临时心脏起搏器在缓慢性心律失常外科手术中的保护作用

目的探讨临时心脏起搏器在中老年缓慢性心律失常患者围手术期中的保护作用。方法对27例并发心血管疾病的外科手术患者在手术前安装临时心脏起搏器,并对围手术期患者的心率、心律、血压等生命体征进行密切观察。结果27例均顺利渡过围手术期。结论在并发缓慢性心律失常的外科手术患者的围手术期安装临时心脏起搏器有较高的安全性。     

恶性血液病合并侵袭性真菌感染40例临床分析

目的:探讨恶性血液病合并侵袭性真茵感染(invasive fungal infections,IFI)患者的临床特点,以提高对IFI的认识.方法:对40例恶性血液病合并IFI患者的临床表现、感染部位、致病真茵、抗感染治疗方案和疗效进行数理分析.结果与结论:恶性血液疾病合并真菌患者的临床表现因感染部位不同而异,可有发热,但并非共有表现;以假丝酵母菌属感染为主,可合并多种真菌感染;致病真茵培养阳性率不高,仅为70%;应做到早期诊断和早期经验性治疗,伊曲康唑可作为首选治疗药物.     

CAG方案用于治疗相关性急性髓系白血病诱导化疗的临床观察

目的观察CAG方案（阿克拉霉素＋阿糖胞苷＋粒细胞集落刺激因子）用于治疗相关性急性髓系白血病诱导化疗的疗效及不良反应。方法对13例治疗相关性急性髓系白血病患者采用CAG方案化疗2疗程的缓解率及不良反应进行统计分析。结果 13例治疗相关性急性髓系白血病采用CAG方案诱导化疗1疗程后完全缓解率53.8%（7/13）,部分缓解率7.7%（1/13）;化疗2疗程后完全缓解率69.2%（9/13）。主要不良反应为恶心、呕吐、骨髓抑制和感染。结论 CAG方案用于治疗相关性急性髓系白血病诱导化疗的有效率高,多数患者不良反应不严重,可作为一种安全有效的推荐方案。     

糖尿病患者的夏季养生之道

夏季,从立夏开始,经小满、芒种、夏至、小暑、大暑,止于立秋前一天。夏季是天之阳气与地之阴气交会之时,自然界呈现出一派繁荣景象。四季养生是中医养生的重要内容之一,其要点是遵循四季变化规律来调整自己的情志、起居、饮食等,     

武威汉代医简中药外治法初探

我国很早就有中药外治法治疗疾病的记载,如《礼记》中说“头有疮则沐,身有疡则浴”,说明头和身体的疾病可以通过沐浴即外治法来治疗,外治法和内治法治疗机制是一致的,只不过给药途径不同,正如《理瀹骈文》所言：“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳。”在所发现的92枚武威汉代医简中,     

治痹心悟

痹证是由于外邪侵袭机体,导致痹阻经络,气血运行不畅所致,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚至关节肿大、灼热等为主要表现的病症。目前,风湿性疾病如类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎等疾病均属中医学痹证范畴,此类     

卡泊芬净与二性霉素B治疗血液病合并侵袭性真菌感染的临床研究

目的 观察应用卡泊芬净和二性霉素B治疗血液病合并真菌感染的临床疗效及安全性.方法 37例血液病患者合并真菌感染时单用卡泊芬净13例,二性霉素B24例;24例同时应用了粒细胞集落刺激因子(G-CSF),10例用静脉注射丙种球蛋白.以上均为单药静脉输注给药至体温正常2周或病灶消失.中位疗程30 d(7～63 d).结果 37例中治愈率和有效率分别为51.4%和67.6%.卡泊芬净和二性霉素B组的有效率分别为69.2%和66.7%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).卡泊芬净组无不良反应.二性霉素B不良反应总发生率41.7%.结论 卡泊芬净和二性霉素B治疗侵袭性真菌感染的疗效较好,卡泊芬净疗效肯定且药物耐受性好.     

非血缘造血干细胞移植的临床研究

目的探讨非血缘性(无关供者)异基因造血干细胞移植治疗白血病。方法HLA配型不相合非血缘脐血移植治疗儿童白血病3例(ALL,CR2),无关供者异基因外周血造血干细胞移植治疗成人白血病1例(M6,NR),输入的脐血有核细胞(4.98～6.68)×107.kg-1,CD34+(2.24～4.93)×105.kg-1。输入的外周血的单个核细胞7.04×108.kg-1,CD34+1.08×106.kg-l。预处理主要为:阿糖胞苷,马利兰,环磷酰胺,甲基环已亚硝脲,抗胸腺细胞球蛋白。结果4例患者完全植入,+15～+25天白细胞(WBC)>1.0×109L-1,+35天～+51天血小板(PLT)>20×109L-1。例1移植后+12及+51天出现可疑为急性GVHDI度,例4于+16天出现肝静脉闭塞综合征(轻型)(VOD),+17天出现急性消化道GVHDI度,+30天出现出血性膀胱炎(HC),例2于移植后六个月复发,放弃治疗而死亡。余3例正常生活或工作。结论无关供者或对于HLA不相合的异基因造血干细胞移植是治疗白血病的有效方法,且可以是安全、可行的。     

CBV预处理自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤

自体外周血造血干细胞移植(APB-SCT)是目前治疗恶性淋巴瘤的一种有效手段其疗效优于化疗,且具有不受供髓者限制,造血功能重建快,无GVHD等优点。顶处理方案是决定移植成败的关键之一,CBV(Me—CCNU,VP16、CTX)方案作为顶处理已有成功的报道。我院于1997年至1998年用CBV方案对两例恶性淋巴瘤进行APBSCT,取得较好的疗效,报告如下。     

GAD67-GFP转基因小鼠脑干内向小脑皮层的GABA能投射

目的:观察向小鼠小脑皮层投射的γ-氨基丁酸(GABA)能神经元在脑干内的分布.方法:四甲基罗达明(TMR)逆行追踪和免疫荧光组织化学相结合的双重标记方法,结果在激光共聚焦显微镜下观察.结果:将TMR注入小脑皮层后,TMR逆标神经元主要见于三叉神经脊束核(SP5),前庭上核(SuVe),前庭脊核(SpVe),前庭内侧核(MVe),前庭外侧核(LVe),耳蜗腹侧核(VC),耳蜗背侧核(DC),外侧上橄榄核(LSO),下橄榄主核(IOPr),下橄榄内侧核(IOM),下橄榄背侧核(IOD);GFP阳性神经元主要位于SuVe,MVe,LVe,DC,LSO,VC,SP5,SpVe,IOPr,小细胞网状核(PCRt),巨细胞网状核(Gi),在IOM和IOD内也能见到一些GFP阳性神经元;TMR/GFP双标神经元主要位于SuVe,MVe,LVe,DC,VC,SP5,SpVe,IOPr,在LSO,IOM和IOD内也能见到一些TMR/GFP双标神经元.结论:向小脑皮层投射的GABA能神经元在脑干内的分布比较广泛,它们可能参与了小脑对运动的调控.