二尖瓣置换手术同期射频消融治疗慢性持续性房颤结果观察

目的探讨二尖瓣置换手术同期射频消融治疗慢性持续性房颤的临床价值。方法选取2015-03—2017-03间收治的慢性持续性房颤患者78例为研究对象,随机分为2组,每组39例。对照组单行二尖瓣置换术,观察组在二尖瓣置换术前行射频消融治疗。观察2组术后窦律恢复情况及心功能变化。结果观察组术后1周、3个月、6个月的窦律恢复率分别为74.36%、69.23%、61.54%,对照组分别为51.28%、46.15%、35.90%,差异有统计学意义(P0.05)。术前2组患者心功能各项指标无显著差异(P0.05),术后6个月观察组LVEF显著高于对照组,LVDd、LVDs明显较对照组小,差异有统计学意义(P0.05)。结论二尖瓣置换手术同期射频消融治疗慢性持续性房颤,可显著促进窦性心律转复,改善患者心脏功能,疗效确切。     

全髋关节置换术后感染的治疗方法

目的探讨全髋关节置换术后感染的治疗方法。方法分析我院2005年2月—2011年3月收治的10例全髋关节置换术后感染病人的临床资料。治疗方法包括保留假体清创5例,其中3例失败后改行二期翻修术;行二期翻修术7例;行一期翻修术1例。结果术后平均随访23.1个月,未见感染复发。10例病人术前髋关节Harris评分为(50.70±6.39)分,术后为(68.10±12.18)分,手术前后比较差异有显著性(t=4.00,P<0.01)。结论全髋关节置换术后感染治疗困难,保留假体清创术应把握适应证并慎重选择,二期翻修术治疗具有控制感染率高、安全性高的优点,临床效果理想。     

骨软骨镶嵌成形术修复骨软骨复合缺损的比较研究

目的观察采用骨软骨镶嵌成形术（Mosaicplasty）修复膝关节中等和大面积骨软骨复合缺损的效果,为临床应用提供理论依据。方法24只成年山羊随机分成3组（n=8）。中等面积缺损组在股骨内髁制造直径6mm缺损,植入直径2mm骨软骨柱修复;大面积缺损组于股骨内髁制造9mm直径缺损,以直径3mm骨软骨柱修复;对照组于股骨内髁制造直径6mm缺损后不修复。自股骨髁间窝和滑车沟两侧非负重区用自制Mosaicplasty器械钻取骨软骨柱,推出器嵌入缺损处镶嵌填满。术后4、8、16及24周处死动物,取修复骨软骨组织行大体观察、HE及甲苯胺蓝染色。术后24周,取大面积缺损组和对照组膝关节摄X线片,观察骨软骨缺损修复情况,并分别取修复组织及正常软骨组织行蛋白聚糖（glycosaminogly cans,GAG）含量测定。结果中等面积缺损组术后4周,移植的骨软骨柱与基底部骨床结合牢固;8-24周软骨层之间以及与正常软骨间界限仍清晰。大面积缺损组术后4周,移植的骨软骨柱与基底骨床结合牢固,部分骨软骨柱被压入骨床内;8-24周压陷程度加重,与股骨髁相对关节面的部分软骨被磨损。对照组24周缺损仍无明显修复迹象,与股骨髁相对关节面的软骨磨损剥脱。组织学观察结果类似大体观察,术后24周中等及大面积缺损组软骨柱间均有缝隙存在,大面积缺损组毗邻软骨细胞稀疏肥大。术后24周,X线片可见大面积缺损组软骨下骨愈合良好,而对照组仍可见骨质缺损,与股骨髁相对关节面的软骨局部骨质硬化;软骨GAG含量测定显示正常软骨和大面积缺损组修复组织间差异无统计学意义（P〉0.05）;前两者与对照组修复组织比较,差异均有统计学差异（P〈0.05）。结论Mosaicplasty可修复中等面积骨软骨复合缺损,但无法有效修复大面积缺损,效果有待改进。     

中国神经科学学会第九届精神病学基础与临床学术会议征文通知

中国神经科学学会第九届精神病学基础与临床学术会议,定于2012年9月13—15日在杭州萧山开元名都大酒店召开。现征集针对精神疾病研究的各类学术论文。请作者将800—1000字的论文摘要（目的、方法、结果、结论）以电子版本形式发送至下述邮箱地址。会议将评选优秀论文,并向相关专业杂志推荐。来稿请注明作者姓名（包括通信作者）、单位,通信地址、邮政编码,电子邮箱。截稿日期：2012年6月30日。     

南京市社区居民道路交通行为及其影响因素分析

目的了解不同年龄、性别、婚姻状况、文化程度和经济状况的居民道路交通安全行为情况,从而为全面开展社区道路交通安全健康教育工作提供参考依据。方法采用随机多级抽样的方法抽取被调查社区,然后用自行设计的调查问卷对社区居民进行调查。结果女性在闯红灯、扒车、强行拦车和乘坐驾驶员是酒后驾驶的机动车等违章问题上的行为正确得分比男性高,而在绿灯闪烁时应该如何处理方面得分比男性低。不同婚姻状况的居民行为得分不同,离异人员闯红灯率较高;未婚人员骑车戴耳机和骑车撑伞的人数较多;丧偶的人中,曾经有过无证驾驶经历的人数较多。随着文化程度和经济水平的升高,乘坐机动车时系安全带的比例上升;曾经乘坐机动车是驾驶员酒后驾驶的比例上升。结论不同年龄、性别、婚姻状况、文化程度和经济状况的居民,道路交通安全行为均有不同,应进一步加强对社区居民开展针对性较高的道路交通安全健康教育活动。     

江苏省717名学生肺结核防治知识现状调查

目的了解江苏省学生结核病防治知识现状，为开展学校肺结核病控制工作提供依据。方法采用逐级整群抽样法，对江苏省9个县（区）717名学生使用统一的调查问卷进行人户询问调查。结果肺结核症状知晓率为73．36％，其中58．58％的人知道咳嗽症状：38．21％和48．76％的学生知道有免费检查的地方和患了结核病应去专门机构看病；5．44％的学生知道肺结核病人用过的东西不会被传染，16．46％的学生知道咳嗽、咳痰3周以上应考虑可能患了肺结核。看过宣传材料和宣传栏、高学历、听过广播和别人讲的学生知识得分较高：结论学生肺结核防治相关知识知晓率不高，对防治机构及免费政策的了解程度普遍较低，对结核传染性的误解率较高。需要利用多种有效方式对学生进行结核防治知识的健康教育。     

IL-1β在乙肝相关性肾炎中的表达及临床意义

目的:探讨白细胞介素-1(IL-1β)在乙肝相关性肾炎(HBV-CN)发病中的作用。方法:对10例HBV-GN患者活检肾组织,冰冻切片采用免疫组化法(Elivision)的方法检测HBV-GN肾活检组织中的IL-1β的表达。结果:10例HBV-GN的肾组织中,4例在肾小球散在棕黄色的IL-1β阳性颗粒;4例在肾小管细胞胞浆可见IL-1β阳性颗粒,6例肾间质内有棕黄色IL-1β阳性颗粒;肾间质轻、中、重间质病变的IL-1β表达无显著性差异(P>0.05)。结论:在HBV-GN的发病中,可能存在IL-1β的通过自分泌或旁分泌作用于周围肾组织,IL-1β在肾间质的损害中的起到一定的作用。     

非结核分枝杆菌肺病分析

目的了解非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)肺病流行情况及耐药特点.方法收集2003年9月～2006年5月门诊痰菌阳性标本,按《全国结核病细菌学检验规程》的要求,用改良罗氏法进行痰结核菌培养、菌种鉴定和药物敏感性试验.结果非结核分枝杆菌分离率为10.3%,35岁以上分离率高于35岁以下人群,性别无明显差异.耐药率达100%, 明显高于结核分枝杆菌,耐多药率51.7%,与结核分枝杆菌无明显差异.结论非结核分枝杆菌在肺病患者中分离率高,且多耐药,因此对难治性肺病患者进行菌株鉴定及药敏试验非常重要.     

黄芪顺沟平栽技术的研究

在山地和平地通过对直播、沿沟立栽、顺沟平栽3种栽培技术比较，认为黄茂顺沟手栽是现有栽培方法中最优的一种，单产实数平地达1．26km／m_2，山地达0．96km／m_2，同时鲜根长、根粗、根重较其它两种栽培方法有显著或极显著增加，投入产出比平地为1：12．94，山地为1：9.95，是一种科学合理，经济效益明显，适合于山地和平地的栽培黄茂技术。     

浅谈电子病案系统的管理、应用和展望

我院于1998年开始应用计算机进行病案管理,逐步过度到电子病案.由于电子病案的法律地位问题,我院采用医生手写,到病案室后扫描入计算机而不采用计算机写病历后打印机打印后签名的模式.