纤维桩核冠修复上颌中切牙三维有限元模型的建立

背景：建立有限元模型对缺损的上颌中切牙进行应力分析可为临床修复方法提供选择依据。目的：建立纤维桩全瓷冠修复上颌中切牙的三维有限元应力分析模型。方法：通过螺旋CT扫描、Mimics软件和Ansys软件建立冠缺损1/2的上颌中切牙采用纤维桩全瓷冠修复的三维有限元模型,模拟咬合加载,记录组织的VonMises应力和最大拉应力。结果与结论：建立了冠缺损1/2的上颌中切牙三维有限元模型,并模拟纤维桩核全瓷冠修复,与临床实际情况接近。运用螺旋CT、Mimics软件、Ansys软件能有效建立牙齿组织的三维有限元模型,模拟临床实际情况,并能以此演化为其他修复情况的模型。     

两种上颌窦提升术在上颌磨牙缺失种植修复术中的效果比较

目的 比较上颌窦外提升术与上颌窦内提升术在上颌磨牙缺失种植修复术中的疗效.方法 选择65例上颌磨牙缺失患者,共植入种植体80枚,其中42例患者采用上颌窦内提升术植入50枚种植体,23例患者采用上颌窦外提升术植入30枚种植体,均术后10 d、3个月、6个月、9个月摄片检查种植体的稳定性及愈合情况.结果 所有患者均获得随访,80枚种植体初期稳定性均较好,在观察期内均未见感染、松动及上颌窦炎症等并发症,X线显示种植体周围均无阴影.结论 上颌窦外提升术与上颌窦内提升术在上颌磨牙缺失种植修复术中均可取得较高的成功率,关键在于适应证的选择和掌握相关手术技巧.     

不同口腔脱敏剂治疗重度磨耗所致牙本质过敏症的临床疗效研究

目的观察和比较MS Cost脱敏剂,Gluma脱敏剂及极固宁脱敏剂对后牙咬牙合面重度磨耗所致牙本质过敏症的治疗效果。方法选择72例重度磨耗所致牙本质过敏症患者的156颗患牙作为研究对象,随机分为A组（MS Coat脱敏剂）,B组（Gluma脱敏剂）,C组（极固宁脱敏剂）。分别于治疗前、治疗完成后即刻及治疗后1、3个月复诊时,采用冷气刺激和探测刺激方法检测记录牙齿敏感程度,计算3组脱敏有效率并进行两两分析比较。结果 A、B、C 3组在治疗完成后即刻及治疗后1、3个月的脱敏有效率分别为92.3%、90.4%、和90.4%;82.7%、69.2%和65.4%;71.2%、59.6%和57.7%。3种脱敏剂治疗后即刻比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后1个月3组比较,A组与B、C组间差异有统计学意义（P〈0.05）,但B组与C组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后3个月3组间比较,A组与B、C组间差异有统计学意义（P〈0.05）,而B、C两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 3种脱敏剂对重度磨耗所致牙本质过敏症均显示了良好的即刻疗效,而在1、3个月的中期疗效中,MS Cost脱敏剂的疗效均优于Gluma脱敏剂及极固宁脱敏剂,但为了减轻重度磨耗所致牙本质过敏症患者的临床症状,应定期涂布脱敏剂以期达到治疗的最佳效果。     

hMLH1 hMSH2蛋白缺失与直肠癌临床病理特征预后的相关性研究

  目的   探讨hMLH1、hMSH2蛋白缺失与Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者临床病理特征及预后的相关性。   方法  选取91例行直肠癌根治术且病理诊断明确的患者,采用免疫组织化学法检测患者hMLH1、hMSH2蛋白表达情况,采用χ2检验分析hMLH1、hMSH2蛋白表达缺失与直肠癌临床病理特征之间的关系;采用Kaplan-Meier生存曲线、Log-Rank检验、Cox风险回归模型分析不同因素与预后的关系。   结果  hMLH1蛋白表达缺失率为30.77%,hMSH2蛋白表达缺失率为19.78%;hMLH1和（或）hMSH2蛋白缺失的患者与hMLH1、hMSH2蛋白表达无缺失的患者相比,在性别、年龄、病理类型、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期6个方面临床病理特征差异无统计学意义（P均>0.05）;单因素及多因素分析显示hMLH1和（或）hMSH2蛋白情况及淋巴结转移数目为直肠癌患者预后的影响因素（P=0.010,P=0.032）,且为独立影响因素（P=0.026,P=0.035）;hMLH1和（或）hMSH2蛋白缺失的患者2年无病生存率较hMLH1、hMSH2蛋白无缺失的患者明显提高（P=0.036）。   结论  hMLH1、hMSH2蛋白缺失的直肠癌患者与hMLH1、hMSH2蛋白无缺失的患者具备相似的临床病理特征,但hMLH1、hMSH2蛋白缺失的患者预后较好。      

食管胃结合部腺癌及胃癌Cox模型预后影响因素分析

  目的  分析食管胃结合部腺癌及胃癌各自的独立预后影响因素。  方法  收集本院2007年1月至2011年6月院340例术后食管胃结合部腺癌及胃癌病例, 选择13项临床病理因素(性别、年龄、病变长度、病理类型、淋巴结转移情况、浸润深度、临床分期、周围器官受侵情况、残端情况、脉管瘤栓、术中淋巴结清扫程度及出现症状到首诊治疗时间)分别进行Cox单因素及多因素分析。  结果  1) 食管胃结合部腺癌与胃癌比较预后更差; 2)淋巴结清扫及淋巴结转移均为二者的独立预后影响因素, 淋巴结转移个数越多, 患者预后越差, D2式手术较D1式手术可能带来更大的生存获益; 3)浸润深度为食管胃结合部腺癌的独立预后影响因素, 浸润越深预后越差; 而病变长度为胃癌的独立预后影响因素, 病变越长预后越差。  结论  与胃癌相比, 食管胃结合部腺癌预后更差, 并且有其独特的临床病理特征及预后影响因素, 提示二者有所区别, 今后应将食管胃结合部腺癌做为一种独立的疾病开展更加深入的研究。      

UGT1A1基因多态性与伊立替康安全性和有效性的临床研究

  目的  观察57例应用伊立替康治疗进展期消化道肿瘤患者的安全性和有效性。  方法  采用全血基因组DNA提取、PCR法扩增目的基因片段, 直接测序法分析UGT1A1基因多态性, 检测2011年8月至2012年6月在河北医科大学第四医院肿瘤内科住院治疗的57例进展期消化道肿瘤患者应用伊立替康的情况, 观察并记录化疗中出现的不良反应以及疗效。  结果  57例进展期消化道肿瘤患者中, UGT1A1基因启动子区28位点, TA序列6次重复的纯合野生型TA6/6有43例（75.4%）; 基因型为TA序列6次和7次重复的杂合型TA6/7有13例（22.8%）; 基因型为TA序列7次重复的纯合突变型TA7/7有1例（1.8%）。UGT1A1基因启动子区6位点野生型G/G有48例（84.2%）, 杂合突变型G/A有7例（12.3%）, 纯合突变型A/A有2例（3.5%）。在57例采用含伊立替康方案化疗的进展期消化道肿瘤患者中, UGT1A1基因启动子区28位点, TA6/6、TA6/7和TA7/7野生型和突变型发生3级以上中性粒细胞减少者分别为7.0%、14.3%, 发生3级以上腹泻者分别为9.3%、14.3%, 其中纯合突变型仅1例患者, 100%的发生率。UGT1A1基因启动子区6位点, G/G、G/A和A/A野生型和突变型发生3级以上中性粒细胞减少者分别为4.2%、55.6%, 发生3级以上腹泻者分别为12.5%、44.4%, 具有统计学差异。各组之间疗效无统计学差异。  结论  患者UGT1A1*28和UGT1A1*6多态性分布基本一致, UGT1A1*6突变型患者应用伊立替康化疗发生3级以上中性粒细胞减少和腹泻的风险增加, 而UGT1A1*28突变型与以上不良反应并无绝对相关性, UGT1A1各基因型之间疗效无明显差异。能否通过对UGT1A1的筛查, 选择合适患者安全有效的应用伊立替康, 值得临床进一步扩大样本量深入研究。      

氢氧化钙糊剂充填根管对牙髓-牙周联合病变的疗效观察

本文用两种不同的根充糊剂——氢氧化钙糊剂和根管充填剂,分别对患牙进行根管充填治疗,以了解它们对牙髓—牙周联合病变预后的影响。 材料和方法 一、研究对象 选择已确诊患有牙髓-牙周联合病变的前牙和双尖牙(因这些牙易于根充,可尽量避免因根充难度大而影响研究的可比性)212颗,年龄30～65岁。 二、根充糊剂 1.氢氧化钙糊剂:氢氧化钙、蒸馏水。 2.根管充填剂:氧化锌、麝香草酚、丁香油等。     

洁悠神预防下颌阻生牙拔除后并发症200例疗效观察

目的探讨预防阻生牙拔除后并发症有效方法。方法把200例患者随机分为实验组和对照组,每组为100例。实验组在阻生牙拔除后用洁悠神长效抗菌剂（JUC）喷洒拔牙创面,再放入一块喷洒有洁悠神的消毒棉球咬合止血,术后继续在创面上喷洒JUC 2～3次;对照组未作特殊处理,术后24h、72h依据肿胀、张口受限、疼痛（吞咽疼痛）等因素综合判断疗效。结果术后24h、72h实验组与对照组比较差异均有显著性,实验组中、重度反应均低于对照组。结论实验组疗效好,可作为阻生牙拔除后预防并发症的简便有效方法。     

miRNA-200c在胃癌中的表达及其靶基因RhoE的预测

目的研究miRNA-200c在胃癌和对应癌旁正常组织中的差异表达情况,探讨miRNA-200c与胃癌临床病理参数之间的相关性以及miRNA-200c在胃癌中可能调控的靶基因。方法应用荧光定量-聚合酶链反应技术检测miRNA-200c在胃癌和癌旁正常组织的表达情况,利用生物信息学技术预测miRNA-200c可能的靶基因。结果miRNA-200c在癌组织中的表达显著低于癌旁正常组织(P<0.05),miRNA-200c低表达与组织学分级呈显著相关,而与性别、年龄、肿瘤大小及TNM分期等无相关性。生物信息学预测RhoE可能是miRNA-200c的靶基因。结论miRNA-200c在胃癌中低表达,与组织学分级呈相关性,miRNA-200c可能通过调控RhoE发挥生物学作用。     

siRNA干扰ERCC2表达对食管癌细胞紫杉醇敏感性的影响

背景与目的：通过siRNA干扰沉默ERCC2基因,观察食管癌细胞株对紫杉醇敏感性的改变,初步探讨新的紫杉醇耐药可能机制。方法：体外合成靶向ERCC2的siRNA（si-ERCC2@;应用脂质体法瞬时转染ERCC2高表达细胞株KYSE150;应用RT-PCR和流式细胞术（FCM@分别检测转染组细胞ERCC2mRNA和蛋白的表达水平;应用MTT法检测转染前后细胞对紫杉醇敏感性的变化。结果：si-ERCC2组在转染后24、48、72h均未测出ERCC2特异性条带且ERCC2蛋白表达量分别下调了31.2%,51.6%和60.0%。si-ERCC2组紫杉醇IC50值为6.3&#177;0.9μg/mL,较对照组降低49%。结论：siRNA成功封闭了目的基因ERCC2在转录和翻译水平的表达,封闭ERCC2表达能部分逆转紫杉醇耐药现象。