异维A酸胶囊治疗泛发性毛囊角化病一例

毛囊角化病又称Darier病,是一种少见的常染色体显性遗传性疾病.现报告1例泛发性毛囊角化病,应用异维A酸治疗取得较好疗效. 患者男,46岁,因全身污秽色皮疹40年,足部行走疼痛半年就诊.患者自6岁起,于足部出现角化性增生性斑块,无自觉症状,逐渐向全身发展,发病后曾在外院就诊数次,无明显疗效而放弃治疗.     

极低出生体质量儿经鼻无创高频震荡通气鼻损伤的原因分析及预防护理

回顾性分析20例极低出生体质量儿经鼻无创高频振荡通气临床资料,分析鼻损伤的原因,并提出预防护理措施。鼻损伤的主要原因是极低出生体质量儿鼻部发育不成熟、为保证足够的通气压力而施压、管道重力牵拉等。干预措施是使用立体鼻贴进行局部保护,利用面部三角形受力点的原则固定鼻部连接装置,正确选择鼻塞(罩)和头帽,倡导阶梯卧位进行体位管理,治疗期间动态评估鼻部皮肤,鼻损伤发生时及时移除压力源。20例患儿中发生鼻部皮肤损伤10例、鼻孔增大2例、鼻中隔偏移1例,7例患儿治疗期间未发生鼻部皮肤并发症。     

低频率电刺激通过调控Rho/ROCK/NF-κB途径对癫痫大鼠作用的研究

目的探究低频率电刺激(LFS)对癫痫的作用及其可能的作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为对照组、癫痫模型组、假刺激组和LFS治疗组,每组15只。记录大鼠Racine评分和脑电图,Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力;HE染色和尼氏染色检测大鼠海马CA1区病理学变化;TUNEL染色检测大鼠海马神经元细胞凋亡;ELISA检测大鼠血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平;Western blotting检测大鼠海马RhoA、ROCK1、ROCK2、p65、p-p65和凋亡相关基因蛋白表达;RT-PCR检测大鼠海马RhoA、ROCK1和ROCK2 mRNA表达。结果癫痫模型组大鼠出现了连续性棘波。癫痫模型组大鼠的Racine评分;神经元细胞凋亡率;Bax、c-caspase3和p-p65/p65蛋白表达;RhoA、ROCK1和ROCK2 mRNA和蛋白表达;血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。癫痫模型组大鼠的空间学习记忆能力、神经元数量、尼氏体数量、Bcl-2蛋白表达较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。LFS治疗组大鼠波峰下降。LFS治疗组大鼠的Racine评分;神经元细胞凋亡率;Bax、c-caspase3和p-p65/p65蛋白表达;RhoA、ROCK1和ROCK2 mRNA和蛋白表达;血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平较假刺激组降低,差异有统计学意义(P0.05)。LFS治疗组大鼠的空间学习记忆能力、神经元数量、尼氏体数量和Bcl-2蛋白表达较假刺激组升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LFS可能通过抑制Rho/ROCK/NF-κB途径来抑制炎症产生,从而发挥抗癫痫作用。     

氟西汀对癫痫合并抑郁大鼠模型海马自噬的作用

目的 探讨氟西汀对癫痫合并抑郁大鼠海马齿状回自噬的影响。方法 将60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、氟西汀组、3-甲基腺嘌呤（3-MA）组。采用体重、摄食量、旷场试验评定大鼠抑郁水平;采用免疫组化测定大鼠海马齿状回beclin1、LC3-I、mToR蛋白表达水平,荧光实时定量RT-PCR测定大鼠海马齿状回beclin1、LC3-I、mToR基因表达水平。结果 药物干预后,模型组体重、摄食量、垂直运动次数和水平运动次数明显低于对照组（P<0.01）;氟西汀组、3-MA组经药物治疗后以上指标高于模型组（P<0.01,P<0.05）。模型组海马齿状回beclin1、LC3-I表达显著升高,mToR表达下降,与对照组相比有统计学意义（P<0.01）;氟西汀组、3-MA组大鼠海马齿状回beclin1、LC3-I表达下降,mToR表达升高,与模型组相比差异有统计学意义（P<0.01）。结论 氟西汀可能通过改善癫痫合并抑郁大鼠海马齿状回区beclin1、LC3-I、mToR表达,抑制细胞自噬。     

急诊PCI治疗急性冠脉综合征的心理分析与护理对策

急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)是目前临床上常见的急危重症之一,其治疗包括一般药物治疗、溶栓治疗和介入治疗等.……     

甘露糖结合凝集素基因多态性与2型糖尿病合并尿路感染易感性的关联

目的 探讨甘露糖结合凝集素(MBL)基因多态性与2型糖尿病(T2DM)合并尿路感染(URI)易感性的关系。方法 选择2019年4月-2021年4月武汉理工大学医院内科收治的T2DM合并URI患者82例为研究组,同期T2DM未合并URI患者82例为对照组。收集URI患者中段尿液样本进行病原菌培养及鉴定,抽取患者入院治疗当天外周静脉血。采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)进行MBL基因多态性分型。多因素Logistics回归分析T2DM合并URI的危险因素。结果 T2DM并发URI患者中段尿样本共检出82株病原菌,其中大肠埃希菌45株,占54.88%;研究组MBL基因54位点GG基因型、G等位基因频率均高于对照组,AA基因型频率低于对照组(P<0.05);多因素Logistics回归分析结果显示,患病年限、留置尿管史和MBL基因54位点多态性为T2DM并发URI的危险因素(P<0.05)。结论 T2DM合并URI患者感染病原菌以大肠埃希菌为主,患病年限、留置尿管史和MBL基因54位点多态性增加T2DM患者URI风险。     

肝移植术后早期肺部感染40例病原学分析

目的 探讨肝移植术后早期肺部感染病原学分布特点。方法 对我院75例肝移植术后患者早期发生肺部感染40例次患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组患者肺部感染发生率为53．3％（40／75），共分离出病原菌54株（痰或下呼吸道吸引物培养53株，血培养1株）。其中细菌41株占759％（革兰阴性杆菌28株，占68．3％，革兰阳性球菌13株，占31．7％），真菌13株占24．1％。革兰阴性杆菌中有11株产ESBLs，占39．3％，葡萄球菌中有7株耐甲氧西林，占葡萄球菌58．3％。结论 肝移植术后患者早期肺部感染发生率高，细菌耐药性强，及时进行痰或下呼吸道分泌物培养和床边X线检查是主要诊断方法。     

5%咪喹莫特软膏联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的探讨尖锐湿疣患者激光治疗后外用5%咪喹莫特软膏的疗效.方法回顾性分析我院60例尖锐湿疣患者的临床资料,比较使用激光治疗后外用5%咪喹莫特软膏组(治疗组)与单用激光治疗组(对照组)的疗效,并观察其复发情况.结果治疗组中仅复发4例,复发率13.3%,治愈率达86.7%,而对照组复发12例,复发率40%,治愈率60%.两组差异有显著性意义(P<0.05).结论联用5%咪喹莫特软膏能降低尖锐湿疣的复发率.     

ELISA检测血清C1q抗体水平的研究

目的 研究检测血清C1q抗体方法.方法 建立ELISA检测血清C1q抗体水平的程序,应用棋盘滴定的方法确定ELISA检测人血清C1q抗体系统中包被抗原以及酶标抗体的最适工作浓度.检测92份正常健康体检合格者的血清C1q抗体水平,确定参考值范围.结果 C1q抗原的包被浓度5μg/ml,酶标抗体的工作浓度1：50000.批内和批间重复性试验的变异系数均小于＜15%.血清C1q抗体浓度参考值范围0-30.55 U/ml.结论 小批血清的实验检测表明此方法的特异性较好,操作简单.适于血清C1q抗体水平的检测.     

增龄过程中咽食管管腔宽度的变化

目的 探讨增龄过程中咽食管(PES)管腔宽度的变化。方法 运用局部解剖技术,对60例成人尸体咽食管段标本管腔进行观测。结果 按形态将咽食管段管腔分紧缩型和平滑型,将咽食管段从上至下分为４个平面：环咽侧三角上缘平面、甲状软骨下角下缘平面、内腔最窄处平面和环状软骨下缘平面,从环咽侧三角上缘平面至内腔最窄处平面管腔逐渐缩窄(P<0.05),老年组管腔较中青年组及青少年组同平面管腔宽度增宽(P<0.05)。 结论 老年组咽食管段管腔比青少年组和中青年组均增宽,可能是老年化过程中的代偿性改变。