HD02对慢性前脑缺血大鼠神经干细胞增殖分化的影响

目的:观察HD02对慢性前脑缺血大鼠神经干细胞增殖分化的变化。方法:结扎双侧颈总动脉制备慢性前脑缺血大鼠模型,采用免疫单标和双标方法检测成体大鼠神经干细胞及分化的功能细胞。给予模型大鼠HD02水煎剂灌胃,分别于造模后15,30d观察神经干细胞增殖分化的变化。结果:与正常对照组相比,慢性前脑缺血大鼠大脑皮质、室周区、海马BrdU阳性细胞数和BrdU+NF200,BrdU+NeuroD,BrdU+GFAP免疫荧光双标细胞数于造模后15d明显增多(P<0.01),但造模后30dBrdU阳性细胞数和BrdU+NF200,BrdU+NeuroD,BrdU+GFAP免疫荧光双标细胞数与正常对照组相比差异无显著性意义(P>0.05);造模后30d,HD02组BrdU阳性细胞数和BrdU+NF200,BrdU+NeuroD,BrdU+GFAP免疫荧光双标细胞数较慢性前脑缺血组明显增多(P<0.01)。结论:HD02可显著增加慢性前脑缺血大鼠神经干细胞增殖分化能力     

Effects of adrenocorticotropic hormone and electroacupuncture on formalin-induced NOS-positiTe neurons in the spinal cord of rats

AIM:To study the effects of adrenocorticotropic hormone (ACTH)and elec-troacupunctune (EA) on formalin-induced nitric oxide synthetase (NOS) -positive neurons increases in the spinal cord of rats. METHODS: ACTH was administered by intrathecal injection (i. t )and EA stimulation on "jiaji" point was performed by 1 mA 50 Hz, 5 mA 5 Hz and 1 mA S Hz respectively. The NOS-positive neurons were assayed by NADPH-diaphorase histo-chemistry. RESULTS: The results showed that both ACTH (0. 5 u, i. t. )and EA stimulation (1 mA 50 Hz, 5mA 5 Hz, ImA 5Hz) on "jiaji"point 30 nan significantly reduced the formalin-induced NOS-positive neurons in the rat dorsal horn. The combinative use of ACTH (0. 5 u, i. t, ) and EA(1 mA 5 Hz) caused a more marked reduction of the numbers of NOS positive neurons than that of the single ACTH or EA. Those effects were partially reversed by pretreatment with either the substrate of NOS, L-arginine (10 nmol, i. t. ) or opioid antagonist naloxone(10 g, i. t ). CONCLUSION: These results sug     

神经科急危重症的呼吸管理

急性呼吸衰竭是神经科危重病人经常出现的急症,如何适时加强呼吸管理是整个抢救过程的关键。尽快畅通气道,把握机械通气的指征、模式及呼吸参数的选择是必要的。     

无症状性小脑半球缺如1例

患者男性,２７岁,因反复发作性恐惧感２年,加重２个月于１９９８年１１月入院。２年前无明显诱因出现发作性恐惧。近２月发作频繁,且家人发现其突然站立不动,呼之不应,双眼发直,有时手中物品坠地及口角流涎,上述症状历时数秒钟后消失。既往健康,正常足月顺产,否认头部外伤史。体检：发育正常,营养良好,心、肺、腹部检查（－）,四肢关节无畸形。神经系统检查：意识清楚,语言流畅,步态稳健,记忆力、定向力、计算力正常。颅神经（－）,四肢肌张力、肌力、肌容积正常,双侧指鼻、快速轮替、跟膝胫试验均正常,昂伯征（－）,深…     

脑干卒中26例临床分析

目的：探讨脑干卒巾患者的救治及转归。方法：回顾分析我院自2004年5月～2005年4月收治的26例脑干卒中患者的临床资料。患者接受颅脑CT或MRI扫描确诊。其中9例脑干出血,17例脑梗死;10例合并严重并发症患者进入重症监护病房（ICU）接受治疗。结果：26例患者平均64．6（42～79）岁,病程平均（14．3±3．6）h。经治疗,5例痊愈,好转11例,死亡10例。随访11例平均17个月,其中合并语言障碍5例,吞咽困难4例,四肢功能障碍7例。结论：脑于卒中极易出现中枢性呼吸、循环功能衰竭或周围性呼吸功能衰竭,病死率高,需重视早期诊断及救治。     

脐血单核细胞对VD大鼠认知功能及脑组织BDNF的影响

目的观察颈内动脉输注脐血单核细胞(Human cord blood mononuclear cells,HCMNCs)对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)大鼠认知功能及脑组织脑源性神经营养因子(Brain-derivedneurotrophicfactor,BDNF)含量的影响。方法改良Pulsinellis四血管阻断法建立VD大鼠模型;体外分离HCMNCs,术后24h颈内动脉输注数量为3×106/0.5ml的BrdU标记细胞;利用穿梭箱系统和ELISA法检测注射HCMNCs后2、4、8周VD大鼠学习记忆能力以及脑组织BDNF含量的变化。结果模型组大鼠主动回避反应比率明显低于对照组(P<0.01),治疗组较模型组显著提高(P<0.01)。术后2周模型组大鼠脑组织BDNF含量较对照组明显增高(P<0.01),4周时达到高峰(P<0.01),8周时则明显下降,与2周时相比有显著性差异(P<0.05);颈内动脉输注HCMNCs后治疗组大鼠脑组织BDNF含量较模型组显著升高(P<0.01),4周时最高(P<0.01),8周时略有下降,但仍维持在较高水平,与4周时相比无显著性差异(P>0.05)。结论颈内动脉输注HCMNCs可显著改善VD大鼠学习记忆能力,增加VD大鼠脑组织BDNF含量,具有脑保护作用。     

稳心颗粒治疗功能性室性早搏45例临床疗效观察

近几年,冠心病合并心律失常的发病率呈逐年上升趋势[1].患者往往自觉心悸不宁、胸闷不适、气短乏力、头晕等症状.许多西药治疗心律失常副作用大,往往可以导致新的不同程度的心率失常[2].稳心颗粒为中成药,是临床上用于治疗室性早搏的一种纯中药制剂,本院于2008年7月～2010年3月期间使用稳心颗粒治疗功能性室性早搏取得了较明显的疗效,现报告如下.     

人脐血间充质干细胞海马移植治疗大鼠血管性痴呆的实验研究

目的：探讨人脐血间充质干细胞（MSCs）海马移植对血管性痴呆（VD）模型大鼠学习记忆能力的影响及其可能机制。方法：66只SD大鼠随机分为假手术组（n=6）、模型组（n=30）和细胞移植组（n=30）;模型组及细胞移植组又分为术后3d组、7d组、14d组、30d组、60d组5个亚组各6只。假手术组仅分离颈总动脉,模型组采用两血管结扎法建立VD大鼠模型,细胞移植组在建立VD大鼠模型后于大鼠右侧海马CA1区移植经纯化、BrdU标记的人脐血MSCs。于术后第3、7、14、30、60天采用免疫组织化学染色观察大鼠脑内移植后BrdU阳性细胞的分布、存活情况及胆碱乙酰转移酶（chAT）阳性细胞数。于术后60d采用Morris水迷宫系统检测大鼠学习记忆能力。结果：移植后BrdU阳性细胞主要集中在海马及邻近区域,以术后3d组（151．0±7．9）和7d组（95．3±6．4）最多,14d组（51．6±7．2）和30d组（29．4±5．2）则进行性减少,60d组仅可见少量BrdU阳性细胞（8．7±3．2）。与模型组比较,细胞移植组各时间点海马区ChAT阳性细胞数均较多（P〈O．05）,术后60d大鼠学习记忆能力明显恢复（P〈O．05）。结论：海马移植入脐血MSCs可在VD大鼠脑内存活并向邻近区域迁移,能改善大鼠学习记忆能力,其机制可能与内外源性干细胞的增殖分化、海马微环境的改善和胆碱能神经元分化及生长有关。     

PBL教学法在神经病学教学中的应用

PBL(problem-based learning)即"以问题为基础"的教学法,是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的 Macmaster大学创立的[1].     

颈动脉支架置入术对无症状性颈动脉高度狭窄患者认知功能的影响

目的：探讨颈动脉支架置入术对无症状性颈动脉高度狭窄患者认知功能的影响。方法选择2009年9月至2012年12月期间在该科住院患者156例（狭窄程度大于或等于70％）,行颈动脉支架置入术。在支架置入术前1周内及置入术后3个月采用阿尔茨海默病评估量表认知部分（ADAS‐Cog）、简易智能量表（MMSE）、连线测验（TMTa、TMTb）对患者的认知功能进行评估。结果所有患者均安全、成功的置入颈动脉支架,其中1例患者术后失访。与术前相比,术后3个月患者的认知功能均有所改善,术前术后比较：ADAS‐Cog[（6．60±2．04）分vs．（5．16±1．63）分,P＜0．01],MMSE[（26．32±1．06）分vs．（27．05±1．46）分,P＜0．01],TMTa[（108．94±17．42）分vs．（94．70±20．27）分,P＜0．01],TMTb[（178．65±21．77）分vs．（148．92±23．65）分,P＜0．01],术后3个月内无新发脑梗死。结论颈动脉狭窄可能为认知功能减退的原因之一,颈动脉支架置入术可以改善无症状颈动脉狭窄患者认知功能。