新型气冷式射频消融系统的控制模式

背景:射频消融作为一种有前途的微创肿瘤治疗方法应用越来越广泛,但是现今的射频消融系统还普遍存在消融范围小的问题。目的:设计一种新型的气冷式射频消融电极的控制模式,增大射频消融的范围。方法:在气冷式射频仪的基础上,根据气冷式射频电极的特点,设计了一种新型的气冷式射频消融的控制模式,即在恒温的方式下通过气冷式电极的冷冻功率来控制射频消融的范围。控制系统采用上位机、下位机的结构,温度控制算法采用改进的PID控制算法。结果与结论:通过温度控制实验证明,改进的PID控制算法能精确地控制温度,反应速度快,能很好地应用于该控制模式。气冷式射频功率与制冷功率关系实验结果表明,通过气冷式冷却电极的功率能很好地调节射频消融的射频输出功率,达到控制消融范围的目的。     

首发急性缺血性脑卒中患者认知功能变化及其与相关因素关系的分析

目的 探讨首发急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍情况及其与相关因素的关系.方法 收集佛山市第一人民医院神经内科自2010年7月至2011年6月收治的符合首发急性缺血性脑卒中诊断标准的患者568例,入院1周内进行神经心理学测验,包括简易精神状态检查量表(MMSE)、Mattis痴呆量表、汉化的韦氏成人智力量表数字广度顺背分测验、世界卫生组织-加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验、简化的Rey复杂图形记忆测验、简短Stroop测验干扰部分、语义分类流畅性测验、简短Stroop测验色块部分及简化的Rey复杂图形临摹和画钟测验等,涉及注意力、记忆力、执行功能、信息处理能力、视空间结构能力等认知域.同时记录患者性别、年龄、高血压、吸烟史等临床资料,检测患者血压、血脂[胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血糖(空腹血糖、餐后2h血糖),并对未确诊糖尿病的患者进行葡萄糖耐量试验(OGTT)以判断糖代谢状况.应用统计学方法分析血糖、血脂水平与患者认知功能的关系.结果 (1)568例首发缺血性脑卒中患者中MMSE量表异常率为78.2％,Mattis痴呆量表异常率为72.5％;注意力障碍占26.5％;逻辑记忆即刻障碍占56.3％,逻辑记忆延迟障碍占60.9％,听觉记忆力即刻障碍占74.6％,听觉记忆力延迟障碍占98.2％,视觉记忆力障碍占83.8％;执行功能障碍占62.7％;信息处理能力障碍占4.9％;视空间结构能力障碍占77.7％.(2)不同血糖水平患者之间MMSE量表评分、Mattis痴呆量表评分、注意力评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且空腹血糖受损组较其他组评分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)不同类型高脂血症水平患者之间各认知域评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).不同HDL-C水平患者在执行功能、画钟测验方面比较差异存在统计学意义(P＜0.05),但在其他认知领域方面组别之间差异无统计学意义(P＞0.05).高水平HDL-C组视空间结构能力评分显著高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05),而高水平HDL-C组执行功能评分则低于正常组,差异也有统计学意义(P＜0.05).(4)Logistic回归分析发现发现MMSE总体评分与性别、年龄、空腹血糖、餐后2h血糖有关;而年龄、性别和HDL-C是执行功能独立危险因素;记忆力与年龄有关,其中即刻听觉记忆力还与HDL-C相关;空间结构能力与年龄、性别及改良Rankin量表(mRS)评分均呈显著相关关系;信息处理能力则仅与HDL-C水平相关.结论 (1)首发急性缺血性脑卒中患者中约75％可存在认知功能障碍,主要以记忆力、执行力、视空间结构能力损害为主.(2)血糖水平尤其空腹血糖受损状况对患者认知功能的损害最为明显.(3)高水平的HDL-C有助于提高患者认知功能.(4)年龄、性别、HDL-C与患者认知功能水平的关系最密切.     

Parkin基因 5号外显子缺失与早发散发性帕金森病发病的关系

目的研究Parkin基因5号外显子缺失与早发散发性帕金森病发病的关系。方法应用聚合酶链式反应(PCR）、琼脂糖电泳方法检测了60例早发性帕金森病病人外周血白细胞DNA的Parkin基因5号外显子缺失情况。结果发现1例病人(1.67％）存在Parkin基因5号外显子缺失。结论Parkin基因外显子缺失可能与部分早发性帕金森病发病有关。     

前列腺素E_1引起骨膜反应

前列腺素 E_1(以下简称 PGE_1),对血管平滑肌有弛缓作用,使血流量增加,对血小板凝集有抑制作用。因此,被广泛用于末稍血流障碍的治疗药和心血管造影时的血管扩张剂。最近则用于先天性紫绀疾患,以维持动脉管的畅通。今报告对法鲁氏四联征和肺动脉闭锁症各1例,长期少量使用 PGE_1引起的骨膜反应。     

微量蛋白尿与缺血性脑卒中的相关危险因素分析

目的 探讨微量蛋白尿与急性初发缺血性脑卒中的相关危险因素.方法 将所有患者分为病例组（急性初发缺血性脑卒中患者84例）与对照组（非缺血性脑卒中患者62例）,比较两组微量蛋白尿阳性率及绝对值,用Logistic回归分析其是否为具有与高血压病,糖代谢紊乱,吸烟等传统缺血性卒中危险因素同等地位的独立危险因素.结果 急性初发缺血性脑卒中组微量蛋白尿阳性率明显高于非卒中组,差异有统计学意义,微量蛋白尿与吸烟,高血压病,性别等同为脑梗塞发生的危险因素,OR值分别为8.163,4.979,9.196,2.720.结论 微量蛋白尿是急性初发缺血性脑卒中的独立危险因素,可作为潜在的治疗靶点.     

基底动脉闭塞动脉内溶栓的临床分析

目的 观察尿激酶(Urokinase)动脉内溶栓(IAT)治疗基底动脉闭塞的疗效及并发症,分析预后相关因素.方法 对26例发病后12h内的椎基底动脉系统血栓形成患者行IAT治疗.疗效评价在溶栓后24h及20d进行,分别进行神经功能缺损评分,临床疗效全面观察.结果 溶栓前2例为TIMI 1,24例为TIMI 0.溶栓后22例闭塞血管部分/完全再通,4例未再通.20例患者结果良好,6例不良结果,其中4例死亡.发病6h内IAT组与发病6～12h内IAT组疗效对比无显著差异.结论 尿激酶动脉内溶栓治疗基底动脉闭塞是安全有效的治疗手段.     

特需病房患者的心理分析及护理

目的分析特需病房患者的心理特征及护理要点.方法对特需病房患者的心理现状进行回顾分析.结果患者对护理服务的满意度从建科初期的98.3%提高到99.99%并且从2002年起在医院的季度调查中均达到100%.结论为患者实行优质、快捷、高效的特需医疗护理服务,加强温馨服务,沟通技巧,健康教育,创造温馨环境可满足患者的心理需求.     

伤寒与温病关系研究进展

伤寒学说与温病学说之间的学术争论在一千多年间,经历了温病隶属于伤寒、温病独立于伤寒、伤寒温病趋于融合等诸多局面。二者的关系虽然直到现代仍百家争鸣尚无定论,但从资料上看已经出现了二者融合的倾向,毕竟作为统属于外感热病学之下的两种学说,伤寒学说与温病学说在妥善解决差异后的融合,必将对完善中医外感病学、继承和发扬祖国医学及造福广大患者都具有重要的现实意义。