肺结核合并肺部真菌感染临床治疗探析

目的探讨肺结核合并肺部真菌感染的治疗。方法选取2010年1月至2012年6月我院诊治46例肺结核合并肺部真菌感染患者,所有患者进行药敏试验,根据结果,对46例患者进行有针对性治疗。结果46例患者,治疗1个月之后,治愈率为86％,真菌感染转阴45例,有效率95．5％,不良反应率为6．5％,采用,临床针对治疗后好转。结论肺结核合并真菌感染病情复杂,治疗中难度较大,需及时进行真菌检查,根据真菌种类和药物敏感试验选用合适的真菌药物进行针对性治疗,提高治疗效率。     

肝脏缺血再灌注损伤与氧化应激

肝脏缺血再灌注损伤（ I/R）是指各种原因导致的肝脏组织经历一段时间的缺血后恢复其血供,此时不仅不能使肝脏的生理功能得到恢复,反而加重其结构和功能损伤的病理生理过程。肝脏I/R常常继发于肝移植、失血性休克、肝切除等临床问题,具有较高的发病率和病死率[1]。为改善肝脏I/R患者的预后,国内外学者进行了大量的系统研究,肝脏I/R损伤也因此成为普外科的重要研究热点之一。目前的研究指出,肝脏I/R损伤的发病机制与体内氧自由基（ ROS）的大量产生和抗氧化系统功能失衡导致的氧化应激损伤密切相关[2]。本文就此内容进行文献综述如下。     

拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察

拉米夫定系核苷类似物 ,可通过影响乙肝病毒(ＨＢＶ)多聚酶活性抑制其复制 ,是目前治疗慢性乙型肝炎较为有效的药物[1] 。但ＨＢｅＡｇ阴转率较低、停药后可反弹、长期服用易发生耐药性变异[2 ] 。香菇多糖系从人工培养的伞菌科真菌香菇子实体中提纯得到的高分子葡聚糖 ,是一种宿主免疫增强剂和Ｔ 细胞定向辅助剂 ,可激活细胞免疫功能并产生肿瘤坏死因子而增强机体清除病毒的能力[3] 。我们用拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　材料和方法1·1　病例选择　我院 1998年～ 2 0 0 0年住院及门诊慢性乙型肝…     

二线抗病毒治疗方案艾滋病的疗效观察

目的观察艾滋病患者应用一线抗病毒治疗方案失败后更换二线抗病毒治疗方案的临床疗效。方法选取一线治疗组54例和一线抗病毒治疗方案失败治疗的艾滋病患者56例（二线治疗组）,二线治疗组采用二线抗病毒治疗方案拉米夫定（3TC）＋替诺夫韦（TDF）＋克力之（LPV/r）。治疗前及治疗6个月后观察两组CD4＋T淋巴细胞计数和病毒载量。结果二线治疗组治疗前CD4＋T淋巴细胞计数的中位数为97个/μl,治疗6个月后CD4＋T淋巴细胞计数的中位数为244个/μl,差异有统计学意义（P〈0.05）。一线治疗组治疗前CD4＋T淋巴细胞计数的中位数为96个/μl,治疗6个月后CD4＋T淋巴细胞计数的中位数为89个/μl,差异无统计学意义（P〉0.05）。二线治疗组治疗6个月后患者病毒载量都得到了抑制（病毒载量〈400拷贝/ml）,病毒学抑制率为100%;一线治疗组治疗6个月后患者病毒载量没有得到抑制（病毒载量3600拷贝/ml）。结论二线抗病毒治疗方案发挥了很好的疗效,取得良好病毒学及免疫学的应答。     

186例乙型肝炎患者血清β_2-微球蛋白检测结果分析

血清 β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ)含量的变化与多种疾病有关 ,它不仅已作为肾功能受损诊断的灵敏指标 ,也可作为诊断肝病严重程度的辅助依据。我们检测了 1 86例乙型肝炎患者血清 β2 ＭＧ ,并进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　本组 1 86例 ,男 1 34例、女 52例 ,年龄 1 7～ 69岁、平均 43岁 ,均为本院住院病人。按 1 995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病会议修订方案[1 ] 诊断分型 :急性肝炎 2 2例 ,慢性肝炎轻度 2 9例、中度 38例、重度 2 8例 ,重型肝炎 2 6例(急性 1例 ,亚急性 3例 ,慢性 2 2例 ) ,肝炎肝硬变43例 (…     

氧氟沙星治疗肺结核的近期疗效观察

氧氟沙星已广泛应用于临床各种感染性疾病的治疗,但用于肺结核的治疗尚未引起足够重视,我们将氧氟沙星用于肺结核的早期治疗收到了显著效果,现总结报告如下。1　材料与方法11　病例选择　将1997年1月～1999年1月收治的典型肺结核患者100例,随机分成两组,每组各50例。治疗组男27例,女23例,年龄18～63岁,平均382岁;对照组男24例,女26例,年龄22～64岁,平均395岁。按照1986年吉林全国结核病防治会议审定的分型诊断标准,诊断为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅴ型肺结核。其中治疗组Ⅰ型3例,Ⅱ型4例,Ⅲ型22例,Ⅴ型21例,痰液涂片结核菌阳性16例,痰液涂片结核菌阴性34…     

拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎32例近期疗效观察

目的　观察和研究拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法　选择慢性乙型肝炎患者 3 2例用拉米夫定 (10 0mg/d)和香菇菌多糖 (10mg/d)治疗为观察组 ,3 0例单用拉米夫定 (10 0mg/d)治疗作为对照组 ,治疗 6个月 ,观察症状体征、肝功能、乙肝病毒复制指标。结果　血清HBV -DNA阴转率与对照组之间无显著差异 (87 5 %对 83 3 % ,χ2 =0 2 17,P >0 0 5 ) ,观察组HBeAg阴转率显著高于对照组 (5 6 3 %对 2 6 7% ,χ2 =5 5 65 ,P <0 0 5 ) ,ALT的复常率亦显著高于对照组 (78 1%对 5 3 3 % ,χ2 =4 2 49,P<0 0 5 ) ,未发生不良反应。结论　拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎的近期疗效肯定 ,较单用拉米夫定疗效有明显提高 ,安全性良好 ,值得进一步研究推广     

腹腔巨大囊肿误诊为结核性腹膜炎7例分析

1998～ 2 0 0 2年 ,我院曾遇 7例腹腔巨大囊肿较长时间被误诊为结核性腹膜炎 ,延误了治疗。现报告如下。临床资料 :本组男 2例 ,女 5例 ;年龄 16～ 42岁 ,≤ 2 5岁 5例 ;病程 2～ 13个月 ,平均 6个月。7例均表现为进行性腹大、腹胀 ,其中 5例有不同程度消瘦。7例均无盗汗、发热、咳嗽等症状。腹部叩诊大面积浊音区 ,但移动性浊音不明显。均行腹腔穿刺并抽得积液 ,其中 1例为渗出液 ,2例为漏出液 ,4例不典型 ,穿刺放液后积液生长迅速。7例均经过正规抗结核治疗 2～8个月 ,均无效。本组 7例中 ,3例后经 B超及 CT检查确诊为腹腔巨大囊肿而转…     

当飞利肝宁治疗非酒精性脂肪性肝病64例临床观察

目的探讨当飞利肝宁胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法选择128例患者随机分为两组,治疗组64例应用当飞利肝宁胶囊治疗,对照组64例应用护肝胶囊治疗,治疗前后分别观察两组患者症状体征改善情况并且检测ALT、AST、B超及TG、CHO、HS-CRP的变化情况。结果治疗结束时发现两组间症状体征及ALT、AST、B超及TG、CHO、HS-CRP变化有明显差异。结论当飞利肝宁不但可以改善肝功能减轻肝脏内脂肪沉积,而且可以降低血甘油三酯和胆固醇。