胃石症验案举隅

<正>胃石症是指摄入植物成分或吞入毛发,或某些矿物质如碳酸钙、钡剂等在胃内凝结而形成的异物。按胃石症的组成内容可分为植物石、毛石、乳酸石、医源性胃石等类型~([1])。国内常见的为植物性胃结石~([2]),大部分因空腹食用大量的山楂、柿子和黑枣等,其含有大量柿胶酸、红鞣质等,经与胃酸作用后可产生凝块,由胃的机械性碾转而形成团块~([3])。本病属中医"食滞"、"积聚"、"胃脘痛"、"反胃"、"呕吐"、"癥瘕"范畴。胃石症是临床上常见的胃部疾病类     

基于MFB-P算法的中医证型的神经网络模型初探

如何从中医学大量现象学描述中寻找其内在规律,是证的规范化研究之热点和难点。以往多采用统计学方法,但效果不够理想。神经网络作为一种智能信息处理系统,能够充分逼近任意复杂的非线性关系,获得样本数据的规则,较好避免数据处理中可能掺杂的主观因素,客观如实地反映研究对象。本文即采用一种基于MFBP算法的神经网络,以临床调查资料为研究对象,对具体一病的证型进行了规则提取研究,并从其解决实际问题的能力对网络的性能作出评价。研究结果表明,神经网络有较好获取数据规则的能力,如何在原始数据的基础上有效的表示知识、控制输入信息是决定网络性能优劣的关键因素。此方法用于证的规范化研究具有方法上的可行性,值得进一步深入研究。     

中医气理论与健康状态关系

以中医气理论为指导探求人体之气与健康状态之间的关系,查阅古今中医有关气理论的文献,对其进行归纳整理并加以分析,概括出气的涵义,提炼出气的生理功能,总结出气的健康状态及护养原则。得出结论人体之气与健康状态密切相关,在人的整个生命过程中发挥着重要作用,为保持人体健康状态提供基本保障,调养人体之气能提高和维持健康状态。     

多水平模型在分层抽样研究中的优越性

目的探讨在分层抽样横断面调查研究资料中多水平模型相对于传统模型的优越性。方法分别采用普通logistic回归模型和多水平logistic回归模型分析"第2次全国人体重要寄生虫病现状调查"中的华支睾吸虫病流行区调查中的广东省数据。结果在传统logistic回归分析中差异无统计学意义的年龄组,在多水平logistic回归分析中差异有统计学意义。结论与传统logistic回归模型相比,多水平模型在处理层次结构的数据时考虑到数据误差的层次性,可以有效地分析具有层次结构的数据。     

泼尼松联合环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的有效性和安全性系统评价与meta分析

目的 系统评价泼尼松联合环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的有效性与安全性。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed及Cochrane Library,收集泼尼松联合环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的随机对照试验,检索期限为自建库起至2019年9月。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取,根据Cochrane协作网系统评价员手册的风险偏倚评价工具对纳入研究进行评价,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 共纳入7个随机对照试验,meta分析结果显示：在治疗系统性红斑狼疮时,相对于单用泼尼松,泼尼松联合环磷酰胺可提高总体有效率[RR=1.21,95%CI（1.13,1.30）,P<0.000 01],降低免疫球蛋白水平[IgA：MD=-0.68,95%CI（-0.91,-0.44）,P<0.000 01;IgG：MD=-2.96,95%CI（-3.73,-2.19）,P<0.000 01;IgM：MD=-0.48,95%CI（-0.53,-0.42）,P<0.000 01],提高补体水平[C3：MD=0.23,95%CI（0.17,0.29）,P<0.000 01;C4：MD=0.11,95%CI（0.06,0.16）,P<0.000 1],降低血清炎性细胞因子水平[IL-6：MD=-9.17,95%CI（-11.24,-7.10）,P<0.000 01;IL-10：MD=-16.53,95%CI（-17.06,-16.00）,P<0.000 01;INF-α：MD=-1.98,95%CI（-3.90,-0.06）,P=0.04],且不会增加不良反应发生[RR=0.92,95%CI（0.55,1.52）,P=0.73]。结论 泼尼松联合环磷酰胺可提高总体有效率,改善免疫功能,无严重不良反应。但本研究纳入文献数量和质量不高,仍需高质量、多中心的随机对照试验进一步验证。     

基于Citespace的中医健康管理知识图谱可视化分析

[目的]运用可视化软件Citespace系统梳理近十年来中医健康管理领域的研究热点、研究趋势.[方法]运用Citespace软件对2010—2020年中国知网数据库(CNKI)中与中医健康管理相关的文献进行可视化分析,并进一步绘制、分析相关的知识图谱.[结果]通过检索共获得文献1348篇,近十年来中医健康管理的发文量总...     

中医学精气神辨识的现代文献研究

[目的] 查阅现代文献,提取与精气神相关的症状条目,为编制中医健康状态精气神辨识问卷提供依据。[方法] 检索中国学术文献网络出版总库(CNKI)1991-2011年全部文献,筛选与精气神相关的文献,进行精气神症状条目的提取。[结果] 1991-2011年共检索313篇文献,剔除重复文献22篇,阅读文题和摘要排除理论或理论探讨的文献,进一步详细阅读全文共纳入文献 30 篇。精气神的症状条目按照有精、有气、有神、少精、少气、少神、无精、无气和无神九个框架进行提取。[结论] 共提取出有精、有气、有神、少精、少气、少神、无精、无气和无神9类216个症状条目,该症状提取结果可为中医健康状态精气神辨识问卷的研制提供科学依据。     

糖尿病证候的数据挖掘方法概述

[目的]系统总结运用数据挖掘方法分析糖尿病证候的特征规律.[方法]归纳近10年采用Logistic回归分析、因子分析、聚类分析、决策树、关联规则、人工神经网络、结构方程模型、贝叶斯网络和支持向量机等数据挖掘方法分析2型糖尿病的文献.[结果]总结了2型糖尿病的病性要素归纳为气虚、血虚、阴虚和阳虚4种虚证和血热、血瘀、火旺...     

无先兆偏头痛危险因素的病例对照研究

目的探讨无先兆偏头痛(MO)的危险因素。方法使用现场问卷调查的方法 ,以天津医科大学总医院、天津中医药大学第二附属医院2004年11月—2006年3月确诊的MO患者为病例组,按性别、年龄±3岁选取医院其他科室的非MO患者作为对照组,进行1:2匹配的病例对照研究。结果单因素分析结果表明,体力劳动者(OR=0.180,95%CI:0.082～0.396)、体质指数(BMI)高(OR=4.177,95%CI:1.978～8.819)、偏头痛家族史(OR=6.500,95%CI:2.119～19.935)、脑血管病家族史(OR=4.357,95%CI:2.1470～8.8420)、睡眠质量(OR=0.411,95%CI:0.256～0.661)、喜甜食(OR=6.488,95%CI:2.651~15.74)、经常性内心情感体验(OR=12.691,95%CI:4.435～36.318)及工作和生活上的不良应激事件(OR=6.667,95%CI:1.835～24.224)与MO的关联有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示,体力劳动(OR=0.143,95%CI:0.034～0.601)、BMI(OR=5.226,95%CI:1.350～20.229)、睡眠质量(OR=0.295,95%CI:0.124～0.701)及有经常性内心情感体验(OR=9.897,95%CI:2.080～47.091)与MO的关联有统计学意义(P0.05)。结论 MD的发生是多因素综合作用的结果 。     

中医药留学生预防医学教学体会

随着中医药留学生教育在我国的发展,留学生本科教学也成为我们一线教师教学任务的重要组成部分。中医药留学生预防医学教学与国内中医药本科生教学相比,存在较大差异,各中医药院校该课程留学生教学尚处于探索阶段。随着来华中医药留学生人数的逐年增多,中医药留学生预防医学的教育也是不容忽视的。教师在教学中发现诸多问题,并尝试解决发现的问题,来提高中医药留学生预防医学教学的质量。现将中医药留学生预防医学教学中发现的问题讨论如下,并尝试提供一些解决的对策与建议。