西地那非的中枢神经系统作用

西地那非是一种高度选择性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂,目前主要应用于治疗男性勃起功能障碍。PDE5在阴茎海绵体中高度表达,西地那非通过选择性抑制PDE5,增强一氧化氮(NO)-环磷酸鸟苷(cGMP)途径,升高cGMP水平而导致阴茎海     

急性闭角型青光眼患者术前的心理反应及护理经验总结

目的：分析急性闭角型青光眼患者术前的心理反应及护理干预效果。方法收集2012年10月~2013年10月本院收治的72例急性闭角型青光眼患者,随机分为护理组与对照组,各36例。对照组采取常规护理,护理组实施护理干预,分析两组患者护理效果。结果术前,护理组SAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。护理组眼压下降至正常时间、住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论给予急性闭角型青光眼患者实施护理干预,缩短眼压下降至正常时间、住院时间,值得临床推广。     

甲状腺癌nm23和PCNA表达的意义

甲状腺癌ｎｍ２３和ＰＣＮＡ表达的意义１王洪超２高霭峰３梁成华作者单位：１首都医科大学病理学教研室１０００５４２沈阳铁路局沈阳医院病理科１１０００５３中国医科大学病理学教研室，沈阳１１０００３应用免疫组化方法对４５例甲状腺癌ｎｍ２３和ＰＣＮＡ表达进行研...     

清热解毒通腑汤配合穴位敷贴辅治脓毒症胃肠功能障碍疗效观察

目的：观察清热解毒通腑汤配合穴位敷贴辅治脓毒症胃肠功能障碍的疗效。方法：98例按随机数字表法分为对照组和试验组各49例,两组均予以常规西医治疗,试验组加用清热解毒通腑汤及穴位敷贴治疗。结果：总有效率试验组较对照组高（P<0.05）。治疗后试验组急性生理与慢性健康状况（APACHE II）评分、胃肠功能障碍评分低于对照组（P<0.05）。治疗后试验组血清肠脂肪酸结合蛋白（IFABP）、D-乳酸（D-LAC）水平低于对照组（P<0.05）。结论：清热解毒通腑汤配合穴位敷贴辅治脓毒症胃肠功能障碍可提高疗效。     

济南市城市居民慢性阻塞性肺病现状调查及相关危险因素分析

目的 获得济南城市居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率,了解COPD的诊治现状,分析COPD相关危险因素.方法　采用横断面多级抽样的方法,对济南市城区内年龄≥40岁的人群进行调查.被调查者填写调查问卷(参考GOLD委员会COPD负担研究专题的流行病学调查问卷,结合我国国情制定统一问卷),应用CHEST-HI801便携...     

仿生表面湿化防止氧气湿化中微生物传播的试验研究

目的 研究常规氧疗时氧气加湿和输送过程中微生物的传播规律,寻找杜绝微生物传播的方法,探讨解决吸氧相关医院感染肺炎的方案.方法 对仿生表面湿化和常规入水湿化两种装置中的湿源物质分别以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和白色假丝酵母菌污染,在加菌后第1～3天的相同时间均供氧20 min,对每个标本瓶分别进行细菌和真菌的培养并计数.结果 置入与仿生表面湿化装置连接的吸氧管终端的标本瓶中均未检测到金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和白色假丝酵母菌,置入与常规入水湿化装置连接的吸氧管终端标本瓶中可检测到金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌;第1～3天金黄色葡萄球菌的计数分别为低浓度组39.5、52.4、117.3 CFU/ml,高浓度组83.1、125.2、263.2 CFU/ml,大肠埃希菌的计数分别为低浓度组12.9、29.4、37.3 CFU/ml,高浓度组26.5、55.2、65.2 CFU/ml,未检测到白色假丝酵母菌;在与两种装置连接的吸氧管终端榆测到的金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌在统计学上差异有统计学意义(P<0.01).结论 独特的仿生学表面湿化装置即使在湿源物质遭到污染的情况下仍可以防止污染细菌随氧气通过吸氧管进入患者的呼吸道,这对切断微生物的传播途径,避免与吸氧相关的医院感染肺炎的发生,保让患者安全具有重要意义.     

甲状腺癌癌基因与抑癌基因的研究进展

本文简介甲状腺癌、癌基因及抑癌基因的研究进展。     

α-硫辛酸对电点燃致痫大鼠行为学及海马p38MAPK表达的影响

目的探讨α-硫辛酸(α-LA)对电点燃致痫大鼠行为及海马p38MAPK表达的影响。方法将雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、α-LA组、假手术组、ES组、电低α-LA组、电高α-LA组。检测点燃前、后发放阈值(ADT)及达到每个发作等级所需的累积刺激数和累积后发放持续时间(ADD),应用Western blot检测海马p38MAPK及p-p38MAPK表达水平,碘化丙啶(PI)染色检测海马神经元凋亡率。结果与ES组相比:电高α-LA组达到第一次Ⅴ级发作所需的累积电刺激数明显增多(P<0.05)、点燃后ADT明显增高(P<0.05);电低α-LA组和电高α-LA组海马p-p38MAPK表达水平和神经元凋亡率明显降低(P<0.05)、达到第一次Ⅴ级发作所需的累积ADD明显缩短(P<0.05)。各组点燃后ADT较点燃前均明显降低(P<0.05)。结论癫痫可导致海马组织中pp38MAPK表达上调、神经元凋亡率明显增加;α-LA能够有效降低癫痫发作等级、缩短ADD、下调p-p38MAPK表达水平并降低神经元凋亡率,从而推测α-LA可通过抗凋亡途径来发挥神经保护作用。     

炎症性细胞因子致肝脏缺血再灌注损伤和丹参单体的保护作用

目的：探讨肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素8（IL－8）在肝脏缺血再灌注损伤中的变化以及水溶性丹参单体MP－1（简称MP－1）的作用。方法：建立人肝窦内皮细胞体外低温缺氧再氧化模型和大鼠离体肝脏缺血再灌注损伤模型，以台盼蓝染色观察细胞损伤情况，用放免法分析透明质酸吸收率来反映肝AST、LDH的变化反映肝脏功能。结果：低温缺氧再氧化期间，肝窦内皮细胞的死亡率随着时间的增加而增加，TNF-α和IL－8的释放也随之增加，但肝窦内皮细胞的功能下降；肝窦内皮细胞死亡率分别与TNF-α与IL－8的释放呈正相关（r=0.949,P<0.05和r=0.892,P<0.05)。加入TNF-α抗体低温缺氧再氧化6h的内皮细胞死亡率降低；重组TNF-α处理的肝窦内皮细胞死亡率明显增加；离体大鼠肝脏的功能随低温保存和再灌注时间的增加而降低；MP－1能明显降低人肝窦内皮细胞的死亡率及TNF-α和IL－8的释放，同时可以减轻离体大鼠肝脏的缺血再灌注损伤。结论：TNF-α直接参与肝窦内皮细胞的缺血再灌注损伤，MP－1可能通过抑制TNF-α和IL－8的途径来减轻肝脏缺血再灌注损伤。     

促甲状腺激素受体和甲状腺疾病

人类促甲状腺素激素（ＴＳＨＲ）包括３９８个氨基酸组成的细胞外功能区和３４６个氨基酸组成的７个跨膜片段，３个胞浆襻及羧基端的胞浆尾。ＴＳＨＲ３０３～３８２肽段可能有大的缺失，它可能形成抗原决定簇，从而参与自身免疫性甲状腺疾病的发病。早期的甲状腺肿瘤分化程度与ＴＳＨＲ结合１２５Ｉ┐ＴＳＨ的能力和ＴＳＨＲ刺激腺苷环化酶的能力呈负相关。瘤细胞分化程度低，其ＴＳＨＲ转录物也少。ＴＳＨＲ的ｍＲＮＡ增多与肿瘤的临床分期呈负相关。用ＴＳＨＲ的单克隆抗体进行免疫组织化学研究显示所有阳性切片中ＴＳＨＲ的免疫组织化学染色都位于甲状腺滤泡的基底部