临床护理路径在股骨头置换手术中的应用研究

随着人们保健服务需求的日益增长,需要高质量的医疗护理服务,因此,将临床护理路径引入我们的工作,使病人从入院到出院都按一定模式接受护理,制订标准的护理流程(临床路径表) ,提供有时间的、有序的、有效的照顾。通过2 0 0 1年1月～2 0 0 3年6月在4 6例股骨头置换手术病人中的应用,效果很好,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料2 0 0 1年1月～2 0 0 3年6月,我科行股骨头置换术4 6例,随机分为实验组和对照组各2 3例,实验组中男9例,女14例,平均年龄(6 8.5±3.5 )岁;对照组中男10例,女13例,平均年龄(6 7.7±4 .2 )岁,病人在姓名、年龄、手…     

AFP和AFP异质体对405例原发性肝癌的诊断价值探讨

目的 探讨甲胎蛋白（AFP）和甲胎蛋白异质体（AFP Variants,AFP-V)对原发性肝癌（PHC）的诊断价值。方法 用酶联免疫吸附试验（ELISA）和交叉免疫电泳、放射性自显影法分别检测AFP和小扁豆凝集素亲和性甲胎蛋白异质体（LCA－AFP－V）的血清含量。结果 405例PHC患者中，AFP阳性占75．8％，LCA－AFP－V阳性占54．3％；210例AFP低浓度阳性患者中，LCA－AFP－V阳性125例，而97例AFP高浓度阳性患者，有95例伴有异质体的升高；98例AFP阴性患者中，35例LCA－AFP－V阳性；223例非PHC中AFP阳性占42．2％，LCA－AFP－V阳性占25．6％。结论 单独应用AFP或AFP－V均有一定的局限性，两者联合使用将有助于提高原发性肝癌的检出率。     

潍坊市老年人生活满意度及影响因素的调查分析

[目的]了解老年人生活满意度及影响因素。[方法]采用老年人生活满意度量表(LSIA)以及自行设计的一般情况调查表,对潍坊市某社区98名老年人进行问卷调查。[结果]该社区老人生活满意度得分为27.92分±6.94分,逐步回归分析显示躯体健康状况、经济状况、家庭关系、精神状况、业余爱好、医疗费支付情况和社会支持对生活满意度的影响有统计学意义(P0.05)。[结论]潍坊市老年人生活满意度总体水平较高,影响老年人生活满意度的因素主要有躯体健康状况、经济状况、家庭关系、精神状况、业余爱好、医疗费支付情况和社会支持。应从影响老年人生活满意度的多个因素着手,有针对性地逐步提高老年人的生活满意度。     

中药内服加结肠水疗治疗功能性便秘54例总结

目的：探讨中药内服加结肠水疗治疗功能性便秘的临床疗效。方法：治疗组54例采用中药内服加结肠水疗治疗,对照组45例采用麻仁胶囊治疗。结果：治疗组临床痊愈率与总有效率分别为24．1％和96．3％,而对照组临床痊愈率与总有效率则分别为15．6％和75．6％,两组临床痊愈率与总有效率分别比较,均P〈0．05。结论：中药内服加结肠水疗治疗功能性便秘疗效明显。     

补中提肛汤为主治疗小儿直肠脱垂40例

直肠脱垂在中医学中称“脱肛”,是肛管、直肠粘膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位脱出肛门外的一种疾病。此病尤以小儿易患。笔者自2005年7月～2008年7月以补中提肛汤为主治疗小儿直肠脱垂40例,取得了满意效果,并与采用痔疾洗液治疗的40例进行对照观察,现报告如下。     

DWI联合超声评估无淋巴结转移单发甲状腺微小乳头状癌侵袭性的研究

【摘要】目的：探讨磁共振扩散加权成像（DWI）联合超声对单发无淋巴结转移甲状腺微小乳头状癌（PTMC）侵袭性的评估价值。方法：选择经手术确诊的单发无淋巴结转移的PTMC患者62例作为研究对象,分为甲状腺外侵犯（ECE）组（12 例）和无ECE组（50例）。比较两组患者的超声及DWI征象差异,分析超声及DWI诊断单发无淋巴结转移PTMC侵袭性的准确性,计算两种检查方式联合诊断的诊断效能。结果：超声征象中,ECE组边界不清比例、甲状腺被膜回声中断比例高于无ECE组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。ECE组的ADC值显著低于无ECE组,差异有统计学意义（P＜0.05）。超声诊断单发无淋巴结转移PTMC侵袭性的敏感度（46.15%）低于DWI（100.00%）,但特异度（77.55%）高于DWI（70.00%）。超声联合DWI诊断单发无淋巴结转移PTMC侵袭性的准确性最佳(AUC=0.922),其敏感度为83.33%,特异度为88.00%,拟合方程为Logit（P）=5.628-4.818×ADC值+2.025×甲状腺被膜回声中断。结论：超声和DWI分别从形态学和功能成像的角度来综合判断PTMC的侵袭性,两者联合应用能够提高单发无淋巴结转移PTMC侵袭性的诊断准确率。     

旋毛虫肌幼虫囊包不染色标本的制作

在医学寄生虫学实验教学中,制作旋毛虫肌幼虫囊包标本通常采用染色封制法,梭形囊包明显,但如果分色过程掌握不好,虫体轮廓不清。作者尝试制作旋毛虫肌幼虫囊包不染色封制标本,用于教学实践取得良好效果。介绍如下。 旋毛虫肌幼虫囊包取自感染旋毛虫幼虫的猪横纹肌。操作工具:眼科剪,眼科镊,载玻片,大瓶皿,显微镜,吸管,玻片标本盘等。试剂:甲醛,蒸馏水,乙醇,水杨酸甲酯,中性树胶。 将感染旋毛虫幼虫的肌肉剪成碎块,夹在两张载玻片之间,轻轻加压、捆扎,置于10％甲醛固定12～24 h。解开载玻片后再浸泡1～2h,充分固定。倾去甲醛,用蒸馏水洗3次,每     

注射用醋酸亮丙瑞林微球致严重血小板减少症1例

<正>1病例资料患者,女,48岁,2021年1月8日因“不规则阴道出血1月”来我院门诊就诊。B超示子宫前位,宫体增大,肌层回声欠均匀,可见多个实性包块,较大者9.7 cm×6.8 cm。临床诊断为子宫异常出血,子宫肌瘤。医师建议患者进行子宫肌瘤剔除术。既往史:患者否认其他疾病史;否认重大手术、外伤史;否认食物、药物过敏史。患者于2021年3月19日进行术前常规检查。血常规:WBC 8.86×10⁹·L^-1,N 65%,Hb 131 g·L^-1,Plt 434×10⁹·L^-1。术前拟预处理缩小肌瘤和子宫体积,为手术治疗做准备,于3月24日给予注射用亮丙瑞林微球(上海丽珠制药有限公司,批号:210116) 3.75 mg ih,注射后患者留观未诉不适。     

近年来妇科疾病变化趋势分析

目的了解妇科疾病的变化趋势，把握当前妇女病防治工作的重点，制定有效干预措施，提高妇女健康水平。方法2003年至2008年连续6年妇科疾病进行统计分析，并分别进行总结对比。结果连续6年妇科疾病统计分析可以看出，阴道炎在逐年下降，其他妇科疾病均有上升趋势，特别是最近两年肿瘤的发病较前明显增加。结论加强妇女保健知识的宣传教育和妇女病普查工作，降低妇科疾病患病率，早期发现、早期治疗各类妇科疾病，提高我市女性的健康水平。     

中西药联合生活方式调整对肥胖型多囊卵巢综合征生殖内分泌及促排卵的影响

目的:探讨中西药联合生活方式调整治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:测定126例肥胖型PCOS的生殖内分泌及一般指标,并与56例无肥胖非PCOS不孕患者进行比较。给予中西药联合生活方式调整治疗6个月,共有100例完成治疗。观察其治疗前后相关指标的变化及随后促排卵情况。结果:126例肥胖型PCOS患者的基础促黄体生成素(LH)、促黄体生成素与卵泡刺激素比值(LH/FSH)、睾酮(T)、体重指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)均高于无肥胖非P-COS不孕患者(P<0.05);经多方案治疗后,LH、T、LH/FSH及BMI、WHR均明显下降,差异有统计学意义;卵巢体积减小(P<0.05),排卵率82.26%,妊娠率33.00%。结论:中西药联合生活方式调整治疗肥胖型PCOS,可有效改善其生殖内分泌紊乱,增加促排卵药物的敏感性,提高排卵率及妊娠率,使部分肥胖型PCOS患者恢复排卵和妊娠。