CT、腔内超声和血清CEA联合检查对直肠癌分期诊断的价值

目的探讨CT、腔内超声(TRUS)、血清癌胚抗原(CEA)联合检查在直肠癌诊断及临床分期中的作用。方法选取2012年1月-2014年1月间我院收治且经组织病理学明确确诊的直肠癌患者85例,分别行CT、TRUS检查,并取患者空腹静脉血,采用ELISA法检测其血清CEA水平,观察三种检查方法及联合检测对直肠癌临床分期判定的的准确率。结果 CT对各期直肠癌分期诊断准确性与TRUS检查比较无统计学差异(P>0.05);血清CEA水平与直肠癌病理分级呈正相关,即血清CEA水平与直肠癌病理分型呈正相关;CT、TRUS、血清CEA联合检查对直肠癌病理分期诊断准确率达96.47%,显著高于单独检测(P<0.05)。结论 CT、TRUS、血清CEA联合检查可显著提高直肠癌分期判定的准确性。     

慢性光化性皮炎患者外周血T细胞亚群水平变化及意义

目的:观察慢性光化性皮炎(CAD)患者外周血T细胞亚群及血清白介素-17(IL-17)、白介素-22(IL-22)、sFas、sFasL的变化及意义.方法:选取我院确诊为慢性光化性皮炎患者48例(观察组),取患者晨起空腹静脉血,采用流式细胞术和ABC-ELISA双抗体夹心法检测CAD患者外周血T淋巴细胞亚群、Thl7相关因子、IL-17、IL-22和外周血凋亡蛋白sFas、sFasL的表达,并设同期来院体检正常人30例为对照组,进行对比分析.结果:观察组患者CD3+ CD4+、CD3+ CD4+/CD3+ CD8+显著低于对照组(P＜0.05),CD3+ CD8+显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者血清IL-22、sFas、sFasl显著高于对照组(P＜0.05);两组CD3+、IL-17比较无统计学差异(P＞0.05).结论:CAD患者存在不同程度的免疫系统功能紊乱,T淋巴细胞参与其迟发型超敏反应;IL-22在CAD发病过程中起促进作用,外周细胞凋亡蛋白表达异常亦在其发病中起一定的作用.     

胆源性急性胰腺炎52例临床诊治分析

目的:分析胆源性急性胰腺炎的临床诊治方法。方法:收集我院2013年1月-2014年7月期间诊治的胆源性急性胰腺炎患者52例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结诊治方法。结果:研究结果显示,本组患者均经CT诊断确诊,患者均表现出不同程度的胰腺密度降低。52名患者中有45例治愈,6例好转,1例无效,总有效率为98.08%,手术治疗效果明显优于保守治疗(P<0.05)。结论:胆源性急性胰腺炎患者应积极通过CT诊断,并尽可能通过手术治疗。     

慢性中耳炎鼓索神经的病理学研究

对6例尸头（正常组）及因慢性中耳炎（COM）接受中耳手术的45例患者（病变组）病变侧鼓索神经进行光镜和电镜检查。根据肉眼观察的鼓索神经形态将病变组分为三组：A组为鼓索神经无病变组织侵蚀，B组为鼓索神经被肉芽组织，严重水肿粘膜和（或）胆脂瘤包绕，C组为由于病变严重或在原来的中耳手术中鼓索神经已被切断。病变组鼓索神经光镜和电镜下的检查结果与正常组比较有明显差异，B组鼓索神经有髓纤维数明显低于A组。认为慢性中耳炎引起可引起鼓索神经病变，中耳病变越重，其鼓索神经损伤也越严重。     

Deep球囊PTA治疗膝下动脉闭塞性疾病

对40例（47条肢体）膝下动脉闭塞症患者采用Deep球囊经皮血管腔内成形术（PTA）进行治疗。手术成功44条肢体。术后静息痛消失30条肢体（68.2%）,明显缓解15条肢体（34.1%）;足部溃疡愈合6条肢体,膝下截肢1条肢体,半足切除3条肢体;术后踝/肱指数（ABI）为0.73&#177;0.21,较术前的（0.22&#177;0.19）有显著提高（P〈0.01）。认为采用Deep球囊PTA治疗膝下动脉闭塞性疾病疗效好,可明显降低截肢率,具有创伤小、可重复性等优点。     

BAL联合NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的:探讨支气管肺泡灌洗(BAL)联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭的临床效果。方法:选取我中心2011年1月至2013年1月间出诊送到同一家医院且收治的COPD合并II型呼吸衰竭的患者86例,随机分为观察组与对照组,观察组在常规治疗的基础上应用BAL联合NIPPV治疗,对照组单独采用NIPPV治疗,对比两组患者血气指标、心率、平均动脉压、APACHE II评分变化及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后Pa CO2均较治疗前显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后Pa CO2下降较对照组更加迅速,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者在治疗后24h、48h Pa O2均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者气管插管率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心率、平均动脉压治疗24h后比较无统计学差异(P>0.05)。结论:BAL联合NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能有效的降低患者Pa CO2,提高Pa O2,可迅速缓解患者呼吸衰竭症状,是治疗COPD合并II型呼吸衰竭的有效治疗方案。     

大段骨缺损修复的组织工程学研究进展

由于某种因素如外伤、感染、肿瘤切除或先天性疾病引起骨质缺如,破坏骨骼的完整性形成较大的间隙,称为骨缺损.它是骨科临床常见病症,特别是大段骨缺损的治疗一直是修复外科亟待解决的难题之一.Schmitz等[1]基于动物实验提出临界骨缺损的概念,对大段骨缺损进行了初步定义.临界骨缺损的判断标准是依据长骨直径大小的倍数来决定的,当骨缺损长度大于或等于长骨直径1.5倍时称为临界骨缺损或大段骨缺损[2-3],即小于该值的骨缺损机体通过自身修复可以自行愈合,而大于该值的骨缺损则无法自行愈合,据此不少学者将此定义应用于临床和实验研究[4-5].目前大段骨缺损修复的一些常用组织工程学力法各有利弊,如自体骨移植、异体骨移植、人工骨移植、组织工程骨、膜引导性骨再生等[6],本文就上述常用修复方法及其研究进展综述如下.     

华蟾素对胃癌细胞SGC-7901生长和增殖的影响

目的探讨华蟾素对人胃癌细胞SGC-7901生长和增殖的影响。为其临床应用奠定基础。方法应用细胞培养技术,将不同浓度的华蟾素在一定的时间内体外干预SGC-7901细胞。分别采用MTT法、克隆形成试验、流式细胞技术(FCM)测定细胞生长、增殖情况和细胞周期变化。结果 SGC-7901细胞经华蟾素作用后细胞生长明显受抑,最高抑制率为(78.36±3.43)%;SGC-7901细胞克隆形成的数目受到抑制;细胞周期分布表现为S期和G2/M期细胞比例下降,G0/G1期细胞比例升高;上述作用均呈明显的剂量和时间依赖性。结论华蟾素可通过阻滞细胞周期而抑制胃癌细胞SGC-7901生长和增殖。     

厄洛替尼对间充质干细胞扩增中核转录因子κB表达及白介素-6和白介素-8浓度的影响

目的观察厄洛替尼(Erlotinib)对表皮生长因子(EGF)诱发脐带血间充质干细胞(UC-MSCs)分泌核转录因子κB(NF-κB)及白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)的抑制作用。方法分别给予UC-MSCs加入EGF、吉非替尼、EGF+吉非替尼处理,分别以实时定量PCR方法和酶联免疫法(ELISA)检测IL-6及IL-8的浓度和Western blot检测NF-κB的表达情况。结果 Western blotRT-PCR和ELISA结果显示,吉非替尼可有效抑制EGF对UC-MSCs表达和分泌NF-κB因子刺激作用,组间相比较有显著性差异(P<0.05);RT-PCR和ELISA结果显示吉非替尼与EGF共同作用于间充质干细胞其上清液条件培养基可显著抑制IL-6及IL-8的浓度(P<0.05)。结论吉非替尼可以有效抑制EGF对UC-MSCs作用,调节NF-κB分泌及降低IL-6及IL-8的浓度。