浅谈乡镇卫生院开展营养支持治疗的体会

对外科危重病人的营养支持治疗越来越受到临床医师的广泛重视，并且随着对外科病人营养代谢特点的进一步认识，营养支持治疗更接近于病人的病理生理改变的实际需要，并日臻完善。目前，我国绝大多数乡镇卫生院的医疗设备条件和从业人员的素质都在逐年改善，但与大医院相比还存在着巨大的差距。因此，如何开展营养支持治疗，必须从自身条件出发，因陋就简，因地制宜，不可完全照搬书本的要求。否则，即使医院方面能够接受，患者也未必能够承受太重的经济负担，尤其是在贫困落后地区，更是如此。     

骨盆外支架在多发伤救治中的应用策略

目的探讨骨盆外支架在合并骨盆不稳定骨折的多发伤救治中的最佳应用策略。方法回顾性分析2006年8月至2010年5月本中心收治的760例多发伤病人中合并不稳定骨盆骨折的35例病人的救治经过。结果本组35例中采用外固定支架固定的34例不稳定骨盆骨折病人经综合救治后均存活,且有一定的生活自理能力。其中伤后1-2天发生腹腔间隔室综合征5例,急诊腹腔减压同时应用骨盆外支架固定的4例均抢救成功。另1例骨盆严重骨折无法支架固定,腹腔减压术后反复出血,最终伤后15天死于多脏器衰竭。本组死亡率为2．9％。结论合理应用骨盆外支架治疗合并不稳定骨盆骨折的多发伤病人死亡率较低,肢体功能恢复良好。     

中西药加足浸浴治疗跟骨刺24例

１资料与方法 资料：本组２４例,女１４例,男１０例。年龄５２～７６岁,平均６５．５岁。病程短者７ｄ,长者４个月。 ２４例均有足跟痛,行走、久站时疼痛加剧,且存在不同程度足跟胀肿,局部压痛明显,均经Ｘ光片拍摄后诊断跟骨刺,其中无外伤史双侧跟骨刺４例。 方法：（１）血府逐瘀汤加减方足浸浴,该方剂为：威灵仙２０ｇ,川芎２０ｇ,乳香１０ｇ,牛膝１５ｇ,鸡血藤１５ｇ,木瓜 １０ｇ,赤芍１０ｇ,红花１０ｇ,当归１０ｇ。上方水煎２０００ｍｌ左右,煮沸１０～１５ｍｉｎ,加入陈醋、白洒各１００ｍｌ,待温度降低至４０℃…     

急性梗阻性化脓性胆管炎中心静脉穿刺特点与风险预防

中心静脉穿刺置管术常用于临床危重病的监测与抢救。对于急性梗阻性化脓性胆管炎（acute obstructive suppurative cholangitis，AOSC）患者，常并发感染性休克．所以中心静脉穿刺是常规进行的。对于一般病人的中心静脉穿刺，并发症较低，但对于AOSC患者，并发症发生率明显升高，本组资料统计高达37．5％。本文总结了自2005年1月至2007年9月本院32名AOSC患者，     

250例不同孕期妇女生殖道感染临床分析

目的:在不同孕期妇女中筛查生殖道感染,积极合理的治疗性传播性疾病,保护妇女生殖健康。方法:1.按早、中、晚期妊娠及孕妇对胎儿的去留要求分 5组,每组 50人。2.常规妇科检查并记录。3.镜检白带查霉菌及滴虫,必要时加官须管分泌物培养查淋球菌。结果:在要求终止妊娠的早、中孕组及保留胎儿的早、中、晚孕组霉菌感染人数分别是8;6;2;1;9人。滴虫感染人流组1人;其余各组均为 0。性病疣(尖锐湿疣)感染在引产组 2人;其余各组均为0。淋球菌感染在人流组 1人;引产组1人;其余各组均为0。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进性心房颤动

甲状腺机能亢进性心房颤动 (甲亢性房颤 )经内科正规治疗后仍然房颤持续者 ,治疗棘手。而施行双侧甲状腺大部切除术 ,危险性又大。我院于 1983年 7月至 1999年 11月 ,采用结扎甲状腺上、下极动脉和煎服益气养阴汤方法治疗甲亢性房颤 9例 ,报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组 9例 ,男 4例 ,女 5例。年龄 2 8～ 4 8岁 ,平均 34 .5岁 ,病程 2～ 4年。甲状腺中等大 ,无气管压迫征。均有心悸、不安、头晕、多食、多汗等症 ,心率 116～ 134次 /ｍｉｎ ,脉搏短黜。心电图示 :心房颤动。甲状腺Ｂ超、血Ｔ3、Ｔ4 均示甲亢 ,经内科应用抗甲亢…