综合干预前后我院围术期预防用抗菌药物情况分析

目的:了解我院实施综合干预措施前、后围术期患者抗菌药物的应用情况。方法:收集我院2011年的甲状腺手术患者出院病历,将1-6月的327份病历设为对照组(干预前),7-12月的276份病历设为干预组(干预后),对2组患者围术期预防用抗菌药物的合理性进行比较分析。结果:抗菌药物预防应用率从干预前的90.80%下降至干预后的22.10%,联合用药率从干预前的31.80%下降至干预后的0。抗菌药物品种选择的合理率从干预前的18.56%上升至干预后的49.18%,用药时机合理率从干预前的1.35%上升至干预后的91.80%,用药时间合理率从干预前的25.99%上升至干预后的98.19%。结论:采取综合措施干预围术期预防用抗菌药物,可促进抗菌药物合理应用。     

2011—2013年中山市人民医院口服降糖药应用分析

目的:了解中山市人民医院(以下简称"我院")口服降糖药的应用情况,为临床口服降糖药的合理应用提供参考。方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量法,对2011—2013年我院口服降糖药的应用情况进行回顾性分析。结果:2011—2013年我院口服降糖药的销售金额呈逐年递增趋势(从2011年的519万元增至2013年的1 126万元),其占药品销售总金额的比例也逐年上升(从2011年的0.90%上升至2013年的1.46%)。各类口服降糖药的销售金额、用药频度均逐年增加,磺酰脲类促胰岛素分泌剂为临床常用品种,其DDDs排序稳居首位。二甲双胍片的用药频度排序逐年上升;阿卡波糖片在2012—2013年连续2年销售金额排序居第1位;新引进的西格列汀片销售金额和用药频度的同步性较好。结论:2011—2013年我院口服降糖药中,α-葡萄糖苷酶抑制剂和磺酰脲类促胰岛素分泌剂占主导地位,我院口服降糖药的应用基本合理。     

眼科临床常用滴眼药物的应用及管理

眼科是属于临床科室重要之一,由于眼球组织结构特殊,局部用药作用快,效果好,不但能克服全身给药的血液房水障碍,减少不必要的全身毒副作用而且用药量小,可使病变部位保持较高有效浓度,维持较长时间,因此,局部用药是眼科用药的主要途径.     

晚期妊娠合并子宫肌瘤118例临床分析

2003年11月～2008年11月,我院共收治118例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者,分析其临床特点如下。临床资料：118例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者,年龄23-42岁,平均34岁;     

27846名献血者检测抗—HCV,HBsAg,ALT结果的分析

输血后肝炎早已引起人们的关注,虽然对献血者进行了严格常规筛选,降低了输血后肝炎的发病率,但并非完全杜绝。其原因除与试剂、方法灵敏度有关外,检测项目单一也是一个重要原因。为此我们对27846名献血者进行了丙型肝炎抗体(抗-     

剖宫产术后大出血并子宫全切术1例

1病历摘要 患者，女，30岁，农民，入院诊断：妊娠38W”，孕2产1，枕左前位，部分性前置胎盘。宫缩规律。该患者入院前1h在某乡镇卫生院待产，由产科医生行人工剥膜术，剥膜后阴道涌出大量鲜红色血液，约500ml，立即用无菌纱布填塞阴道，转入我院。入院后完善相关检查，积极术前准备，立即在连续硬膜外麻醉下行新式子宫下段剖宫产术，以枕左前位助娩一男性活婴，评分7分，体重3800g，     

治疗疼痛的抗体药物的临床进展

疼痛是一种与实际或潜在组织损伤相关的,或类似的不愉快的感觉和情感体验,它极大地影响着人们的生活质量。临床应用发现,传统的非甾体、阿片类小分子镇痛药存在不同程度的不良反应甚至诱发成瘾性,因此,开发新型无成瘾性的镇痛药物具有迫切的临床需求。作为镇痛药物开发的新方向,抗体类药物可以特异性地阻断疼痛信号传导、降低神经敏化,且无阿片类药物的成瘾性问题,具有更好的安全性。对目前在疼痛治疗领域的抗体类药物的最新应用和临床进展进行总结,主要包括靶向神经生长因子、原肌球蛋白受体激酶A、降钙素基因相关肽、降钙素基因相关肽受体、垂体腺苷酸环化酶激活肽38、垂体腺苷酸环化酶激活肽受体1等的单克隆抗体,可用于治疗类风湿性关节炎、骨关节炎、慢性腰痛、偏头痛等疾病。以期为抗体药物在疼痛治疗中的进一步研发和应用提供思路和指导。     

肝破裂术后胸腔闭式引流的护理

正肝破裂多由外伤引起的,且病情危急严重,若检查不及时,护理不当,死亡率极高,因此做好肝破裂术后护理十分重要。肝破裂术后常采用胸腔闭式引流,目的是排除胸腔内渗液,促使肺复张,预防胸内感染。病例介绍:患者男,38岁,因在工地上干活不慎从6米高的架子上摔下,跌伤其后季肋部,     

应用近红外光技术观察经穴刺激对局部脑血流量的影响（英文）

目的:观察针刺孔最、三阴交、足三里对人脑血氧水平的影响,探讨应用近红外光成像技术(NIRS)测定针刺与它的关联性。方法:采用半随机(测试顺序随机)方法,临床试验①:18名成年人予以伪针刺百会。临床试验②:54名成年人分为3组(18人/组)分别予以针刺孔最、三阴交、足三里。于针刺前后分别实行语言流畅性课题测试,并应用NIRS测试大脑皮层血氧浓度变化。结果:临床试验①伪针刺组针刺百会前脑血氧浓度水平变化的积分值的平均值为10.8 mMcm·s,针刺后为9.2 mMcm·s。针刺后脑血氧浓度水平未出现明显差异。临床试验②:孔最组针刺前脑血氧浓度水平变化的积分值的平均值为18.1 mMcm·s,针刺后为8.6 mMcm·s。针刺后脑血氧浓度水平出现了有意义的减少(P=0.001)。三阴交组针刺前脑血氧浓度水平变化的积分值的平均值为16.1 mMcm·s,针刺后为17.4 mMcm·s。针刺后脑血氧浓度水平略见增加趋势,但差异无统计学意义。足三里组针刺前脑血氧浓度水平变化的积分值的平均值为13.8 mMcm·s,针刺后为10.1 mMcm·s。针刺后脑血氧浓度水平略见减少趋势,但差异无统计学意义。结论:针刺孔最使前头部脑血氧浓度水平减少,针刺足三里使前头部脑血氧浓度水平有减少趋势。针刺三阴交使前头部脑血氧浓度水平有增加趋势。     

尿毒症患者甲状旁腺全切加前臂自体移植术1例围手术期护理

继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是尿毒症患者维持性血透常见且严重的并发症之一,主要表现为钙磷代谢紊乱、异位钙化、皮肤瘙痒、骨痛及骨折等,严重影响患者的生活质量和长期生存。严重的SHPT,骨化三醇冲击等治疗无效,甲状旁腺全切加前臂自体移植术,