27例鼻咽癌患者合并分泌性中耳炎的临床分析

目的探讨鼻咽癌患者放疗前后分泌性中耳炎的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析2003年一2006年我院经治的27例鼻咽癌患者,将其放疗前、放疗后的情况进行回顾分析。21例（32耳）中耳炎患者被分为鼓膜穿刺组与鼓膜置管组。结果27例患者放疗前有14例（17耳）并发分泌性中耳炎,放疗后分泌性中耳炎的患者增至21例（32耳）,双耳发病11例,6例未发生分泌性中耳炎。鼓膜穿刺组12例（19耳）,显效率为78.9％（15／19）,1例患者发展为慢性化脓性中耳炎;置管组9例（13耳）,有5例（7耳）疗效显著,显效率为54％（7／13）,有2例患者鼓膜穿孔。MRI检查显示,21例分泌性中耳炎患者中,19例有明显咽鼓管挤压和腭帆张肌肿胀。结论MRI检查有助于鼻咽癌患者放疗前后并发分泌性中耳炎的评估;鼓膜穿刺抽吸是治疗鼻咽癌并发分泌性中耳炎的有效和实用的措施。     

微波辅助喉显微外科技术治疗声带小结和声带息肉85例

2005年1月1日～2007年12月31日,我们应用微波辅助喉显微外科技术治疗声带息肉和声带小结85例,疗效满意。现报告如下。     

筛窦囊肿65例诊治体会

筛窦囊肿在临床并不少见.我院于1981年1月～2001年11月收治筛窦囊肿65例,误诊20例,误诊率为30.8%.现将其诊治经过和误诊原因分析报告如下.     

利多卡因和维生素B12鼓室内灌注治疗耳鸣的疗效分析

目的 探讨维生素B12和利多卡因混合注射液鼓膜穿刺法鼓室内灌注治疗耳鸣的疗效.方法 68例行鼓室灌注2%利多卡因注射液0.2ml和维生素B12注射液1ml的混合液0.5ml;58例行鼓室灌注2%利多卡因注射液5ml.应用耳鸣残疾评估量表记分法来评价腺样体手术的治疗效果.结果 治疗组68例耳鸣患者治疗后6个月评分为(6.42±6.43)分,对照组58例耳鸣患者治疗后6个月评分为(12.66±11.14)分(P<0.05).结论 鼓室灌注2%利多卡因注射液和维生素B12注射液混合液治疗耳鸣方法简单、安全,效果好,值得临床推广.     

被动吸烟与儿童呼吸道感染的关系及其对鼻纤毛功能的影响

目的　探讨被动吸烟与儿童呼吸道感染的关系及其对鼻黏膜纤毛传输功能的影响。方法　对 32 0例 3～ 6岁儿童进行调查 ,根据家长吸烟与否分为有被动吸烟和无被动吸烟者两组 ,比较两组呼吸道感染率 ,用糖精法测定其鼻黏膜纤毛传输速度。结果　被动吸烟儿童呼吸道感染率明显高于无被动吸烟儿童 (P<0 .0 5 ) ;被动吸烟量越大 ,年限越长 ,住房面积越小 ,儿童呼吸道感染率越高 ;被动吸烟儿童鼻黏膜纤毛传输速度明显低于无被动吸烟儿童 (P<0 .0 5 )。结论　被动吸烟是致儿童呼吸道感染的重要因素 ,其中被动吸烟量及吸烟史与呼吸道感染率成正比 ,住房面积与呼吸道感染率成反比。被动吸烟使儿童鼻黏膜纤毛传输速度减慢 ,导致鼻腔防御机制受损 ,是其容易发生呼吸道感染的机制之一。     

儿童被动吸烟对鼻纤毛功能的影响及呼吸道感染相关因素探讨

目的探讨儿童被动吸烟对鼻粘膜纤毛传输速度的影响及呼吸道感染相关的因素。方法对本市两个幼儿园320名3-6岁儿童进行调查，根据家长吸烟与否分为有被动吸烟和无被动吸烟两组，将两组呼吸道感染率进行比较，并对相关因素（吸烟的量、吸烟的年限、住房的面积等）进行分析；两组儿童用糖精法测定鼻粘膜纤毛传输速度并加以分析。结果被动吸烟儿童呼吸道感染率明显高于无被动吸烟儿童；家长吸烟量越大，吸烟年限越长，住房面积越小，儿童呼吸道感染率越高；无被动吸烟儿童鼻粘膜纤毛传输速度明显快于有被动吸烟儿童，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论被动吸烟是致儿童呼吸道感染的重要因素；其中吸烟量及吸烟史与呼吸道感染率成正比，住房面积与呼吸道感染率成反比；儿童被动吸烟使鼻粘膜纤毛传输速度减慢，导致鼻腔防御机制受损，容易发生呼吸道感染，并能致其反复发作，不易治愈。     

腺样体电动吸切手术治疗小儿鼾症的疗效分析

目的 探讨鼻内镜下腺样体电动吸切手术治疗小儿鼾症的疗效,并与传统腺样体刮除术的疗效进行比较.方法75例行鼻内镜下腺样体电动吸切术（PAA组）;70例行传统腺样体刮除术（CA组）.应用症状记分法来评价腺样体手术的治疗效果.结果PAA组75例患儿术后评分为10.93±3.71,CA组70例患儿术后评分为16.31±10.53,两组比较,差异有显著性（P＜0.D1）.结论鼻内窥镜下电动吸切腺样体手术直观、术野清晰,切除彻底,时间短,出血少,止血方便,有利于保护咽鼓管结构,创伤少,恢复快,发生并发症的机会少.     

聚焦超声治疗慢性鼻炎疗效观察

目的 探讨聚焦超声技术治疗慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的临床疗效.方法 210例慢性鼻炎患者,包括125例慢性单纯性鼻炎患者和85例慢性肥厚性鼻炎患者,采用聚焦超声技术治疗,患者就诊时双侧鼻腔各治疗1次,3个月后复诊重复治疗1次.结果 治疗6个月后,200例有效,10例无效,总有效率为95.2％,慢性单纯性鼻炎组有效率高于慢性肥厚性鼻炎组(P＜0.05);治疗12个月后,192例有效,18例无效,总有效率为91.4％,慢性单纯性鼻炎组有效率仍高于慢性肥厚性鼻炎组(P＜0.05).结论 聚焦超声技术治疗慢性鼻炎对黏膜表面损伤小,基本上保留了黏膜的正常生理功能完整性,患者痛苦少,近期疗效和远期疗效好,能有效缓解患者鼻塞症状,安全性高,可以获得与传统治疗方法相当的疗效,对治疗慢性单纯性鼻炎疗效更好.     

头颈部原发性非霍奇金氏淋巴瘤临床分析

恶性淋巴瘤是发生于淋巴系统和网状内皮系统的非上皮性恶性肿瘤 ,分霍奇金氏淋巴瘤 (Ｈｏｄｇｋｉｎ’ｓｌｙｍｐｈｏｍａ ,Ｈｄ)和非霍奇金氏淋巴瘤 (ｎｏｎ Ｈｏｄｇｋｉｎ’ｓｌｙｍｐｈｏｍａ ,ＮＨＬ)。近年来 ,恶性淋巴瘤有增多的趋势 ,发生在头颈部的淋巴瘤明显增多 ,耳鼻咽喉科医师往往对此病认识不够 ,而致误诊误治 ,为此对我科近 10年来收治的 35例ＮＨＬ进行分析如下 :1　临床资料和方法1.1　一般资料　本组 35例 ,男 2 5例 ,女 10例 ,男女比例 2 .5∶1,年龄 17～ 73岁 ,平均年龄 4 1岁 ,病程最短19ｄ ,最高 1年 4个月 ,全部病例…     

喉癌喉部分切除术切缘状况与患者预后的相关性研究

目的回顾性研究喉鳞状细胞癌患者喉部分切除术后切缘状况与患者预后的相关性。方法回顾性研究2001年8月～2006年9月135例喉部分切除术患者的情况,所有切缘标本行常规病理检查,局部复发及淋巴结转移率与切缘情况进行相关性研究。结果 26例阳性切缘中,9例不典型增生,17例切缘有癌细胞浸润,其余109例切缘常规病理阴性。对患者随访3年发现135例中17例局部复发,其中10例来自切缘阳性患者,7例来自阴性切缘患者。无局部复发患者3年生存率明显高于局部复发者。结论阳性切缘患者导致局部复发或淋巴结转移率明显高于阴性切缘患者,术后切缘的病理检查为阳性切缘患者随后的治疗起指导作用。