Survivin在非小细胞肺癌中的表达及其与p53的相关性

目的探讨凋亡相关基因survivin在NSCLC中的表达及其与p53的关系。方法选取52例NSCLC患者组织。检测survivin及p53蛋白的表达。结果正常肺组织中survivin的阳性表达率为0.00%,NSCLC中表达率为65.39%;survivin在p53阳性表达组和阴性表达组中的表达率分别为80%和35.29%,二者比较差异有统计学意义。结论 survivin过度表达提示NSCLC预后不良;p53的失活和survivin的过度表达可能在NSCLC癌变中起协同作用。     

实验室生化检验结果的回报时间分析及改进措施

目的探讨实验室生化检验的报告时间,分析延长报告时间的影响因素,制订合理的改进措施,以缩短报告时间。方法选取2015年9~12月在河南科技大学第一附属医院进行生化全项检测的临床住院患者的标本1 000例,从实验室(检验科)信息系统(LIS)上收集所研究标本的相关资料,包括医嘱申请时间、标本采集时间、配送人员接收标本时间、生化室接收标本时间、标本登记时间、上机时间、双审核并报告时间。对研究标本的上述标本周转时间进行统计分析。结果延长报告时间的影响因素主要有:标本运输时间长;标本量大时报告时间延长;标本采集管及离心机质量差导致离心时间延长;部分医生医嘱申请与标本不符导致纠正时间延长;标本复查及危急值反馈临床导致报告时间延长。结论优化标本运输的工作流程,合理利用标本高峰期的配送资源,提高标本采集管、离心机以及检测仪器的质量,进一步完善信息系统,加强与临床的沟通可以有效缩短报告时间。     

伴远端肌萎缩遗传性痉挛性截瘫的分子遗传学研究进展

遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP or SPG)是一组具有高度临床和遗传异质性的神经系统变性疾病,以缓慢进展的双下肢痉挛性截瘫和无力为主要临床特点,病理特点为皮质脊髓束及后索的轴突纤维退行性变.根据是否伴有脊髓外损害,又可将HSP分为复杂型和单纯型.近年来发现越来越多的HSP伴有远端肌萎缩症状,其致病基因到目前为止已定位16型,其中13型已被克隆.随着越来越多的基因被克隆,本病的分子遗传学机制将逐渐被揭示.     

卫生系统韧性研究现状及对护理应急管理的启示

卫生系统韧性是卫生系统对外界干扰或冲击进行吸收、适应、转变的能力,提高卫生系统韧性已逐渐成为全球突发公共卫生事件政策研究及减灾领域关注的话题。护士不仅是防灾、救灾和灾后恢复重建的重要成员,也是提高卫生系统韧性的关键群体。基于此,本文结合国内外文献回顾,对卫生系统韧性的概念、关键要素和指标框架进行分析总结,以期为护理管理者开展突发公共卫生事件的应急管理提供新思路,为我国护理应急体系理论与实践发展提供参考。     

PEEK与钴铬合金铸造支架可摘局部义齿的临床应用效果对比分析

目的：比较CAD/CAM设计制作的PEEK与钴铬合金铸造支架可摘局部义齿(Removablepartialdenture,RPD)的临床效果及患者满意度。方法：纳入123例需要进行口腔修复的KennedyⅠ、Ⅱ类患者,其中实验组患者(n=50)采用PEEK制作RPD,对照组患者(n=73)采用钴铬合金制作RPD,分别于修复后6个月、12个月及18个月随访并比较两组患者的牙周指标、主观满意度评价及义齿使用强度变化。结果：实验组患者修复6个月后牙齿菌斑指数平均水平较低,修复12个月、18个月后牙齿菌斑指数和龈沟出血指数平均水平较低,牙齿松动度及牙周探诊深度平均水平两组间比较差异无统计学意义;修复18个月后,实验组较对照组患者对RPD的美观性、轻便性及密合性评价较高（P<0.05）,舒适性、对咀嚼功能、固定功能及语音功能影响的评价两组差异则无统计学意义（P>0.05）;修复18个月后,实验组义齿强度高于对照组（P<0.05）。结论：相比钴铬合金材料,PEEK材料制作RPD的临床效果及患者满意度更好,具有更广阔的临床应用前景。     

电针“小海”与“下巨虚”穴对十二指肠溃疡大鼠血清肿瘤坏死因子-α及十二指肠高迁移率族蛋白B 1表达的影响

目的:观察电针十二指肠溃疡(DU)模型大鼠的小肠经经合穴"小海"、下合穴"下巨虚"对其血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及十二指肠组织中高迁移率族蛋白B 1(HMGB 1)表达的影响,初步探讨"合治内府"中"合"穴的相对特异性。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、小海组、下巨虚组,每组10只。于大鼠右臀部皮下注射10%盐酸半胱胺建立DU模型,小海组电针"小海"穴,下巨虚组电针"下巨虚"穴,每次30min,每天1次,治疗10d。肉眼观察大鼠十二指肠溃疡情况并评分,双抗体夹心酶联免疫吸附法检测大鼠血清TNF-α含量,免疫组织化学法检测大鼠十二指肠组织中HMGB 1表达。结果:造模后大鼠十二指肠溃疡评分较空白组增高(P0.01),小海组、下巨虚组的评分低于模型组(P0.01),且下巨虚组低于小海组(P0.01);模型组的血清TNF-α含量较空白组增高(P0.01),小海组、下巨虚组的血清TNF-α低于模型组(P0.01),且下巨虚组低于小海组(P0.01);模型组十二指肠组织中HMGB 1表达高于空白组(P0.01),下巨虚组十二指肠组织中的HMGB 1低于模型组(P0.05)。结论:1电针小肠经经合穴、下合穴对十二指肠溃疡均可产生一定治疗作用,可能是通过下调血清TNF-α或十二指肠组织HMGB 1的表达来发挥抗炎作用的;且较之"小海"穴而言,"下巨虚"穴存在相对特异性。2本结果部分证实"合治内府"中的"合"主要应指下合穴。     

Pubmed数据库中食管癌相关研究文献计量学分析

<正>食管癌是世界范围内位居第八位的常见恶性肿瘤。据国际癌症研究机构(IARC)报道,2012年约有456 000例食管癌新发病例(占世界新发癌症总数的3.2%),是癌症死亡人群中第六大常见原因,2012年约有40万人死于食管癌(占世界死亡癌症总数的4.9%)[1]。本文旨在通过对Pubmed数据库近30年有关食管癌相关文献进行文献计量学分析,以了解世界范围食管癌研究现状及变化趋势。     

双环醇联合复方牛胎肝提取物片治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效观察

目的观察双环醇片联合复方牛胎肝提取物片治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法将84例非酒精性脂肪性肝炎患者分为治疗组、对照组各42例。治疗组予双环醇片联合复方牛胎肝提取物片治疗,对照组给予双环醇片治疗,疗程均为12周。检测2组患者治疗前后血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）或r-谷氨酰基转移酶（GGT）、血甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）,同时进行B超检查。结果2组治疗后各项指标均得到改善,治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后ALT、AST、GGT、TC、TG改善明显,与对照组比较,各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。显效患者停药12周后2组复发率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论双环醇片联合复方牛胎肝提取物片是治疗非酒精性脂肪性肝炎较好的选择,值得临床推广应用。     

脑卒中后抑郁相关因素分析

脑卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症,不仅会影响患者的肢体功能恢复,还会影响患者的日常生活能力及心理状况、社会参与等,从而影响患者的生活质量。其与病灶部位、神经功能缺损程度、受教育程度、病程、病人的年龄、性别、性格、社会支持、家庭关系等因素有关。脑卒中后抑郁的发生是多因素共同作用的结果,主要包括神经生物学因素和社会心理学因素,不仅要了解疾病的趋势,更要积极治疗,改善家庭功能,提高照料者的护理能力,积极协助患者康复训练,引起高度重视,早期发现,早期干预。