农村健康促进的策略初探

目的：研究射阳县开展健康教育工作的成功经验，促进江苏省农村健康教育工作的全面发展。方法：通过相关资料回顾及有关人员访谈，研究射阳县在各相关部门共同参与下，选择适合当地实际情况的传播策略，探索广大农民喜闻乐见、易于接受的健康教育活动的新形式，持续开展农村地区的健康促进。结果：除了开发领导、制定规划、建立领导网络和工作网络等基础性工作以外，在总结示范点经验的基础上，制定健康教育示范户标准、健康教育普及村、健康教育普及乡镇标准，并组织评审，促进了农村健康教育的发展，提高了广大农民卫生知识水平和良好卫生行为的形成。结论：以健康教育示范户及健康教育普及村、乡镇的评选为载体，通过多种广大农民喜闻乐见、易于接受的活动形式，向其传播健康相关知识、改变其不良生活习惯，是农村开展健康教育与健康促进的成功策略之一。     

加强管理 提高学术会议质量

加强管理提高学术会议质量黄海金杨民王湘生作者单位：１００７１０中华医学会学术会务部看了《中华医院管理杂志》１９９７年第２期刊登的赵建勇撰写的关于“医院对职工外出参加学术会议的管理”一文后，既受启示，又有同感。现就学术会议的问题阐述几点看法。一、学术会...     

视网膜母细胞瘤的超声诊断与鉴别

视网膜母细胞瘤的超声诊断与鉴别山西省眼科医院王湘，梁忠英，马静视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼内恶性肿瘤。虽然典型病例诊断多不困难，尤其是超声检查不受间质混浊的影响，且能了解肿瘤内部结构。但文献报告［ＩＪ［ＺＪ［＇］视网膜母细胞瘤的误诊率仍有７１６Ｋ。...     

《学校卫生》杂志是我们保健老师的好向导

我从1982年开始订阅《学校卫生》杂志。四年来,在它的辅导下,使我认识到学校卫生工作的重要性。它既是我们业务学习的好教材,又是我们保健教师的好向导。《杂志》中介绍的经验与青春期卫生教育等等都较适合学校的工作需要,指导我们开展了工作。《杂志》1982年第一期中刊登了叶恭绍教授在全国学生近视限防治工作经验交流会上的讲话,对我们启发很大,使我认识到保健老师是儿童少年的保护者。从此以后,我把叶教授提出的要求应用到实际工作中去,四年来开展了学生视     

右侧输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎3例

例1、20岁,未婚。突然右下腹部剧痛伴恶心、呕吐4小时。检查:体温36.5℃,心率100次/分,血压10/8kPa,神清,面色、口唇及睑结膜苍白,右下腹压痛及反跳痛,腰大肌试验阳性。实验室检查:白细胞18.6×10~9/L,中性83%。诊断为急性阑尾炎。行剖腹探查     

从三刊看四类中医基础理论文献近十年的分布与变化

目的：通过对1993-2002年《中医杂志》、《中国中西医结合杂志》和《中国医药学报》三种中医药期刊的调查和分类统计，了解四类中医基础理论文献近10年的刊载量及变化。方法：采用文献计量学及统计学方法，对栏目数、文献量及文献类别作计量分析，并与2002年《中华医学杂志》作横向比较。结果：①三刊10年来刊载四类中医基础理论文献共2132篇，占总篇数的19．03％，平均出现于近60％的栏目；②四类文献中，以临床研究类文献所占比例最高，为61．16％，其次为理论探讨类文献，而实验研究类、文献研究类的比例均低于10％；③四类文献近10年的刊载量呈一定波动变化，在三刊中的分布存在一定差异。结论：中医基础理论研究的文献在三刊的栏目中分布较广，但与2002年《中华医学杂志》相比，基础类文献占总文献量的比例偏低，其中实验基础类文献的比例明显偏低，而临床研究类文献比例居高不下。     

生物电的信息处理(下)——体表希氏束电图

位在电子计算机上如图7所示。噪声淹没了信号,分辨不出H波来。 当迭加次数分别等于32、64、128、256、384、512时,S/N逐渐增加,可以清楚地分辨出H波,同时可见H波只有幅度的增加,     

山西耳聋四家系分子病因学分析

目的应用分子生物学方法对耳聋四家系14例标本就耳聋热点突变基因进行筛查,分析四家系的耳聋病因。方法结合临床症状运用基因芯片、酶切和测序的方法对四家系耳聋的致病原因进行分析。结果芯片检测和测序显示:家系1患者IVA7-2A>G杂合突变来自母亲,c.C1229T突变来自父亲;家系2患者c.G79A(p.V27I)和c.A341G(p.R114G)来自母亲,GJB2 c.T70A(p.W24R)为体细胞突变;家系3患者c.G79A(p.V27I)和c.A341G(p.R114G)双杂合突变均来自父亲;家系4患者GJB2 235delC纯合缺失来自父母双方,c.G79A(p.V27I)和c.G232A(p.A78Y)杂合突变均来自母亲。结论本研究通过分子生物学的手段从基因的角度阐述了四家系的病因,为患者以后的优生优育及完善耳聋基因突变数据库奠定了基础。     

急性心肌梗死行急诊冠状动脉旁路移植术的手术时机与方式探讨

目的总结对急性心肌梗死（AMI）患者行急诊冠状动脉旁路移植术（E-CABG）的治疗效果,探讨手术时机和手术方法。方法回顾性分析孙逸仙心血管医院自1999年6月至2009年12月行E-CABG患者21例的临床资料,其中男14例,女7例;年龄24~81岁。AMI发生时间〈6 h 6例,6 h~3 d 7例,3~30 d 8例,包括心源性休克8例,室间隔破裂穿孔合并心源性休克1例,经皮冠状动脉球囊扩张术致冠状动脉破裂2例,不稳定型心绞痛、频发性室性心律失常8例,发生心室颤动、心脏停搏1例,心脏外伤术后1例,10例安放主动脉内球囊反搏（IABP）;采用体外循环CABG（on-pump）12例,非体外循环CABG（off-pump）5例,体外循环下心脏不停跳CABG（on-pump-beating）4例。结果早期死亡5例,病死率23.8%,E-CABG的病死率明显高于CABG总体病死率（23.8%vs.3.1%,χ2=21.184,P〈0.05）,其中AMI发生时间〈6 h者死亡2例,6 h~3 d者死亡2例,3~30 d者死亡1例,病死率分别为33.3%、28.6%和12.5%。3 d后的病死率明显较低（P〈0.05）。死亡的主要原因为低心排血量综合征、围术期心肌梗死（MI）和败血症,其中行off-pump和on-pump-beating手术患者中各死亡1例。出院16例,随访6个月~10年,晚期死亡6例,5例死于心力衰竭合并肺部感染,1例死于非心脏因素;生存10例,其中5例生活质量较差。结论 AMI发生3 d以内行E-CABG病死率高,如果通过IABP等支持治疗,待AMI发生3 d后手术,合理采用off-pump和on-pump-beating手术方法,将有利于提高手术的成功率。