经测序证实的广东马查多-约瑟夫病的临床及基因突变特征研究

目的了解广东脊髓小脑型共济失调3型(Spinocerebellar ataxia type3,SCA3)/马查多-约瑟夫病(Machado-Joseph disease,MJD)的临床以及基因突变特征。方法应用聚合酶链式反应(PCR)和琼脂糖凝胶电泳以及测序技术,检测分析了广东省12个经临床诊断为SCA家系的21名患者、3名家系"正常人"以及8名散发SCA患者的SCA3/MJD基因三核苷酸重复突变,并分析基因确诊的SCA3/MJD患者的临床特征。结果检出10个SCA3/MJD家系15例患者,2例症状前患者,散发病例未检出SCA3/MJD患者。测序证实异常SCA3/MJD基因三核苷酸重复突变次数为70～81次,正常等位基因重复次数为14～36次,SCA3/MJD常见的临床表现除进行性加重的小脑性共济失调外,还常常合并锥体系以及锥体外系异常,发现一个SCA3/MJD家系患者表现为"纯"小脑性共济失调。结论 SCA3/MJD是广东最常见的SCA亚型,SCA3/MJD具有明显的临床异质性。     

针罐引经导气松解术治疗非特异性下腰痛临床观察

目的：比较针罐引经导气松解术与单纯针刺治疗非特异性下腰痛（NLBP）的临床疗效。方法：将70例患者随机分为对照组与试验组,每组35例。两组选穴相同,为腰部阿是穴、命门、腰阳关,双侧肾俞、大肠俞、委中、阳陵泉;对照组行单纯针刺治疗,每日1次,每周治疗5次,共治疗2周（10次）;试验组行针罐引经导气松解术,隔日治疗1次,每周治疗3次,共治疗2周（6次）。分别于治疗前后观察两组患者的视觉模拟评分（VAS）,腰椎活动度及E值,Oswestry功能障碍指数（ODI）、总分,中位频率（MF）值和均方根（RMS）值。结果：与本组治疗前比较,治疗后两组患者VAS、ODI总分及ODI均显著下降（P<0.01）,腰椎活动度及E值均显著升高（P<0.01）,且试验组优于对照组（P<0.01）;治疗后两组患者MF值较治疗前呈下降趋势,RMS值较治疗前差异无统计学意义;治疗后两组患者MF值及RMS值差异无统计学意义。结论：针罐引经导气松解术可有效改善NLBP患者疼痛感觉、腰椎活动度及功能障碍,其改善作用优于对照组。     

牛黄熄风胶囊对大鼠急性脑出血的药效学定量研究

目的定量观察牛黄熄风胶囊(NHXFC)对大鼠脑内囊出血的疗效,并探讨其作用机理。方法脑出血动物随机分为3组,分别用NHXFC、脑血康口服液(NXK)和生理盐水(NS)灌胃治疗7天,于治疗前后定量观察体感诱发电位(SEPs)、神经病学评分、病理改变(病理学评分)。结果①治疗后NHXFC组SEPs各波(P_1,N_1,P_2)潜伏期均短于治疗前组和NS组(P<0.01～0.05),NXK组P_2波潜伏期也短于NS组(P<0.05),但两药物治疗组间各波潜伏期均无显著性差异。②NHXFC和NXK组治疗后的神经病学评分均低于治疗前和NS组(P<0.01),但两药物治疗组间无显著差异。③脑切片的病理检查显示,NHXFC组治疗后脑血肿缩小,局部脑水肿消失,巨噬细胞数目及活性增加,组织及血管增生明显;病理学评分明显低于治疗前组、NS组和NXK组(P<0.01)。结论 NHXFC可明显促进脑出血动物神经功能及病变的恢复,其作用优于NXK。     

枯草芽孢杆菌对凤仙花离体快繁的影响

目的 研究生物因子(枯草芽孢杆菌)对凤仙花离体繁殖的影响.方法 采用不同浓度枯草芽孢杆菌(0,5×10~4、5×10~5、5×10~6、5×10~7、5×10~8个/mL)处理凤仙花后,以其叶和茎为外植体,接种于MS+0.5 mg/LNAA+0.5 mg/L 6-BA培养基上进行愈伤组织诱导和植株再生.结果 无论是叶还是茎作外植体,经5×10~5个/mL浓度的菌液处理后愈伤组织诱导率最高(叶:95.3%,茎:13.3%),与对照差异极显著.经5×10~5个/mL浓度的菌液处理后的幼苗生长速度也最快,50 d便达到了移栽要求.结论 适当浓度的枯草芽孢杆菌处理有利于凤仙花的离体繁殖.     

骨髓间充质干细胞源神经细胞移植治疗帕金森病大鼠模型

目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)源神经细胞脑内移植对帕金森病(PD)大鼠的治疗作用。方法贴壁培养法分离、培养大鼠骨髓MSCs,脑匀浆上清诱导第3代MSCs向神经细胞分化,采用免疫细胞化学法鉴定诱导分化后细胞的性质,激光共聚焦显微镜检测诱导前后细胞Ca~(2+)浓度变化,6只PD大鼠行纹状体内MSCs源神经细胞移植作为细胞移植组,6只PD大鼠作为对照组。细胞移植术后4周检测PD大鼠的行为变化,观察移植细胞在脑内的分布情况。结果倒置显微镜下可见MSCs呈纺锤形和多角形,有1～2个核仁,MSCs经脑匀浆上清诱导后其胞体折光性增强,发出数个细长突起,互相交织成网,有的似轴突,诱导后细胞表达神经元特异性标志物NSE和NF,胞质Ca~(2+)荧光强度显著增强,可推测诱导后的细胞为MSCs源神经细胞,将BrdU标记的MSCs源神经细胞移植到PD大鼠纹状体治疗4周后,可见细胞散在分布于注射侧脑组织,有少量细胞可迁移到对侧脑组织,PD大鼠的旋转行为得到显著改善。结论MSCs源神经细胞移植治疗帕金森病大鼠可使其旋转行为得到改善。     

血管性痴呆大鼠海马CA1区神经元超微结构的长时程变化

目的观察血管性痴呆（VD）大鼠长时期海马组织学和CA1区神经元超微结构的动态变化规律。方法60只大鼠随机分为假手术组、模型7d组、模型15d组、模型1m组、模型2m组和模型4m组,每组10只。光镜和电镜下观察各组大鼠海马组织学和CA1区超微结构的改变。结果①光镜下假手术组大鼠海马CA1区未见明显病理变化,但模型组大鼠海马CA1区锥体细胞数量减少,细胞变性坏死,细胞明显水肿,排列紊乱;细胞核体积变小,深染,呈核固缩表现,顶树突缩短,排列紊乱。另外,模型1m组可见胶质细胞明显增生,模型2m组和4m组胶质细胞明显增生形成结节,呈现海马硬化表征。②电镜下可见神经细胞及神经末梢水肿、胞浆内有色素沉积、细胞膜断裂、核染色质边集、细胞核溶解、核周隙增宽,线粒体肿胀,嵴紊乱断裂,破坏严重。随造模时间的延长,病理改变逐渐加重。结论血管性痴呆发生和发展中海马CA1区锥体细胞严重脱失,神经元变性坏死,超微结构受损,并逐渐加重。     

固本益肠片治疗实验性豚鼠脾虚型溃疡性结肠炎的研究

用２０％番泻叶浸剂灌服豚鼠，３天后肛门注入５％冰乙酸０．１ｍｌ，复制了辨让了辨病相结合的豚鼠虚型溃疡性结肠炎模型。造型动物出现的症状和病理改变与临床脾虚型溃疡结炎疾病相一致，抗溃疡性结肠炎新药固本益肠片，灌胃给药７天，能使该模型脾虚症状减轻，促进体重恢复，结肠溃疡和水肿面积减少。     

深圳市某区中、小学生患龋病的现况分析

目的了解深圳市某区中小学生龋病流行状况,为进一步开展牙病防治工作提供依据。方法2003-2007年每年对深圳市松岗第一小学和松岗中学全校学生进行口腔龋病检查并记录,分析两所学校学生的龋患率、龋齿发生率及龋均,并对两所学校学生的龋齿患病情况进行动态比较分析。结果小学生的历年龋病发生率和患病率均高于中学生;小学生的龋病发生率和患病率呈下降趋势,松岗中学的龋病发生率随时间发展呈下降趋势,龋患率较为平稳。结论应将小学生作为龋病防治的重点人群,同时加强中学阶段牙病防治的健康教育工作。     

颞肌筋膜瓣移植重建颞下颌关节盘19例

背景：颞肌筋膜瓣移植是颞下颌关节紊乱病不可缺少的的治疗方法,但如何选择合适的适应证及移植方式方能达到理想的治疗目的是目前临床正在探讨的热门课题。 目的：为对病变严重致不能保留的关节盘进行重建,报道应用带蒂颞肌筋膜瓣移植治疗颞下颌关节紊乱患者的方法和随访结果,对相关问题进行探讨。 设计、时间及地点：病例分析,于2005-12/2007-06山东省滨州医学院附属医院口腔颌面外科完成。 对象：选择14例(16侧)不可复性关节盘移位和5例(5侧)关节盘穿孔,共19例（21侧）颞下颌关节紊乱病患者进行手术治疗。 方法：19例（21侧）颞下颌关节紊乱病患者经耳颞部切口行关节盘切除并应用带蒂颞肌筋膜瓣移植重建。对所有患者移植前与移植后随访的临床资料进行比较,并分析MRI资料。 主要观察指标：随访观察带蒂颞肌筋膜瓣移植重建关节盘后患者张口度、咬合关系、颞部丰满度、关节区疼痛的数据化测定值、患者满意度等及MRI影像T1、T2加权像矢状位与冠状位移植物信号变化及连续性。 结果：19例患者随访时间平均17个月,患者症状显著改善。统计学比较发现患者主要临床症状移植前后差异有显著性意义（P < 0.01）;MRI检查可见关节间隙内移植物呈中等信号带状影像且边界较清晰,未见中断或呈片段状。 结论：带蒂颞肌筋膜瓣移植重建颞下颌关节盘能恢复关节功能、防止关节粘连,并且制备方便、无明显供区并发症,是一种可行方式。     

24例肺炎性假瘤CT表现临床分析

肺炎性假瘤是非特异性慢性炎症,细胞聚集所致的肿瘤样炎性增生性病变。临床与影像学表现缺乏特异性,常易误诊为肿瘤。本文报道2005年2月以来资料完整的24例肺炎性假瘤,其重点探讨CT表现的特点。报告如下。