肝硬化门脉高压性胃病临床分析

正门静脉高压性胃病(portal hypertension gastropa-thy,PHG)是指由门脉高压引起的胃黏膜非炎性病变,是门静脉高压症患者除食管胃底静脉曲张破裂外另一重要出血因素[1]。为了探讨肝硬化PHG与食管胃底静脉曲张程度、上消化道出血、门静脉宽度及肝功能Child-Pugh分级的关系,我们于2008年1~6月回顾性分析了我院126例肝硬化患者的胃镜及临床资料,报告如下。对象与方法1.一般资料:本     

VITAMIN—D RECEPTOR GENE POLYMORPHISM AND ITS RELATIONSHIP WITH BONE MINERAL DENSITY IN POSTMENOPAUSAL OSTEOPOROTIC WOMEN IN SHANGHAI

Ｒ啨ｓｕｍ啨　　 Ｏｂｊｅｃｔｉｆ　Ｅｘａｍｉｎｅｒｌａｒｅｌａｔｉｏｎｅｎｔｒｅｌｅｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍｅｇ啨ｎｉｑｕｅｄｕｒ啨ｃｅｐｔｅｕｒｄｅｖｉｔａｍｉｎｅＤ(ＶＤＲ)ｅｔｌ ｏｓｔ啨ｏｐｏｒｏｓｅｃｈｅｚｌｅｓｆｅｍｍｅｓｐｏｓｔｍ啨ｎｏｐａｕｓｉｑｕｅｓ劋Ｓｈａｎｇｈａｉ .　Ｍ啨ｔｈｏｄｅｓ　 10 2 ｆｅｍｍｅｓａｔｔｅｉｎｔｅｓｄ ｏｓｔ啨ｏｐｏｒｏｓｅｐｏｓｔｍ啨ｎｏｐａｕｓｉｑｕｅｏｎｔ啨ｔ啨ｒｅｃｒｕｔ啨ｅｓ劋ｌ ｈ ｐｉｔａｌＲｕｉｊｉｎ .Ｌａｄｅｎｓｉｔ啨ｍｉｎ啨ｒａｌｅｄｅ…     

藏药肺热普清散中乌头碱的限量检测

目的建立测定藏药肺热普清散中乌头碱含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Phenomenex ODS柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.05 mol/L醋酸铵-乙腈(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为235 nm,柱温为35℃,进样量为10μL。结果乌头碱进样量在0.046～1.440μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 6,n=6),检测限为1.2μg/mL;精密度、稳定性、重复性试验的RSD均小于2.0%(n=6),平均加样回收率为99.32%,RSD为0.41%(n=6)。结论所建立的方法稳定可靠,重复性好,可用于测定肺热普清散中乌头碱的含量。     

川贝母的HPLC指纹图谱研究

目的 研究不同品种川贝母的HPLC指纹图谱.方法 采用HPLC法建立贝母的指纹图谱,分析比对各图谱,采用SPSS 19.0软件对数据进行系统聚类分析.结果 基于色谱图的直观分析和聚类分析结果,可将川贝母的指纹图谱分为4类典型的指纹图谱.结论 利用化学模式识别来对川贝母的HPLC指纹图谱进行分析,有助于提高其理化鉴别的专属性.     

上尿路结石围手术期尿细菌检测的临床意义

目的 分析上尿路结石患者围手术期尿细菌谱及其药敏结果,指导抗生素治疗,减少术后发热和感染并发症.方法 2009年1月至2010年9月,148例上尿路结石患者行经皮肾镜取石术,对患者术前中段尿、术中感染性结石、术后肾造瘘管末端进行细菌培养,选择敏感药物行抗感染治疗,并对细菌谱、术后发热及感染并发症进行总结分析.结果 148例患者中段尿细菌培养阳性38例(25.7%),其中大肠埃希菌17例(44.7%)、表皮葡萄球菌4例、奇异变形杆菌3例、肺炎克雷伯杆菌3例、铜绿假单胞菌2例、屎肠球菌2例、溶血葡萄球菌2例、鲁氏不动杆菌1例、弗氏柠檬杆菌1例、酵母样菌1例、摩氏摩根菌1例、腐生葡萄球菌1例;感染性结石10例,细菌培养阳性8例,其中大肠埃希菌和奇异变形杆菌各3例,酵母样菌和铜绿假单胞菌各1例;肾造瘘管细菌培养阳性25例(16.9%),其中表皮葡萄球菌5例、溶血葡萄球菌5例、铜绿假单胞菌5例、屎肠球菌3例、科氏葡萄球菌2例、沃氏葡萄球菌2例、蜡样芽孢杆菌1例、产气肠杆菌1例、粪肠球杆菌1例.3种标本共培养344例次,阳性71例次,总阳性率20.6%.培养阳性者常用敏感药物包括亚胺培南、头孢吡肟、万古霉素、呋喃妥因等.术后发热患者41例(27.7%),包括术前中段尿培养阳性10例和肾造瘘管培养阳性患者9例;术后出现感染性休克1例.结论上尿路结石术前尿细菌以革兰阴性杆菌为主,术后末期革兰染色阳性球菌常见;术前中段尿培养能指导抗生素应用,有效控制围手术期尿路感染,减少并发症.

Abstract：

Objective To analyze the bacterial distribution and resistance in upper urinary tract stone patients, then choose suitable antibiotics and reduce infectious complications accordingly.Methods Middle flow urine, infectious stone and the end of kidney drainage tube were taken for culture in 148 patients who underwent percutaneous nephrolithotomy between January 2009 to September 2010. Antibiotics were used according to the culture results and the complications secondary to infection were analyzed. Results Urinary pathogens presented in 38 (25.7%) patients before operation.There were 112 strains of bacteria. The predominant strains included: Escherichia coli (17 cases,11.5%), Staphylococcus epidermidis (4 cases) and Proteus mirabillis (4 cases). Escherichia coli and Proteus mirabillis were common in stone culture. Staphylococcus epidermidis (5 cases),Pseudomonas aeruginosa (5 cases) and Staphylococcus haemolytcus (5 cases) were found in renal drainage tube culture which were positive in 25 patients. Imipenem, cefepime, vacomycin, nitrofurinton were sensitive and commonly used antibiotics. Forty-one patients (27.7 %) had fever postoperatively, including 10 positive for middle urine culture and 9 positive for drainage tube culture. One infective shock was diagnosed postoperatively. Conclusions Gram-negative bacilli are predominant in the upper urinary tract stone patients preoperatively. Gram-positive ones are common postoperatively.Suitable antibiotics, based on middle flow urine culture, could reduce urinary infective complications.     

Graves病母鼠分娩后甲状腺自身抗体水平的观察

目的:建立Graves病小鼠模型,研究Graves病母鼠分娩后甲状腺自身抗体水平变化?方法:应用表达促甲状腺激素刺激激素受体(thyrotropic-stimulating hormone receptor,TSHR) A亚单位的重组腺病毒Ad-TSHR-289免疫雌性Balb/c小鼠制备Graves病动物模型?将6周Balb/c雌性小鼠随机分为实验组?对照组,分别用重组Ad-TSHR-289?Ad-β-gal经小鼠腿部肌肉注射,免疫剂量均为3.3 × 108 pfu/50 μl PBS,每隔3周免疫1次,共3次?免疫结束后,内眦静脉取血,检测血清甲状腺素(T4)?促甲状腺素受体抗体(TRAb),然后分别与Balb/c雄性小鼠配对,确定妊娠后继续饲养至分娩?分娩后1 d,处死母鼠,检测母鼠血清T4?TRAb?抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)?甲状腺球蛋白抗体(TGAb),并分离母鼠甲状腺,行组织学检查?结果:实验组中96.7%的母鼠血清TRAb水平显著增高(P < 0.05);实验组第3次免疫后有56.7%(17只) 的小鼠达到甲亢标准,分娩后73.3%(22只)的母鼠达到甲亢标准;实验组中16.7%的母鼠血清TPOAb水平明显高于正常范围;母鼠血清TGAb较对照组显著增高,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:利用Ad-TSHR-289免疫Balb/c小鼠可以成功制备Graves病小鼠模型?分娩后Graves病母鼠血清TPOAb及TGAb水平升高可能与TRAb有关?     

全麻复合上胸段硬膜外阻滞对OPCAB患者循环及血浆NT-proBNP的影响

目的探讨上胸段硬膜外阻滞(TEB)对非心肺转流冠脉搭桥(OPCAB)患者血液动力学及血浆N末端原脑利钠肽(NT-proBNP)浓度的影响。方法 20例拟行OPCAB患者随机均分为两组:A组单用全麻,B组用全麻复合TEB。分别于麻醉诱导前(T0)、术后1h(T1)、24h(T2)和48h(T3)测定血清肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)和血浆NT-proBNP浓度;并记录血液动力学参数。结果与T0比较,A组于T1-3时点HR和MAP升高(P<0.05);与A组比较,B组T1-3时点HR和MAP降低(P<0.05)。与B组比较,A组cTnI和NT-proBNP浓度明显升高(P<0.01)。结论上胸段TEB可减轻OPCAB患者心肌损害,有助于维持OPCAB患者围术期血液动力学的稳定。     

眶成纤维细胞在Graves眼病发病中的作用

Graves眼病(GO)是一种器官特异性自身免疫性疾病,在Graves病患者中20%~25%会发展为GO[1-2],对于50岁以上男性吸烟患者及有微血管病变的患者来说发展为GO的风险更高[3]。部分GO患者只表现为轻度眼部不适,但约5%的GO患者有严重的眼部病变,包括球结膜水肿、突眼甚至视力丧失[4]。其发病机制目前尚未明确,病理变化包括免疫活性细胞浸润,多种促炎细胞因子释放,糖胺聚糖(GAG)堆     

二十五味大汤丸中药材的鉴别及羟基红花黄色素A的测定

目的 建立鉴别常用藏药二十五味大汤丸和测定羟基红花黄色素A的方法.方法 采用薄层色谱法和高效液相色谱法鉴定和测定.结果 二十五味大汤丸中没食子酸、角茴香、木香、藏木香和乌奴龙胆均能通过薄层色谱进行鉴别,羟基红花黄色素A含量的回收率为99%～105%.结论 所用方法可用于控制二十五味大汤丸的质量.