人工智能三维术前规划在全髋关节置换术中的应用和准确性分析

目的 探讨人工智能三维规划系统在全髋关节置换术中假体型号选择的准确性.方法 选取2019年11月至2020年12月住院期间的27例(32髋)行初次全髋关节置换手术患者,其中男10例,女17例.术前完成患侧髋关节X线及CT影像资料采集,分别使用传统模板测量法和人工智能三维术前规划进行假体型号预测,通过与全髋关节置换术中实...     

中医药加灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎57例

目的：探索中药内外合治治疗溃疡性结肠炎的途径。方法：采用辨证分型用药及 外用灌肠方（青黛、黄柏、党参、徐长卿、五倍子、枯矾、赤石脂、三七等）治疗５７ 例。结果：总有效率为９２．９％。提示本方法具有提高机体免疫力、恢复肠细胞功 能，达到炎症消失、溃疡愈合、腹泻停止的特点。     

胺碘酮、复方丹参滴丸联合应用治疗心律失常200例观察

目的观察胺碘酮与复方丹参滴丸联合运用治疗心律失常的疗效、安全性和不良反应。方法联合运用和单用胺碘酮或单用复方丹参滴丸进行对照。结果两药联合治疗快速型和自律性增高所致的200例心律失常,安全、有效、副作用少。结论胺碘酮、复方丹参滴丸联合运用治疗心律失常,值得推广。     

混合痔术后应用中药坐浴联合止痛生肌膏纱布外敷的效果观察

[目的]探讨混合痔术后应用中药坐浴联合止痛生肌膏外敷的临床效果。[方法]将160例混合痔病人采用随机数字表法分为试验组与对照组各80例,病人均在术后第2天排便完毕,试验组采用中药坐浴、止痛生肌膏纱条填入肛门,对照组采用1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴,用凡士林纱布覆盖创面。观察第1次排便换药后疼痛情况,比较两组伤口感染、伤口愈合时间。[结果]试验组术后第1次排便坐浴换药完毕疼痛情况优于对照组(Z=2.74,P0.01);伤口感染率降低(χ2=7.91,P0.01);伤口愈合时间显著短于对照组(U=-4.82,P0.01)。[结论]中药熏洗坐浴外加止痛生肌膏外敷,能有效缓解混合痔术后疼痛程度,加快伤口愈合速度,缩短治疗时间。     

基于增强现实技术的可视化实时引导系统在股骨头坏死髓芯减压术中定位的初步临床试验*

目的 探讨基于增强现实（AR）技术的可视化实时引导系统用于股骨头坏死微创介入手术定位的可行性、精准度和临床优势。方法 试验组纳入2021年1月至2021年3月于本院诊治的9例（10髋）股骨头缺血性坏死患者,在基于AR技术的可视化实时引导系统的辅助下行股骨头坏死髓芯减压术定位穿刺,记录术中定位时长、透视次数,术后利用影像学资料评价系统精度;按照配对原则选择2019年1月至2021年3月行传统股骨头坏死髓芯减压术的患者8例（10髋）作为对照组。对比两组定位时长、透视次数,评估该系统的有效性。结果 试验组和对照组的平均定位时长分别为（10.1±1.9）min和（19.1±2.5）min,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组和对照组的平均透视次数分别为（5.5±1.3）次和（14.8±12.1）次,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组平均距离定位误差（5.0±5.2）mm,平均角度定位误差（6.4±2.5）°。两组中均无不良事件发生。结论 基于AR技术的可视化实时引导系统相比于传统手术方式,在保证穿刺精度的同时极大程度地减少了定位时长和透视次数。     

消痔灵注射加肛门紧缩术治疗完全性直肠脱垂围术期护理

直肠脱垂是指直肠及乙状结肠下端异位而脱出于肛门之外。完全性直肠脱垂是指排便时或咳嗽、打喷嚏、久站时直肠全层脱出以及部分乙状结肠脱出,脱出长度达12cm以上[1],是一种严重危害儿童及老年人健康的疾病,传统的治疗方法是经腹腔行直肠悬吊固定术及切除术,手术复杂,损伤大。我院采用消痔灵注射加肛门紧缩术治疗直肠脱垂,创伤小、痛苦少、恢复快,配合周到细致的护理取得了良好的临床效果。现报道如下。     

尼可地尔对缺血性心肌病患者心功能的影响

目的: 探讨尼可地尔对缺血性心肌病患者心功能的影响。方法: 选取缺血性心肌病未接受血管重建患者72例, 随机分为观察组和对照组, 各36例。所有患者均给予阿司匹林、利尿剂、洋地黄类、血管紧张素转换酶抑制剂、硫酸氢氯吡格雷、醛固酮拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂等常规治疗, 观察组在常规治疗基础上给予尼可地尔。2组患者均于治疗前和治疗后6个月查B型利钠肽、6 min步行试验距离及超声心动图;观察住院期间和出院后6个月随访主要心脏不良事件。结果: 观察组总有效率97.2%, 对照组为80.6%, 2组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣舒张晚期血流速度峰值改善情况均优于对照组(P<0.05～P<0.01), 2组左心室射血分数改善情况差异无统计学意义(P>0.05);2组6 min步行试验距离、B型利钠肽均较治疗前改善(P<0.01), 但观察组改善更为明显(P<0.01)。观察组出院后随访6个月心脏不良事件发生率5.56%, 低于对照组的22.22%(P<0.05)。结论: 尼可地尔对缺血性心肌病患者的心功能具有一定的改善作用, 值得临床推广应用。     

真实世界喜炎平注射液治疗儿童肺炎联合用药特征研究

目的 分析真实世界中喜炎平注射液联合用药治疗肺炎患儿的用药特征.方法 基于2006年12月1日至2016年6月30日全国29家三级甲等医院信息管理系统(HIS)数据库和实验室(检验科)信息系统(LIS)数据库,采用Apriori算法建立模型和Clementine 12.0进行关联分析,对使用喜炎平注射液的35233例患...     

降低农村腹膜透析患者腹膜炎发生率的实践及效果

目的 降低农村腹膜透析患者腹膜炎发生率,提高腹膜透析中心管理质量。 方法 成立多学科协作团队,回顾分析农村腹膜透析患者发生腹膜炎的危险因素,制订适合农村腹膜透析患者的腹膜透析操作流程,录制通俗易懂的换液操作视频;建立农村腹膜透析患者培训档案,实施多样化培训;完善对农村腹膜透析患者的考核;标准化农村腹膜透析患者肠道管理措施, 分析实施改善措施后农村腹膜透析患者腹膜炎发生情况。 结果 农村腹膜透析患者腹膜炎发生率由干预前0.28次/（患者·年）,降低为干预后0.18次/（患者·年）,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 多学科协作制订并实施预防农村腹膜透析患者腹膜炎的改善措施能有效降低腹膜炎发生率。     

肾脏替代治疗的终末期肾脏病患者参与医患共享决策的现状及影响因素分析

目的：分析采用肾脏替代治疗的终末期肾脏病患者参与医患共享决策的现状及影响因素。方法：回顾性分析2021年5月至2021年8月该院收治的286例采用肾脏替代治疗的终末期肾脏病患者的临床资料,采用调查问卷及决策倾向量表调查其参与决策的现状,进行单因素及Logistic回归分析。结果：286例终末期肾脏病患者中,治疗决策期待参与方式以共享型为主,占54.20%;实际参与方式以非共享型为主,占76.22%。单因素分析结果显示,性别、年龄、付费方式、子女数、病程与终末期肾脏病患者共享决策实际参与方式存在明显相关性（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,女性、年龄<40岁、付费方式为全额报销、子女数>2个、病程短为终末期肾脏病患者参与共享决策的积极因素（OR>1,P<0.05）。结论：女性、年龄<40岁、付费方式为全额报销、子女数>2个、病程短为终末期肾脏病患者参与共享决策的积极因素,而男性、年龄≥40岁、报销比例低、子女数少、病程长为终末期肾脏病患者参与共享决策的消极因素,临床针对消极患者应加强健康教育,告知各治疗方式的优劣,征求其意见,以提...