口腔溃疡药膜配制法

自1979年开始,我院自制药膜治疗口腔溃疡,一般病人使用1～2天即可痊愈,深受病人欢迎。一.处方:①海藻酸钠12克,②聚乙烯醇4.0克,③庆大霉素32.0万单位,④氢化考的松0.25克,⑤克霉唑4.0克,⑥醋酸洗心太2.0克,⑦盐酸达克罗宁0.8克,⑧冰片3.0克,⑨甘油10.0克,⑩95%乙醇60.0毫升,     

心力衰竭与肠道菌群失调的研究进展

心力衰竭(HF)作为心血管疾病终末阶段的病理状态,其高患病率及高死亡率威胁着人类健康。随着HF病理生理机制的深入探讨,治疗模式也由“水钠潴留”模式转变为“神经内分泌异常激活”模式。尽管目前各类新型药物的治疗较有成效,但我国心血管疾病仍占居民疾病死亡原因构成的40%以上,且住院费用高昂。肠道黏膜损失引起细菌易位、肠道代谢产物等经典学说为HF的病理生理机制研究及治疗策略提供了新的视角,同时与传统细菌培养技术相比,16S rRNA扩增子测序技术及代谢组学方法的推广使用为肠道菌群紊乱提供了直接证据。本文将对HF与肠道菌群失调的研究进展进行阐述。     

国产静脉氨力农对充血性心力衰竭疗效观察

本文以双盲对照法,对104例充血性心力衰竭患者应用国产静脉氨力农注射液治疗10天的疗效进行了研究。临床及超声心动图结果均支持该药可改善心功能。治疗组52例中43例心功能改善,对照组52例中5例改善、11例恶化。未发现该药有何不良反应,提示短期静脉注射安全有效。     

高血压病患者血清I型前胶原羧基端肽水平升高的意义

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长江下游丘陵地区环境碘来源调查

目的 调查长江下游丘陵地区环境碘来源.方法 对0～岁、6～岁、12～岁及成人、妊娠、哺乳妇女在同一时点同时测定其每天食盐食用量、食盐碘含量和尿碘排泄量.结果 0～岁、6～岁、12～岁及成人、妊娠、哺乳妇女环境碘来源分别为79.4μg/d,123.5μg/d,283.5μg/d和151.0μg/d,其平均水平为117.0μg/d.结论 环境碘来源是调整食盐加碘量的基础.     

血府逐瘀片对老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病肺功能、氧化应激指标和炎症指标的影响

目的 探讨血府逐瘀片对老年2型糖尿病（T2DM）联合慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能、氧化应激指标和炎症指标的影响。方法 选择河南省三门峡市中医院自2016年3月—2018年12月收治的老年T2DM合并COPD患者95例作为研究对象,根据入院先后顺序将患者分为对照组（47例）和观察组（48例）。对照组行T2DM及COPD基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用血府逐瘀片,6片/次,2次/d。两组均治疗2个月。对比两组治疗前后的肺功能、氧化应激指标、炎症指标水平及治疗期间的不良反应。结果 治疗后,两组的用力肺活量（FVC）、肺活量（VC）、用力呼气容积（FEV1）、最大自主通气量（MVV）、FEV1/FVC水平均明显升高（P<0.05）,且观察组肺功能指标水平显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的超氧化物歧化酶（SOD）水平均明显上升,且观察组明显高于对照组（P<0.05）;两组的丙二醛（MDA）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平明显下降,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。观察组的不良反应发生率高于对照组,但组间对比无统计学意义。结论 血府逐瘀片可能通过抑制老年T2DM合并COPD患者机体的氧化应激反应,降低炎症反应,从而改善其肺通气功能。     

如何指导口腔综合病例的临床分析

口腔综合病例的诊疗占据了口腔日常门诊工作的绝大多数,指导老师应学会如何帮助学生根据不同病例的特点进行分析,进而制定出综合治疗计划。本文从教学实际出发,以一例慢性牙周炎病例为例,介绍指导老师如何在完善收集整理患者基本情况及病史、全面进行口腔检查、全面诊断及问题分析、制定综合治疗计划、完成序列治疗与定期复查以及引导学生深入思考等一系列步骤中,层层剥茧地教会学生如何紧密结合病例进行深入分析和思考,从而培养学生的临床思辨能力,提高口腔全科医生的临床诊疗能力。     

新型冠状病毒肺炎患者的治疗及不良反应监护

目的探讨新型冠状病毒肺炎患者药物治疗与药物不良反应监护。方法隔离收治明确诊断的15例新型冠状病毒感染的肺炎患者,分轻型、普通型、重型及危重型,使用重组人干扰素α-2a、洛匹那韦/利托那韦片、盐酸阿比多尔片、磷酸氯喹、利巴韦林注射液等抗病毒药物治疗,联合抗病毒用药≤3种,同时进行对症支持治疗,在药物治疗过程中实施药学监护,及时发现药物不良反应并对症处理。结果截至2020年3月5日,治愈出院患者9例,在院患者6例,3例患者临床症状及胸部CT均好转,核酸检测为阳性,1例重型患者转为普通型,2例危重型患者转为重型;治疗过程中11例患者出现不同症状、不同程度的不良反应,不良反应发生率达73.33%,8例患者出现消化系统症状,2例患者出现皮疹伴瘙痒,1例患者治疗过程中肝酶轻微升高,根据国家不良反应监测中心分级,2例为新的不良反应,9例为一般的不良反应。结论目前没有经过临床验证有效的治疗方法治疗新型冠状病毒肺炎,在有限的诊疗方案推荐下需要摸索相关的药物治疗,包括药物选择、用法用量及疗程,药物在临床治疗时需进行不良反应监护,及时发现并对症处理,避免因药物引起的机体损害。     

MALDI-TOF MS在中段尿样本细菌直接检测中的应用

目的运用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)鉴定系统对中段尿样本中的细菌进行直接快速检测,以建立快速的细菌检测方法便于临床应用。方法 692例中段尿样本接种于固体培养基上,利用MALDI-TOF MS和Vitek 2 Compact全自动微生物分析系统(简称Vitek 2 Compact)对单个菌落进行鉴定;同时对尿液样本进行前处理后直接进行质谱分析。结果 692例中段尿样本中,98例单一菌感染且细菌数104CFU/m L的样本应用MALDI-TOF MS直接检测出74株菌,检出率达75.5%,其中大肠埃希菌39株,检出率达79.6%;粪肠球菌23株,检出率为100.0%;摩根摩根菌5株,检出率为100.0%。64例样本为2种菌混合感染,采用MALDI-TOF MS直接检测出44例样本中的1种优势细菌。质谱直接检测尿液的鉴定结果与单菌落质谱鉴定结果及Vitek 2 Compact鉴定结果完全一致,符合率为100.0%。结论 MALDI-TOF MS可用于直接检测尿液样本中的细菌,检出率高,结果可靠;MALDI-TOF MS对混合菌感染的样本有一定鉴定能力;该方法可比常规尿培养鉴定方法提早42 h报告鉴定结果,是对临床尿液样本细菌鉴定的一大革命性进步。