愈肠栓对溃疡性结肠炎大鼠炎症因子的影响

目的探讨愈肠栓对实验性溃疡性结肠炎大鼠炎症因子的影响。方法将实验大鼠随机分为正常对照组、模型组、柳氮磺吡啶栓组、愈肠栓组。治疗2周后,观察大鼠疾病活动指数(DAI)、结肠组织病理改变及血清TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-10含量变化。结果与正常对照组比较,模型组大鼠DAI评分、血清中TNF-α、IL-1β水平明显升高,IL-4、IL-10水平明显降低,差异有统计学意义(P 0.01);与模型组比较,柳氮磺吡啶栓组、愈肠栓组DAI评分、TNF-α、IL-1β明显降低,IL-4、及IL-10水平明显升高,差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01);柳氮磺吡啶栓组与愈肠栓组比较差异无统计学意义。结论愈肠栓能有效改善TNBS诱导的溃疡性结肠炎模型大鼠症状,其机制可能是通过降低血清炎症因子TNF-α、IL-1β含量,上调抑炎因子IL-4、IL-10的水平,从而达到缓解大鼠溃疡性结肠炎的作用。     

体外冲击波碎石术后体位排石精准运动健康指导结合中医护理的应用

目的 分析行体外冲击波碎石术后患者体位排石精准运动健康指导结合中医护理的干预效果。方法 选取医院2022年1月—2022年7月收治的患者100例,将实施中医护理的50例患者作为观察组,将实施体位排石精准运动健康指导结合中医护理的50例患者作为对照组。观察两组护理干预效果,包括结石成功排出率、复发率以及生活质量评分、满意度情况。结果 术后第7天,观察组患者结石成功排出率92.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05);随访中,观察组无复发,明显低于对照组的17.95%(P<0.05);观察组SF-36评分各项分值均高于对照组(P<0.05);观察组总体满意度98.00%高于对照组88.00%(P<0.05)。结论 对行体外冲击波碎石术后患者实施体位排石精准运动健康指导结合中医护理干预,能显著提高治疗效果,加速康复,同时提高生活质量和满意度,临床应用价值确切。     

隔离子与甲基化

真核基因组通过内源和外源调控机制来保证其特定基因或基因簇在不同时间、不同空间的特异性表达。隔离子(insulator)作为一个新的概念,首先被用来解释真核基因的有序表达。随着研究的进展,其与甲基化的关系也引起研究者的关注。我们拟就这方面的基础与临床研究进展做一简要综述。     

温针灸配合愈肠栓治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察温针灸配合愈肠栓治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎(直肠和乙状结肠病变)的临床疗效。方法:将48例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,治疗组采用温针灸结合愈肠栓治疗,对照组采用柳氮磺吡啶栓治疗,治疗4周后观察两组患者的临床疗效。结果:两组治疗后腹痛、腹泻及脓血便症状积分及Baron内镜评分与治疗前比较均明显降低(P 0. 01);且治疗组腹泻、脓血便积分及Baron内镜评分均明显低于对照组(P 0. 05);治疗组临床总有效率为95. 83%,对照组临床总有效率为87. 5%,治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。结论:温针灸配合愈肠栓治疗能显著改善溃疡性结肠炎患者的临床症状,促进肠黏膜愈合,且无明显不良反应。     

表现为大量蛋白尿的儿童原发性IgA肾病临床病理及预后分析

目的探讨表现为大量蛋白尿的儿童原发性IgA肾病(IgA nephropathy, IgAN)的临床病理特点及预后。方法该研究为回顾性队列研究, 回顾性分析2008年1月至2021年12月首都儿科研究所附属儿童医院肾脏内科收治的表现为大量蛋白尿的原发性IgAN患儿的临床资料, 根据初始治疗6个月后尿蛋白是否转阴分为有效组和无效组。随访终点事件定义为蛋白尿减少小于50%或达到终末期肾病(end-stage renal disease, ESRD)。采用MedCalc软件进行Kaplan-Meier生存分析, 并用Log-rank检验比较两组肾脏累积生存率的差异。结果研究期间在该院肾脏内科住院的经肾活检确诊为原发性IgAN的患儿共127例, 其中57例表现为大量蛋白尿, 被纳入本研究, 占总IgAN患儿的44.9%。57例患儿中, 病理分级Lee氏Ⅲ级33例(57.9%), Lee氏Ⅲ级以下11例(19.3%), Lee氏Ⅲ级以上13例(22.8%)。随访时间为4.0(3.0, 5.8)年。57例患儿中46例(80.7%)初始治疗有效(有效组), 11例(19.3%)初始治疗无效(无效组)。...     

彩色条码标识的改良设计与应用

在临床护理工作中,胃管、留置导尿管、T管、引流管、中心静脉置管等多种引流管的使用较多。随着科技的进步,各种导管的标识条码也由原来的普通胶布变成了目前常用的彩色标识条码,虽然彩色条码颜色鲜明,方便了护士辨别各种不同的管道,减少了差错,但因为彩色条码为纸质材料,存在硬度大、易折损、锐性高、易污染等特点。为方便观察,减少对患者的损伤,做到及时更换拔除引流管,我们根据临床使用的多种管道比较分散,种类不多的特点,将现有的管道条码标识做了改良设计,取得满意效果。现报告如下。     

经皮冠状动脉介入治疗患者自我管理影响因素的质性研究

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗患者自我管理行为改变的影响因素,为临床护理提供参考。方法对15例经皮冠状动脉介入治疗患者进行深入访谈,采用扎根理论分析资料的方法进行编码、归类及分析。结果提炼出自我管理动力因素和自我管理障碍因素两大类属,其中自我管理动力因素呈现4个下位类属,包括疾病危机意识、自我管理知识和技能获得、家庭责任驱动和自我管理益处感知;自我管理障碍因素呈现4个下位类属,包括疾病不良体验、家庭阻碍因素、社会负性健康文化和信息获得障碍。结论医护人员应帮助经皮冠状动脉介入治疗患者正确转变角色,接受疾病挑战,提高患者知识技能转化能力,注重家庭共同教育;社会应正确引导支架舆论,加强心脏康复宣教,同时完善健康信息网络平台建设,为患者自我管理提供有效支持。     

居家安宁疗护在晚期恶性肿瘤照护中的应用价值

目的 探讨居家安宁疗护在晚期恶性肿瘤照护中的应用价值。方法 选择2017年10月-2020年10月治疗的100例晚期恶性肿瘤患者的临床资料,采用抽签法分为常规组(50例)与研究组(50例),常规组予治疗和照护,在此基础上研究组开展居家安宁疗护。于干预前后,采用疼痛数字评分法(NRS)对患者疼痛情况进行评分,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态,生命质量评价表(SF-36)评价患者生活质量。结果 护理后,研究组SAS、SDS评分均低于常规组(P<0.05)。护理后,较常规组,研究组的NRS评分更低(P<0.05)。护理前,两组患者的生理职能、精神健康、社会功能、情感职能评分比较,差异不明显(P>0.05),护理后,较常规组,研究组的生理职能、精神健康、社会功能、情感职能评分更高(P<0.05)。结论 在晚期恶性肿瘤照护中开展居家安宁疗护能有效缓解晚期恶性肿瘤患者抑郁、焦虑的情绪,减轻患者疼痛感,改善患者生活质量。     

独活寄生汤传统汤剂与其配方颗粒汤剂相关成分的对比分析

 目的 对独活寄生汤传统汤剂与其配方颗粒汤剂组方药物的成分进行对比分析,探索二者内在质量的异同。方法 采用薄层色谱法对独活寄生汤传统汤剂与其配方颗粒汤剂处方中的独活、桑寄生、当归、川芎、茯苓、白芍、秦艽、甘草8种饮片相关成分进行对比;采用高效液相色谱（HPLC）法对其中的有效成分芍药苷含量进行对比。结果 薄层色谱显示传统饮片汤剂中8种饮片相关成分的斑点明显多于配方颗粒汤剂的斑点,传统汤剂中芍药苷含量为29.37 mg·g^-1,同等比例配方颗粒中芍药苷含量为2.59 mg·g^-1。结论 独活寄生汤传统汤剂的成分含量高于配方颗粒汤剂,两者之间存在差异。