产科急症子宫切除术5例分析

产科急症子宫切除的主要目的是控制某些因素引起的顽固性出血，是抢救孕产妇生命的重要措施和手段。我院从1999—2004年行产科急症子宫切除术5例，现对产科子宫切除术的相关因素、手术指征、临床表现及预后进行分析。     

系统性红斑狼疮患者血液流变学变化及临床意义

目的通过检测系统性红斑狼疮患者血液流变学的变化,探讨其临床意义。方法运用R-80自动血液流变仪检测30例活动期和33例稳定期患者,并与36例对照组进行比较。结果活动期患者全血黏度(200s-1,100s-1,30s-1,1s-1)、血沉、红细胞压积、高切还原黏度、刚性指数、聚集指数、方程K值、高切相对黏度、低切相对黏度、变形指数;稳定期患者全血黏度(200s-1,100s-1)、高切还原黏度、刚性指数、聚集指数、高切相对黏度、变形指数与对照组比较变化显著(P<0.05)。同时动态观察,红斑狼疮经治疗缓解后,血液流变学趋于正常。结论血液流变学变化与系统性红斑狼疮患者病情相关,对疾病的诊断、疗效观察均有参考价值。     

survivin、Cyclin D1 蛋白及抑癌基因PTEN在子宫颈癌中的表达及其相关性研究

目的：探讨凋亡抑制蛋白survivin、抑癌基因PTEN、细胞周期蛋白Cyclin D1在子宫颈癌中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组化SP法，检测survivin、PTEN及Cyclin D1在52例子宫颈癌（鳞癌46例、腺癌6例）及10例正常子宫颈组织中的表达。结果：与正常子宫颈组织比较，survivin与Cylin D1表达率明显增高，而PTEN的表达率明显降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。survivin和Cyclin D1蛋白的表达与子宫颈癌的病理分级呈正相关（r值分别为0．57和0．67，P〈0.05）。而PTEN的表达病理分级呈负相关（r=0．61，P〈0.05）。结论：survivin，Cyclin D1对子宫颈癌的发生、发展起着促进作用，而PTEN的表达对子宫颈癌的进展起着阻碍作用。     

体外循环下行复杂下腔静脉肿瘤切除术的护理

随着体外循环(CPB)设备人工心、人工肺的日趋完善,理论研究及灌注技术水平的提高,使其更安全,更易于普及.近年来国内外时有报道CPB技术不仅仅用于心脏外科心内直视手术,还用于非心脏外科某些特殊复杂的手术、急诊抢救、复苏等方面[1-3],甚至为内科治疗提供手段[4].回顾总结我院2006年7-9月,在非心脏外科手术中应用CPB技术行4例复杂下腔静脉肿瘤切除术,获得一些成功经验和教训,现就有关护理重点结合文献讨论如下.     

经颅电刺激大脑皮质对脑梗死后运动功能的评价

应用大脑皮质电刺激仪检测23例脑梗死后的脑皮质运动代表区,记录经颅电刺激大脑皮质(MEP)的潜伏期、波幅、波形、中枢传导时间(CMCT)。结果显示脑梗死患者的MEP观察指标中至少有1项为异常,提示MEP是脑梗死后锥体功能评价及预后的一种有效方法。     

系统性红斑狠疮29例妊娠及终止妊娠时机分析

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者适宜的妊娠时机及终止妊娠的时机.方法:回顾性分析我院2004-2008年共29例SLE患者妊娠和妊娠结局,选择出适宜的妊娠时机及终止妊娠的时机.结果:29例SLE患者均在至少6个月内未服用细胞毒药物的情况下妊娠.其中23例患者在病情控制1年以上(缓解期)妊娠(为选择性妊娠组);2例患者在病情活动期未经医生同意自行妊娠,4例患者妊娠期首发SLE(为非选择性妊娠组).两组患者在妊娠期均发生病情变化,共分娩活婴29个,其中早产儿8个,胎儿生长受限(FGR)3个,严重先天性心脏病患儿1个,因早产并发症致早期新生儿死亡2个,未发现新生儿狼疮.结论:SLE患者妊娠期给予适当合理的糖皮质激素治疗,加强监护,在病情缓解期选择性妊娠,其安全性明显提高.     

MMP-9和AnnexinⅡ蛋白在乳腺癌组织中的表达及意义

目的:探讨乳腺癌浸润性导管癌组织中MMP-9及AnnexinⅡ蛋白的表达及其意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测60例乳腺纤维腺瘤组织及60例乳腺浸润性导管癌组织中MMP-9和AnnexinⅡ蛋白的表达,并分析二者与乳腺癌临床病理特征的关系.结果:MMP-9和AnnexinⅡ蛋白在浸润性导管癌中的表达率分别是86.67%(52/60)及90.00%(54/60),明显高于在乳腺纤维腺瘤组织中的表达率,且差异均有统计学意义(P＜0.001);在伴有淋巴结转移的浸润性导管癌组织中MMP-9和AnnexinⅡ蛋白的表达率明显高于无淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P=0.003;P=0.023),组织学分级越低二者蛋白的表达越高(P=0.003;P=0.023).结论:人乳腺浸润性导管癌组织中MMP-9和AnnexinⅡ蛋白的异常表达与肿瘤的浸润转移密切相关.     

PRL-3在乳腺癌组织及细胞系中的表达

目的：研究乳腺浸润性导管癌组织及乳腺癌细胞系中PRL-3的表达,同时在乳腺癌细胞系中应用SOV抑制剂在不同时间点检测PRL-3的表达情况。方法：应用western blotting方法检NYL腺浸润性导管癌及乳腺癌细胞系中PRL-3的表达,且在乳腺癌细胞系中加入不同浓度的SOV抑制剂后在不同时间点检测PRL-3的表达情况。结果：在乳腺浸润性导管癌组织中PRL-3的表达明显高于其癌旁乳腺组织,统计学显示P〈0．01,且有淋巴结转移组的表达也显著高于无淋巴结转移组（P〈0．01）。应用不同终浓度的SOV（0、2、5、10μmol／L）处理BT549细胞24h、48h、96h、120h后,结果显示PRL-3的表达水平随着SOV浓度的增高表达逐渐下降,呈现出明显的时间-剂量效应关系。结论：PRL-3可能将作为乳腺癌的一种诊断和治疗的靶点,而且其表达的增高会加速乳腺癌的转移。     

肺癌患者脂质过氧化物代谢及保护酶类的研究

目的综合研究分析肺癌患者体内过氧化物代谢及抗氧化酶类的存在状态和相关性。方法采用紫外光度法及生物化学方法测定了肺癌患者、肺良性疾患患者和健康人血清GST、GSH-Px、CAT活性及LPO水平。结果肺癌组血清GST活性显著高于健康组和良性组(P<0.01)。健康组和良性组血清GST活性差异无显著性(P>0.05)。GSH-Px活性各組间均有显著性差异(P<0.05),健康组和肺癌组相比有极显著差异(P<0.01);各组间CAT活性无显著差异(P>0.05);LPO水平随病变进展明显升高,组间有极显著差异(P<0.01)。LPO/GSH-Px值随病变进展显著升高,组间有极显著性差异(P<0.01)。结论血GST和GSH-Px活性及LPO水平与疾病发生和发展之间可能存在量的关系。肺癌的发病或易感性可能与GSH-Px活性下降、GST活性和LPO水平显著升高有关。     

加强医院保洁员工作预防医院感染

近年来,随着改革的不断深入,我院后勤服务逐步推向社会化保障.院内环境卫生、清洁消毒工作均由保洁工司负责完成,由于医院保洁员大多来自农村或下岗工人,文化程度偏低,缺乏卫生知识和自我防护意识,加上人员流动性大, 缺乏系统的卫生知识培训,工作不规范,制度不落实,为此工作中存在着各种隐患,均可导致医院感染的发生为此应.