剖腹洗胃抢救口服药物中毒19例临床护理

目的：探讨药物氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素联合治疗急性冠脉综合征的效果及护理方法。方法：将80例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加服氯吡格雷、阿托伐他汀，同时皮下注射低分子肝素，两组均给予心理、饮食护理及健康教育。评估两组治疗后临床症状及心电图改善程度，监测活化部分凝血活酶时间（APTT）。结果：治疗组临床症状改善总有效率达95％，心电图改善总有效率达95％，对照组分别为80％和75％，两组比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论：在常规治疗基础上联合使用药物氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素，可显著提高急性冠脉综合征治愈率。     

新生儿败血症高热降温致体温不升死亡1例

新生儿败血症高热降温致体温不升死亡１例宁夏回族自治区彭阳县医院（７５６５０９）王桂芳１病例介绍：患儿女，７天，于１９９７年３月２日下午３时因发热、少动、不哺乳１天住院治疗。入院时查Ｔ３９．２℃，Ｒ５０次／分，Ｐ１５０次／分，体重３．５ｋｇ，患儿面色...     

中孕期羊膜带综合征超声表现1例

患者 2 3岁 ,停经 3月余 ,曾阴道流血 1次。 1年前曾因胚胎发育不良人流 1次。超声检查 :胎头光环完整 ,双顶径 3.2ｃｍ (符合 15 + 6周 ) ,股骨径 1.7ｃｍ(符合 15周 ) ,胎心搏动好 ,脊柱弯曲 ,骶尾部显示不清 ,胎儿腹部外突一团块状低回声 ,纵横扫查均可见羊膜腔内部有一纤薄的带状回声 ,胎儿躯体下部被薄膜兜住 ,胎动时两者不能分离 ,胎肢活动好 (图 1、2 )。超声印象 :15 + 周妊娠 ;胎儿多发畸形 (腹壁缺损、内脏膨出、脊柱畸形 ) ;羊膜带综图 1　胎儿羊膜带综合征声像图 ,箭头示脱出于羊水中的胎儿腹腔脏器团块和与胎体相通的血流信号 …     

阿托伐他汀治疗阵发性心房颤动的疗效观察及与炎性因子的关系

目的 探讨阿托伐他汀治疗阵发性心房颤动的疗效和与炎性因子的关系.方法 将83例发作频繁的阵发性心房颤动(AF)患者,随机分成治疗组(阿托伐他汀联合胺碘酮)和对照组(单用胺碘酮),随访时间半年.结果 治疗组总有效率为81.4%(35/43),对照组总有效率为57.5%(23/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后C-反应蛋白(CRP)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平均显著下降,且治疗组显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组的安全性相当.结论 阿托伐他汀能显著减少阵发性房颤的复发和降低炎性因子水平,且未增加严重不良反应. Abstract： Objective To evaluate the effect and relation to inflammatory factor of atorvastatin on paroxysmal atrial fibrillation.Methods Eighty-three patients with frequent paroxysmal atrial fibrillation were randomly divided into two groups:treatment group received atorvastatin tablet and amiodarone tablet,control group only received amiodarone tablet.All patients were followed up 6 months. Results The total effective rate in the treatment group was 81.4% and 57.5% in the control group with a significant difference (P<0.05). The level of C-reactive protein, tumor necrosis factor-α and interleukin-6 got a obviously decrease after the treatment of the two groups (P<0.05 or P<0.01).But still had a statistical significance between the two groups(P<0.05).In the course of the treatment,both groups were free from obvious side effects.Conclusions Atorvastatin can decrease the palindromia and the level of inflammatory in paroxysmal atrial fbrillation and has no side-effect.     

PICC并发症堵塞的预防及护理

目的降低PICC堵塞的发生率，使PICC发挥预期的使用效果，探讨护士对PICC护理专业能力与导管堵塞的相关性。方法通过查阅文献并结合多年的护理经验，得出要降低PICC常见并发症如导管相关性感染、导管堵塞，导管脱出，机械性静脉炎等，落实严格的预防措施是关键。观察分析导管堵塞发生率，堵塞程度，处理的转归情况和护士对堵管并发症的评估能力和处理能力。结果患者经及时处理后，效果明显。结论PICC堵管不容忽视，护士对PICC护理专业能力与导管堵塞的发生情况密切相关。     

重症肺炎并喉部恶性肿瘤漏诊1例

临床资料一、患者,71岁,男性,因"发热、咳嗽、咯痰3天"入院,入院前3天因高热40℃至社区医院就诊,摄胸片示"两肺多发炎症",血常规:白细胞计数13.3×109/L,中性粒细胞83.7%,诊断为"肺炎",给予阿奇霉素注射液0.5 g静脉点滴抗感染3天,患者仍有发热,体温波动在38～39℃,咳嗽、咳痰无明显改善,并偶见痰血,量不多,每天约1～2口,明显纳差,遂入我科继续治疗。既往史:患者6年前因脑梗塞后失     

长期卧床营养不良患者对等热卡不同蛋白质入量的肠内营养治疗

目的探讨长期卧床患者合并低蛋白血症、贫血的肠内营养支持方法。方法将69例长期卧床患者随机分为高蛋白肠内营养组(38例,热氮比=100∶1)和标准肠内营养组(31例,热氮比=130∶1),在等热卡不同蛋白质摄入条件下进行不同肠内营养剂治疗30d,比较两组效果。结果高蛋白肠内营养剂组第30d总蛋白、白蛋白、前白蛋白和血红蛋白上升程度较标准肠内营养剂组明显,尤以前白蛋白为著(P<0.05);治疗30d时高蛋白肠内营养组白蛋白上升率明显高于标准组(P<0.05)。结论长期卧床患者应用高蛋白肠内营养制剂可预防低白蛋白血症和贫血的发生。     

电项针治疗脑出血后认知功能障碍疗效观察

目的:观察电项针治疗脑出血后认知功能障碍患者的疗效。方法:分为治疗组和对照组,治疗组采用电项针治疗,对照组采用常规针刺法治疗,测定两组治疗前后NCSE量表评分并进行疗效比较。结果:治疗30 d后,两组比较,治疗组评分高于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:电项针治疗脑出血后认知功能障碍疗效确切。     

德国学习见闻

我于2007年12月2日至2008年1月3日,赴德国柏林心脏中心进行了为期一个月的进修学习.亲眼见证了德国手术室的护理技术与理念,拓宽了视野,增长了知识.现将我的一点学习体会和感受向大家汇报一下.