染色体微阵列分析技术对智力障碍或全面发育迟缓患儿遗传学病因的诊断价值

目的:探讨染色体微阵列分析（CMA）技术在表现为发育迟缓、智力障碍、孤独症谱系障碍（ASD）、癫痫和多发性先天性异常（MCA）等患儿中的诊断价值。方法:收集2014至2019年在北京大学第一医院收治的1 320例发育迟缓/智力障碍,孤独症、伴或不伴癫痫和MCA患儿,提取外周血DNA,用比较基因组杂交（array-CGH...     

多模态技术在微血管减压术治疗面肌痉挛中的应用

目的 观察多模态技术在微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛(HFS)中的应用.方法 179例HFS患者行MVD治疗;其中,98例采用显微镜联合神经内镜,术中应用电生理监测技术和三维重建技术辅助(多模态组),81例采用常规显微镜技术(对照组).比较两组治疗效果和并发症发生情况.结果 两组均顺利完成手术.多模态组治疗有效率高于对照组(93.9％ vs.87.7％)(P＜0.05).多模态组8例出现并发症,包括面听神经功能障碍5例、顽固性眩晕1例、脑脊液漏1例和颅内感染1例.对照组13例出现并发症,其中面听神经功能障碍11例,颅内感染1例,小脑出血1例.多模态组术后面听神经功能障碍发生率较对照组低(5.1％vs.13.6％)(P＜0.05).结论 多模态技术可提高MVD治疗HFS的疗效,减少面听神经功能障碍的发生.     

围绝经期女性冠心病危险因素及发病特点

目的探讨围绝经期女性冠心病危险因素和发病特点。方法选择经冠脉造影初次确诊的围绝经期冠心病女性患者60例（研究组）,同期入院的老年女性冠心病患者（绝经后,年龄〉60岁,老年组）80例及同年龄段男性冠心病患者82例（男性组）作为对照组。比较3组患者危险因素（高血压、糖尿病、吸烟和家族史、血脂）、心电图、冠脉病变的差异。结果研究组总胆固醇、低密度脂蛋白水平低于老年组,差异有统计学意义（P〈0.05）;吸烟患者比例低于男性组,高密度脂蛋白高于该组,差异显著（P〈0.01）;其他危险因素与对照组无统计学差异。研究组心电图阳性率显著低于老年组（56.7%vs.87.5%,P〈0.01）,与男性组比较无差异。冠状动脉造影显示研究组以单支病变为主（50.0%）,冠脉Gensini积分低于对照组,差异有统计学意义;研究组接受冠脉介入治疗比例与对照组无差异,冠状动脉旁路移植术则显著少于老年组（6.7%vs.35.0%,P〈0.01）。结论高血压、糖尿病、家族史是围绝经期女性冠心病的重要危险因素,该阶段心电图阳性率低,冠脉病变相对较轻,但仍有相当多患者需介入治疗,应重视早期预防和治疗。     

中国老年人载脂蛋白E基因多态性与骨密度的关系

目的:遗传因素是影响骨量和骨代谢的重要因素。载脂蛋白E(apolipoproteinE,ApoE)基因是骨质疏松研究的侯选基因之一,本研究旨在探讨ApoE基因的多态性与骨密度的相关性。方法:选取沈阳市60岁以上的汉族健康老年人177名,用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RELP)方法检测ApoE基因型。用DPX-L双能X射线吸收仪(Lunar,USA)测定研究对象髋部骨密度(g/cm2)。结果:该人群ApoE基因型分布为E2/3:14.1%,E3/3:69.5%,E4/3:15.8%,E4/4∶0.6%,没有E2/2和E4/2型。等位基因频率分别为ε2∶7.1%,ε3∶84.5%,ε4∶8.5%.将该人群分为携带ApoE4基因组(E4/3andE4/4,n=29)和不携带ApoE4基因组(E3/2andE3/3,n=148),两组年龄、体质量、身高和人体质量指数(BMI)没有差异。两组股骨颈、粗隆和Ward's区的骨密度经统计学分析差异没有显著性意义。结论:该人群ApoE型与髋部骨密度无明显相关性。     

一种快速分离提纯iRNA的新方法

免疫核糖核酸(immuno ribonucleicacid,iRNA)属mRNA,没有种属特异性,可超越种属界限传递特异性免疫活性。这种免疫应答能力的传递既包括体液免疫,又包括细胞免疫。实验证明,在体液免疫方面,iRNA无论在体内还是在体外均能诱导特异性抗体的产生,形成免疫记忆。在细胞免疫方面,iRNA能够增强巨噬细胞的吞噬、杀抑细菌的功能,而且还能诱导干扰素等重要淋巴因子的产生。因此说iRNA具有强免疫活性,可用于多种疾病的治疗。     

老年人甲状腺结节手术切除和微波消融临床疗效和安全性对比分析

目的 对比分析老年患者甲状腺结节切除术和超声引导下微波消融(MWA)的临床效果和安全性.方法 回顾分析2008年2月-2014年7月收治的甲状腺结节老年患者122例,其中50例施行甲状腺切除手术,72例患者选择超声引导下MWA治疗.观察两组的手术时间、出血量、住院时间、手术后并发症、术后甲状腺相关激素变化情况.结果 开放手术组患者对比于MWA组手术时间长,术中出血多,术后局部不适发生率高,总的并发症多且住院时间长,差异均有统计学意义.开放手术患者术后血清TT4、血清FT3、血清FT4较术前降低而血清TSH明显升高.术前术后血清激素比较差异有统计学意义.而MWA组血清激素水平手术前后比较,差异无统计学意义.结论 老年患者甲状腺疾病选择MWA治疗,安全可行而且效果明显,有可能成为老年患者治疗的首选.     

基于数据挖掘技术探讨巨刺治疗脑卒中后遗症的选穴规律

目的：运用数据挖掘技术分析巨刺治疗脑卒中后遗症的临床选穴规律。方法：检索从建库至2021年12月31日中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）中已公开发表的巨刺治疗脑卒中后遗症的临床研究文献,提取数据并建立处方数据库; 利用Microsoft Excel 2019进行腧穴频次分析,使用Apriori算法进行腧穴关联规则分析,使用SPSS26.0进行聚类分析。结果：最终纳入98篇文献,共涉及针刺处方170条,腧穴116个,总应用频次1034次。巨刺治疗脑卒中后遗症类型中以卒中后偏瘫为主,占比90.82%;腧穴应用频次最高的是合谷穴;常选用的经脉为手足阳明经;部位以四肢部频次最高;特定穴应用以合穴、交会穴为主;腧穴关联度最高的组合为曲池-合谷;聚类分析将高频腧穴聚为5个有效类别。结论：巨刺治疗脑卒中后遗症注重辩症与辨证相结合,选穴规律体现出“治痿独取阳明”“从阴引阳、从阳引阴”的治疗思想,以疏通经络、调和气血、平衡阴阳为治疗原则。     

诱导多能干细胞在视网膜疾病研究中的应用

诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPSCs)是成体细胞通过重编程而获得的一类具有胚胎干细胞相似特性和功能的细胞.近年来,iPSCs在再生医学和干细胞研究领域备受关注,尤其是患者特异源性iPSCs,来源方便、无免疫排斥和伦理学问题,同时还可以保留特定个体基因型,为再生医学以及细胞移植疗法提供了新的细胞来源.目前,iPSCs在视网膜疾病研究领域取得了长足的进步.本文主要对iPSCs向视网膜色素上皮细胞、感光细胞和神经节细胞的诱导分化及细胞移植研究、安全性评价等方面进行综述,探讨iPSCs在视网膜疾病研究中的应用和前景.     

辨证分型治疗复发性口疮

2008年7月至2011年6月,笔者采用辨证施治复发性口疮78例,取得较好疗效,报道如下。     

完善军队医院医疗质量评价体系的探讨

医疗质量是医院的根本,是医院生存和发展的基石,是评价医院整体水平的最重要的标准[1],如何建立科学、客观、准确、个性化的医疗质量评价体系,成为当前深化军队医院改革的重点.2006年以来, 我院根据卫生部<医院管理评价指南>和<三级医院评审标准>,制订出<医疗质量评价体系与考核标准>,并在具体实施中不断适应部队医疗保障需求进行完善,取得了初步成效.