外伤性肝破裂的诊治体会

近年来外伤性肝破裂的发生率明显增加,病死率达10％～30％,死亡原因以早期失血性休克为主。我院自1993年1月至1999年3月共收治外伤性肝破裂65例,现报道如下。临床资料全组65例,男55例,女10例,年龄18～50岁,平均28．6岁。全部病例均行手术治疗,伤后至手术时间2～16小时,平均73小时,术中行自体血回输13例。术后2例因术前失血过多死亡,病死率3．2％。其余63例均于术后10～35天痊愈出院,治愈率96．8％。并发膈下积液5例,占7．7％,无其他并发症发生。讨论一、肝外伤的早期诊断肝外伤病人常有典型的右下胸部或右上腹部外伤史,右侧8…     

126例干眼病因分析

目的 分析干眼的病因,为干眼症的诊断提供重要依据.方法 回顾126例干眼病例的临床资料,对干眼的症状、泪膜破裂时间、泪液分泌、角膜荧光素染色、睑板腺功能检查、裂隙灯检查及眼表损害等进行分析.结果 126例患者中泪膜破裂时间均异常(100％),泪液分泌试验低于正常83例(65.87％),角膜荧光染色异常者13例(10.32％),睑板腺开口阻塞30例(23.81％).结论 干眼症状与多种因素有关,了解干眼相关因素积极寻找干眼症的病因,为临床诊断提供主要依据,减少误诊的发生.     

妊娠抗磷脂综合征的治疗与围产儿预后 (附28例临床分析)

妊娠合并抗磷脂综合征患者,其反复流产、胎儿发育迟缓、死胎、早产、早期严重妊高征及产后血栓性病变的发生率明显增多。自１９９２年１月至１９９６年３月,我们对２８例患者采用中西药治疗。结果 ２８例新生儿全部存活,治疗有效率１００％。其中足月儿２１例,早产儿７例。足月分娩者在孕前均接受系统治疗。结论 本病的早期诊断、早期治疗是提高围产儿预后的关键。     

角膜塑形镜对平曲率患者的近视控制效果及安全性

目的：探讨角膜塑形镜对角膜前表面平坦曲率（Kf<41.00 D）相对平缓患者的近视控制效果及安全性。方法：前瞻性病例对照研究。收集2018年1月至2019年9月于唐山市眼科医院配镜中心就诊并验配角膜塑形镜的患者80例（120眼）纳入研究组,验配框架眼镜患者76例（120眼）纳入对照组,按照等效球镜度（SE）将2组又分别分成低度数组（-3.00～0 D）和中度数组（-6.00～-3.25 D）。对各组近视增长幅度、眼轴增长幅度、内皮细胞数量、角膜厚度以及角膜点染等情况进行分析。数据采用独立样本t检验和配对样本t检验进行分析。结果：戴镜6个月、1年和1.5年,与对照组相比,研究组的近视度数增长幅度（低度数组6个月：t=2.314,P=0.023;1年：t=3.215,P=0.002;1.5年：t=4.159,P<0.001。中度数组6个月：t=3.204,P=0.002;1年：t=4.613,P<0.001;1.5年：t=5.160,P<0.001）和眼轴增长幅度（低度数组6个月：t=-2.103,P=0.038;1年：t=-2.129,P=0.037;1.5年：t=-2.398,P=0.020。中度数组6个月：t=-2.094,P=0.039;1年：t=-2.402,P=0.019;1.5年：t=-2.464,P=0.018）均较小。配戴角膜塑形镜后1.5年,角膜内皮细胞密度、平均细胞面积、变异系数、六角形细胞比率、角膜厚度与戴镜前相比差异均无统计学意义。在配戴角膜塑形镜期间,眼部均未出现严重并发症。结论：对于角膜曲率相对平缓的患者,与框架眼镜比较,角膜塑形镜在控制眼轴增长和近视度数方面效果较好,是一种安全有效的近视控制手段。     

依达拉奉治疗急性脑出血的疗效观察

目的观察依达拉奉治疗急性脑出血的疗效.方法将40例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组和对照组按常规给予甘露醇脱水降颅压等治疗,治疗组加用依达拉奉30mg加入NS250ml静滴,bid,14d.结果 15d后治疗组CSS评分、水肿带面积明显低于对照组(P＜0.05).结论依达拉奉治疗急性脑出血有效.     

仙居县钩端螺旋体病地理流行病学研究

本文对仙居县钩体病地理流行病学进行了研究,从蛙和鼠类中检出钩体菌株,携带菌群以黄疸出血群为主。蛙类带菌率1.27%,室外鼠7、8月带菌率最高(30.91%、36.51%),流行区(22.25%)和非流行区(19.14%)无显著性差异,黑线姬鼠和黄毛鼠为主要带菌鼠种。病人血培养和健康人群隐性感染检测表明;人间流行菌群以黄疸出血群、七日热群为主。提示:鼠和蛙类为本县钩体病的主要宿主动物,目前的山区非流行区为潜在疫区。     

鼠类自然感染钩端螺旋体血清抗体调查

鼠类为钩体病主要宿主动物,而鼠间流行的钩体菌型能影响人间疫悄。为掌握鼠类感染钩体菌型的特点,我们于1990年6～8月开展了鼠血抗体调查。结果如下:     

仙居县1981-2006年流行性乙型脑炎流行情况分析

目的了解仙居县流行性乙型脑炎(乙脑)的发病情况,为今后乙脑的防治提供依据。方法对仙居县1981-2006年乙脑病例进行描述性流行病学分析。结果仙居县1981-2006年共报告乙脑病例72例,死亡3例,年均发病率为0.64/10万,死亡率为0.03/10万。病例主要集中于7-8月份,占总发病数的87.5%;年龄以2~7岁为主,占总发病数的55.56%;职业以散居儿童、学生为主,占总发病数的77.78%;病例发病呈散发状态。结论20世纪80年代以后仙居县乙脑发病率呈明显下降趋势,这与乙脑疫苗预防接种的广泛开展密切相关。加强乙脑疫苗的预防接种,提高人群免疫力,是乙脑预防控制工作的重要措施。     

角膜塑形镜联合视觉训练控制青少年近视进展效果分析

目的：:研究角膜塑形镜联合视觉训练控制青少年近视进展的效果。方法：:前瞻性非随机对照研究。选取2018年1-10月在唐山市眼科医院视光诊疗中心符合角膜塑形镜配戴标准的患者120例,均以右眼为研究对象。将所有受试者分成3组：视觉训练（VT）组40例,角膜塑形镜（Ortho-k）组40例,角膜塑形镜联合视觉训练（OCVT）...     

大龄弱视儿童258例综合疗效分析

目的分析大龄儿童弱视治疗疗效及其因素。方法调查总结2008至2010年在我院接受治疗的患者258人（422只眼）,其中10~11岁226只眼,12~13岁126只眼,14~15岁70只眼,通过屈光矫正、遮盖、压抑、红光闪烁、后像等综合疗法进行治疗,并行2~3年随访观察,观察其疗效。结果 258例大龄儿童弱视的治愈率达65.88%、进步30.33%、无效3.79%。结论综合疗法规范治疗大龄儿童验光疗效肯定,值得推广,其疗效与弱视的类型、程度、年龄及中心注视性质密切相关。