剥离器负压抽吸在项部脂肪垫去除塑形中的应用效果研究

目的：探讨剥离器剥离结合负压抽吸在项部脂肪垫改善中的应用及对塑形效果的影响。方法：选取2019年1月-2021年1月收治的项部脂肪垫肥厚就医者32例为研究对象,采用剥离器负压抽吸技术进行治疗,观察就医者术后疗效及并发症,评估就医者美观满意度。结果：随访发现,术区肿胀1～2周消退,4例（12.50%）就医者术后抽吸区感觉减退,但均在5个月内恢复,无抽吸区感染、皮肤坏死、瘢痕增生等并发症。30例（93.75%）就医者出院4～5个月后创口达到甲级愈合,2例（6.25%）就医者切口愈合欠佳,经2周积极配合换药后伤口愈合良好。32例就医者均一次性基本去除项部脂肪垫,无需再次进行手术干预,项部轮廓自然流畅,外形美观,就医者满意度达90.63%。结论：采用剥离器剥离结合负压抽吸治疗项部脂肪垫临床疗效好,并发症少,就医者对微创操作美观满意度高。     

应用微型骨锚重建指伸肌腱终腱止点--附6例报告

目的 探讨微型骨锚在指伸肌腱终腱止点撕脱伤修复中的临床疗效。方法 对6例指伸肌腱终腱止点撕脱患指，先用克氏针将远侧指间关节固定于过伸位，然后将Mitek mcro微型骨锚植人远节指骨基底背侧指伸肌腱附着处，再用锚尾部的4-0 Ethibond缝合线与撕脱的指伸肌腱缝合，重建止点。结果 6例全部获得随访，术后随访3～6个月，平均4．1个月。按Dargan功能评定方法评定：优4例，良2例。术后X线片未见骨锚松动、脱落。结论 微型骨锚用于修复与重建指伸肌腱终腱，操作简便，易掌握，疗效可靠。     

人无排卵功血子宫内膜上皮细胞培养的实验研究

目的:培养无排卵功血子宫内膜上皮细胞(EEC),以使其可作为无排卵功血的体外实验模型之一。方法:在取材、培养条件和细胞纯化等方面对EEC原代培养的方法作了改进。结果:培养成活率:无排卵型功血EEC与正常增殖期EEC相比无差异;单纯性增生过长EEC高于增生期样EEC。结论:.通过改进培养方法,克服了污染、纯化及细胞数少等问题,成功分离培养了无排卵型功血EEC,为研究无排卵功血提供了一个重要的实验工具。     

高频超声对乳腺小肿块鉴别诊断的价值

目的:评价高频超声二维征象及彩色多普勒血流指标在乳腺小肿块鉴别诊断中的价值。方法:使用高频超声诊断仪观察196个长径小于2 cm的乳腺肿块的二维超声特征(包括病灶形态,病灶内部,病灶后方有无衰减及有无微小钙化灶),然后使用彩色多普勒对病变进行多普勒血流参数测定(包括血流丰富度、PSV、RI、PI)。比较二维超声征象及彩色多普勒血流参数在乳腺良、恶性肿块中的差异并对其诊断敏感性、特异性加以分析。结果:病灶形态、病灶内部、病灶后方及有无微小钙化灶良、恶性病变间均有显著性差异。恶性肿块PSV、RI、PI值均明显高于良性肿块。结论:彩色多普勒超声血流参数测定对乳腺良、恶肿块的鉴别诊断具有重要的参考价值,与肿块的二维声像图征象相结合可提高乳腺肿块的超声诊断准确率。     

犬肝硬化门静脉高压征食管静脉曲张模型的建立及评价

目的食管胃底静脉曲张动物模型的建立,对研究如何预防和治疗门脉高压征食管胃底静脉曲张出血具有重要意义。本研究目的在于建立犬门脉高压征食管静脉曲张动物模型并加以评价,为下一步探索临床治疗方法提供可靠、稳定的模型动物。方法10条健康成年雄性杂种犬为研究对象,以胆总管结扎术加CCl4法建立门脉高压征食管胃底静脉曲张动物模型。同时采用一系列的检查方法加以评估。结果10条犬存活8条,经胃镜检查证实,所有存活动物均形成食管静脉曲张,其中轻度2例,中度4例,重度2例。与术前相比,肝功能显著异常,门静脉压力明显升高,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。门脉高压性胃病达58%。结论本组方法简单易行,模型质量可靠,制备周期明显缩短。该方法可形成稳定的肝硬化门脉高压征食管静脉曲张模型,可用于该方面的相关研究。     

胰胆管合流异常患者胆汁对人胆管癌细胞生长的影响

目的　研究胰胆管合流异常患者 (APBDU)胆汁对人胆管癌细胞QBC93 9生长的影响。方法　应用四唑氮蓝比色 (MTT)法检测QBC93 9增殖状况 ,应用流式细胞仪测定细胞周期和凋亡 ,采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测前列腺素E2 (PGE2 )含量。结果　APBDU胆汁与正常对照组胆汁比较明显促进QBC93 9细胞增殖 (P <0 .0 5 ) ,这种促癌活性可被环氧合酶 2 (COX 2 )选择性抑制剂Celecoxib拮抗。用APBDU患者胆汁处理 2 4h的QBC93 9细胞增殖指数显著上升(P <0 .0 5 ) ,S期细胞比例为 ( 3 2 .2 4± 1.3 3 ) % ,比正常对照组 ( 10 .5 6± 1.47) %明显增高 (P <0 .0 5 ) ,G0 /G1期细胞比例为 ( 4 9.72± 4.13 ) % ,比正常对照组 ( 74.81± 5 .10 ) %明显降低 (P <0 .0 5 )。结论　APBDU胆汁具有潜在的促癌活性 ,这种促癌活性依赖COX 2和PGE2 途径。     

胸膜外镇痛术在小切口开胸手术后的应用

20 0 0年 10月至 2 0 0 2年 4月 ,我们对 36例小切口开胸手术病人分组采用胸膜外镇痛术和硬膜外镇痛术 ,对镇痛效果进行研究 ,现报道如下。临床资料　全部病人分两组 ,每组 18例。手术切口长度<15cm ;均为保留前锯肌及背阔肌的前、后外侧切口及腋下直切口者。A组采用胸膜外镇痛术 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄 2 6～ 6 9岁 ,平均 4 8 7岁。B组采用硬膜外镇痛术 ,男 14例 ,女 4例 ;年龄 2 2～ 74岁 ,平均 5 1 3岁。方法　胸膜外镇痛术是在切口周围、两肋近肋角内侧胸膜壁层与肋间筋膜之间分离约 6cm× 4cm胸膜外间隙 ,然后用硬外针在第 8肋间近腋…     

超声医学科住院医师规范化培训方法的探讨

参加住院医师规范化培训的学生普遍存在基础知识薄弱、水平参次不齐、动手和科研能力差,同时也存在考核体系不完善等问题。为提高教学质量,通过强化基础知识训练、强化超声动手能力培养、加强科研能力培养,并完善评估制度、健全考核体系等,以期能为各级医疗机构培养具有良好职业道德、丰富理论知识、熟练操作技能、能独立和规范地承担诊疗工作的超声医学人才。     

非扩髓交锁内固定与外支架固定治疗急诊GustiloⅡ型开放性胫骨骨折的临床疗效对比

目的比较非扩髓交锁内固定与外支架固定治疗GustiloⅡ型急诊开放性胫骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院自2015年1月至2017年1月收治的40例GustiloⅡ急诊开放性胫骨骨折的患者,全部患者均行急诊手术。将其按随机数字表法,分为观察组和对照组,各20例。观察组采用非扩髓交锁髓内钉内固定手术治疗,对照组应用外固定支架固定治疗。记录比较两组围手术期、随访和影像资料指标,对比两组患者的临床疗效。结果两组患者均顺利结束治疗。观察组骨折临床愈合时间为9～26周,平均11周,1例延迟愈合,1例畸形愈合。对照组骨折临床愈合时间为10～40周,平均14周,3例延迟愈合,其中1例发生钉道感染;1例发生畸形愈合。两组间骨折临床愈合时间差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为10%,低于对照组的20%,差异有统计学意义(P0.05)。结论非扩髓交锁髓内钉固定治疗GustiloⅡ型急诊开放性胫骨骨折较外支架固定骨折愈合更快,且不增加术后临床并发症发生率。