临床用血紧张的原因分析及应对措施

无偿献血是一项社会公益事业,自1998年《中华人民共和国无偿献血法》颁布实施以来,经过多年多级政府和多个部门的协作,在社会各界的共同参与下,无偿献血取得很大的进展。这种发展趋势虽然呈现了良好的势头,但仍有一些省市不时出现临床用血紧张的情况。这意味着血站还面临着严峻的考验,同时也暴露出无偿献血工作中存在血源不足的情况。是什么导致这种情况的发生?笔者认为有以下问题值得探讨。1临床用血紧张的原因分析     

甘肃某矿区周围居民恶性肿瘤死亡调查

目的 评价核设施在正常运行50年后对周围人群的健康影响.方法 调查甘肃某矿区周围30 km范围内居民2004-2008年人口资料、全部实体癌和白血病的死亡率.结果 调查地区居民2004-2008年全癌死亡率和标化死亡率分别为95.51/105和93.56/105,白血病死亡率和标化死亡率分别为2.44/105和2.22/105.对照区2004--2008年间恶性肿瘤死亡率和标化死亡率分别为106.88/105和89.31/105,白血病仅死亡1例,死亡率为3.56/105.结论 甘肃某矿区运行50年后,周围居民的恶性肿瘤和白血病死亡率未见增加,该矿区的生产和运行未对周围居民健康造成不良影响.

Abstract：

Objective To evaluate the cancer risk among the inhabitants around a certain nuclear facility of Gansu Province after operation for nearly 50 years.Methods Specially developed forms were filled by countryside doctors in the villages 30 km on the leeward or at the lower reaches of Yumen City,Gansu Province where a nuclear facility had operated for nearly 50 years,to register the relevant data of those who died of solid cancer and leukemia during the period from 1 January 2004 to 31 December 2008 based on the relevant data and household survey.A town 90 km away from the nuclear facility with 4181 people were regarded as control area.Results The crude mortality and standardized mortality rate(SMR) of cancer were 95.51×10-5 and 93.56×10-5.respectively.The crude mortality and SMR of leukemia were 2.44×10-05 and 2.22×10-05, respectively.and the crude mortality and SMR of cancer were 106.88×10-05, and 89.31×10-5, respectively.The crude mortality and SMR of leukemia were 2.44×10-05 and 2.22×10-5, respectively in the investigated area,and the crude mortality of leukemia was 3.56×10-5 (only one leukemia cage died)in the control area in the same time.The cancer and leukemia mortality rates of the investigated area were similar to those of control area.Conclusions Nuclear facility does not significantly increase the cancer mortality among the residents living nearby.     

三维适形放疗配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察三维适形放射治疗（3DCRT）配合化疗治疗局部晚期（NSCLC）的近期疗效及毒副反应。方法36例局部晚期NSCLC（Ⅲa或Ⅲb期）进入三维适形放射治疗加化疗组,均行NP方案化疗并加3DCRT同步治疗。结果36例均完成治疗计划,肺原发灶总有效率为91．7％,纵隔转移淋巴结总有效率为100％,白细胞下降发生率为94．4％,放射性食管炎和放射性肺炎的发生率分别为52．8％、11．1％,均为1、2级。结论三维适形放射治疗配合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能为绝大数患者耐受,近期疗效满意。     

HPLC法测定注射用氧化型谷胱甘肽二钠有关物质及含量

目的:考察不同色谱条件下注射用氧化型谷胱甘肽二钠有关物质的色谱行为,建立注射用氧化型谷胱甘肽二钠有关物质高效液相色谱分析方法及含量测定方法。方法:固定相为ZorbaxXB-C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相为0.006M辛烷磺酸钠溶液-甲醇(95:5);检测波长为210nm,柱温30℃。结果:注射用氧化型谷胱甘肽二钠的线性范围为0.5-10μg,r=0.9999,总有关物质含量小于1%。结论:此法简单,分离度良好,结果准确,可以用于注射用氧化型谷胱甘肽二钠的含量测定和有关物质的检测。     

硝苯地平缓释片与缬克联合治疗高血压病临床研究

高血压病是一种以动脉血压升高为特征可伴有心、脑、肾和血管等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,对患者的健康甚至生命造成直接或间接的威胁,因此应积极治疗高血压病.笔者应用硝苯地平缓释片与缬克联合治疗高血压病患者70例,现报道如下:……     

原发性延髓出血误诊1例

患者男，34岁。半月前因反复鼻塞、头晕、头痛、呼吸不畅、耳呜等，在当地医院行肥厚性鼻炎微波凝固术，症状有所改善。但眩晕、耳鸣不减，并时有舌根僵硬、吞咽异物感。1周前上述不适加重，并出现恶心、气短、声嘶、乏力。查体：T37．8℃，R22次／min，P92次／min，BP150／90mmHg。意识清，双侧瞳孔等大，对光反应好；全身皮肤无黄染及出血点；     

龙口市首例人附红细胞体病报告

附红细胞体病是一种人畜共患病,以动物发病多见,人体感染病例并不多见,本文报道的人附红细胞体病是山东省龙口市的首次报告。     

希罗达加奥沙利铂治疗晚期贲门癌46例

目的:初步探索该联合方案一线治疗晚期贲门癌的效果.方法:收集经组织学或细胞学证实的贲门癌患者46例,ECOG PS为0、1、2的患者分别有11、21、14例.所有患者器官功能正常,给予Oxaliplatin 130 mg/m2,iv,第1天,Capecitabine1000 mg/m2,po,每天2次,第1-14天,21 d为一周期,分析患者有效率(RR)、疾病进展时间(TTP)、总生存时间(OS)和不良反应.结果:46例患者R R为45.7%(95% CI:39.1%-60.9%),包括CR 4例(8.7%),PR 17例(37.0%),TTP为9 mo(95% CI:5.2-12.8),OS为15 mo(95%CI:7.6-22.4).目前有34例患者死亡,无化疗相关死亡.3度不良反应包括恶心/呕吐2例、腹泻2例、外周感觉神经症状2例,手足综合征和中性粒细胞缺乏各2例.结论:XELOX联合方案一线治疗晚期食管腺癌、食管胃连接处癌和胃贲门癌有效,其毒副反应可以耐受.     

某些中药水提液过滤工艺改进

某些中药水提液过滤工艺改进刘安清，王玉生（湖北省制药工业学校武汉４３００６４）滤过速度受滤渣层阻力、滤器面积、滤液粘度、滤器两侧的压力以及是否能形成良好的滤桥等多种因素的影响。过滤时，通过增加滤器面积、降低溶液粘度，增加滤器两侧的压力差的确能加快滤过...