射频热凝固治疗不同程度宫颈上皮内瘤样病变临床观察

目的探讨射频热凝固（RFHC）疗法对不同程度宫颈上皮内瘤样病变（CIN）保留宫颈治疗的效果,建立规范化诊疗和随访程序。方法对113例经宫颈刮片细胞学检查和电子阴道镜下活检病理证实的不同程度CIN（其中CINⅠ级52例,CINⅡ级47例,CINⅢ级14例）进行RFHC保留宫颈治疗。结果本组在应用RFHC和辅助治疗后4～7周各级CIN病变的宫颈治疗面全部愈合。本组随访6～47个月,平均32个月。随访期间共进行了586次宫颈细胞学检查,均提示未见异型细胞;阴道镜下宫颈取活组织病理学检查256次,均未见异型细胞。结论 RFHC是一种简单、快速和安全的微创治疗方法,对不同程度CIN有明确疗效,但患者应符合如下适应证：CIN诊断明确、适合个体化治疗方案及规范化随访。     

重组腺病毒载体介导人OSM 基因对胰腺癌细胞增殖的抑制作用及对裸鼠致瘤性的影响

目的　构建了含人抑瘤素M (humanoncostatinM ,hosm)基因的复制缺陷型重组腺病毒载体 ,观察其对胰腺癌细胞株BxPC3 在体外生长抑制情况及在裸鼠致瘤性改变的作用 ,为胰腺癌的基因治疗提供参考。方法　用含hosm基因的缺陷型腺病毒载体转染人胰腺癌细胞株 ,用RT PCR法检测外源hosm基因在其中的表达 ;苔盘蓝染色、细胞计数法检测ad hosm对BxPC3 的体外增殖抑制情况 ;裸鼠皮下接种转染ad hosm的BxPC3 ,观察其对肿瘤形成率的影响。结果　hosm基因在转染细胞能有效的表达。体外试验示ad hosm能明显抑制BxPC3 的生长 ,ad hosm能抑制BxPC3 在裸鼠中的成瘤作用。结论　重组腺病毒介导hosm基因表达能有效抑制BxPC3 在体外、体内的增殖 ,提示重组腺病毒介导的hosm基因治疗可能成为胰腺癌治疗的侯选方案。     

标准化病人的培训与应用

本文总结了我院培训标准化病人（standardized patient，SP）的经验，标准化病人在临床教学和客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）中的应用特点，并详述了标准化病人培训和应用过程中的一些体会。     

封闭式负压引流联合抗菌敷料对人工真皮移植术后糖尿病足溃疡创面愈合的影响

目的 研究封闭式负压引流(VSD)联合抗菌敷料对人工真皮移植术后糖尿病足溃疡创面愈合及肉芽组织转化生长因子β1(TGF-β1)和细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)表达的影响。方法 选取2019年1月到2021年6月到南部战区总医院烧伤整形科治疗的60例糖尿病足患者,按照随机数字法随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者进行人工真皮移植手术;观察组患者在对照组的基础上进行VSD并且联用藻酸盐辅料进行处理。对两组患者的创面外观形态进行观察;对两组患者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)和血管内皮生长因子(VEGF)水平,创面面积,VAS评分,以及创面组织中Cyclin D1、TGF-β1水平进行分析。对两组患者渗出液进行细菌培养。结果 随访3个月,观察组在随访期间未出现溃疡复发,对照组出现5例溃疡复发。观察组患者的瘢痕增生较轻、皮肤具有较好的弹性且较完整。经治疗,两组创面面积均减少,且观察组少于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者的上皮组织和肉芽组织的覆盖面积、覆盖率均较治疗前增加,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的VA...     

鸡血藤黄酮类组分抗肿瘤活性研究

目的:通过体外、体内实验研究鸡血藤黄酮类组分的抗肿瘤作用。方法:采用MTT法,观察鸡血藤黄酮类组分体外对人肺癌(A549)和人大肠癌(HT-29)细胞系的生长抑制率;应用流式细胞术检测肿瘤细胞周期的改变。采用小鼠移植性Lewis肺癌模型,观察鸡血藤黄酮类组分体内的抑瘤效应及对荷瘤小鼠造血功能的影响。结果:鸡血藤黄酮类组分对人肺癌A549和人大肠癌HT-29细胞系有明显生长抑制作用,IC50分别为70.17±12.17μg.mL-1和126.81±43.00μg.mL-1。高剂量(0.6g.kg-1)灌胃时,对小鼠Lewis肺癌的抑制率为31.01%。该组分能促进红细胞生成,高剂量组红细胞计数比对照组增加40.52%。进一步研究发现,鸡血藤黄酮类组分能阻滞肺癌细胞系A549于S和G2/M期,阻滞肠癌细胞系HT-29于G2/M期。结论:鸡血藤黄酮类组分具有直接抗肿瘤作用,细胞周期阻滞是其药效作用机制之一。该组分无骨髓抑制作用,对红细胞生成有一定促进作用。     

老年难治性肺炎24例护理体会

2004年10月~2005年10月,我院收治老年难治性肺炎24例,给予精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组24例,均为男性,66~90岁,平均78岁。均符合以下特点:①有呼吸道症状及肺部感染体征;②X线胸片有肺炎斑片状阴影;③经2种或2种以上常规认为有效的抗生素治疗至少2周,临床效果     

布地奈德喷雾剂辅助治疗慢性鼻窦炎对白介素-33、37表达的影响

目的探讨布地奈德喷雾剂辅助治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及其对白介素-33、37表达的影响;方法选取我院2018年6月至2020年6月耳鼻喉科收治的62例慢性鼻窦炎患者,根据随机数字表分为观察组与对照组,观察组患者采用吸入布地奈德混悬液喷雾剂治疗,对照组患者采用口服甲泼尼龙方案治疗,治疗时间均持续1周,治疗后1周采用视觉模拟评分(VAS)评估治疗两组患者治疗效果,同时采用RT-PCR方法检测两组患者中IL-33和IL-37mRNA的表达;并采用t检验比较两组间的差异;结果观察组患者治疗后1周VAS评分、IL-33表达水平和IL-37表达水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性鼻窦炎患者采用布地奈德喷雾剂辅助治疗,可有效缓解患者临床症状,效果确切,同时可降低IL-33和IL-37mRNA的表达,临床应用价值较高。     

动脉粥样硬化斑块脱落的探讨与分析

针对动脉粥样硬化斑块脱落的原因进行了分析,其中患者的情绪波动是造成动脉粥样硬化斑块脱落的主要原因之一,针对患者的情绪变化进行了归纳分析.     

口咽通气管在神经内科昏迷患者抢救中的应用及护理

结合临床实际经验,介绍了口咽通气管在神经内科昏迷患者抢救中的应用与护理方法,确保患者呼吸道畅通,提高抢救质量.