甲氨喋呤治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的探讨甲氨喋呤（MTX）单次肌肉注射与分次肌肉注射治疗输卵管妊娠的疗效。方法将血β-HCG〈6000mIU/ml,包块直径〈5cm,要求保守治疗的68例异位妊娠患者随机分组,分为单次肌肉注射组36例,分次肌肉注射组32例。结果两组均于治疗第8天血β-HCG开始明显下降,与治疗前比较差异显著（P〈0.05）;两组治疗前后包块消失时间分别为16～98d,20～62d,两组无显著性差异;两组成功率比较无显著性差异。结论甲氨喋呤（MTX）单次肌肉注射治疗输卵管妊娠是一种可行的新方法 ,较其他保守治疗有一定的优越性,并且安全、经济、疗效好,副作用小,而且不影响生育功能。     

川芎嗪衍生物影响肝星状细胞凋亡作用及其机制研究

目的研究川芎嗪衍生物H168对大鼠肝星状细胞(Hepatic stellate cells,HSC)凋亡的影响及其作用机制。方法采用细胞乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒观察药物对LDH活性的影响;MTT实验检测药物对细胞增殖的影响;流式细胞仪AnnexinⅤ/PI双染方法检测药物对细胞凋亡率影响;应用Western blot方法观察药物对凋亡相关细胞因子Bcl-2、Bax和Caspase-3蛋白表达的影响。结果细胞毒性实验发现当H168作用终浓度低于150μmol.L-1时,不具有明显细胞毒作用;MTT实验研究发现药物浓度为10μmol.L-1和25μmol.L-1具有抑制细胞增殖的作用;流式细胞仪检测药物对细胞凋亡率的影响,发现H168具有促进HSC凋亡的作用,且呈量效关系;Western blot结果显示H168通过提高Bax/Bcl-2蛋白的比值和Caspase-3蛋白表达促进细胞凋亡。结论 H168具有促进HSC-T6凋亡的作用,这种作用的发挥主要是通过提高Bax/Bcl-2蛋白的比值和Caspase-3蛋白的表达实现的。     

单兆伟教授脾胃病治验1则

吾师单兆伟教授 ,从医三十余载 ,颇多建树 ,吾得幸侍诊其侧 ,受益良多 ,现仅以慢性浅表性胃炎合并食管炎验案 1则报道如下。管某 ,女 ,5 6岁。因胃脘胀痛半年 ,于 1998年 11月 2 6日就诊 ,患者半年来自觉胃脘胀痛 ,痛连两胁 ,嗳气频作 ,并时有泛酸 ,口干口苦 ,咽部不适 ,性情急躁 ,心烦易怒 ,二便调畅 ,舌质红 ,苔薄黄腻 ,脉细。根据舌脉症表现 ,辨证为肝胃不和 ,兼有脾虚湿热之证 ,治当疏肝和胃 ,兼以健脾清化。拟方柴胡疏肝散加减 :柴胡 5ｇ ,白术 10ｇ ,白芍 2 0ｇ ,法半夏 6ｇ,陈皮 5ｇ ,黄芩 10ｇ,仙鹤草 15ｇ,合欢皮 10ｇ ,百合 30ｇ,…