敲低MSX2抑制小鼠成釉细胞釉基质蛋白表达及牙釉质形成

目的研究肌节同源结构域同源框基因2(MSX2)对小鼠成釉细胞釉基质蛋白的表达及牙釉质形成的影响。方法免疫化学染色检测出生后小鼠牙胚MSX2的表达情况及其在成釉细胞中的定位;设计并合成靶向小鼠MSX2基因的短发夹RNA(shRNA)寡聚单链DNA,将退火成双链的DNA构建到RNAi慢病毒载体pG MLV-SC5中,包装慢病毒;慢病毒感染成釉细胞,实时荧光定量PCR筛选最佳干扰片段,并检测釉原蛋白(Amelx)、成釉蛋白(Ambn)、釉蛋白(Enam)、釉成熟蛋白(Amtn)及激肽释放酶4(Klk4)在mRNA水平表达的改变。通过分离小鼠E18.5牙胚并感染靶向MSX2的RNAi重组慢病毒,种植于小鼠肾囊膜下,10周后,取出组织,分离并观察牙齿结构。结果 MSX2在小鼠成釉细胞分泌期及成熟期均有表达,但分泌期表达信号较弱,成熟期较强。成功包装靶向MSX2基因的RNAi慢病毒MSX2-shRNA,敲低MSX2基因表达可不同程度地降低成釉细胞Amelx及Klk4的mRNA水平。靶向MSX2基因的RNAi慢病毒感染牙胚后其牙釉质矿化程度降低。结论 MSX2基因在小鼠成釉细胞中表达,敲低成釉细胞MSX2并促进釉基质蛋白基因的表达和牙釉质的矿化。     

食管黏膜下低回声病变的内镜超声检查结果分析

内镜超声检查能显示消化道壁的层次结构,是目前公认的诊断上消化道黏膜下肿瘤的最佳手段,可以准确地显示出黏膜下病变的位置、大小、内部回声、起源层次等.我们在行超声内镜检查食管黏膜下病变的过程中发现,位于食管上段的病变多显示为起源于黏膜肌层,位于食管下段的病变多显示为起源于固有肌层,而且起源于黏膜肌层的病变直径多较小,而较大的黏膜下病变多起源于固有肌层.     

幼猪体外循环期间应用氟碳化合物乳剂对肺气体交换的影响

【目的】探讨在幼猪体外循环期间应用以氟碳化合物乳剂为媒介的部分液体通气模式对体外循环后幼猪肺组织气体交换的影响以及病理改变。【方法】18只幼猪随机分为3组,Ⅰ组为对照组,即单纯体外循环(CPB)组;Ⅱ组于体外循环期间在肺内灌入5 mL/kg的氟碳化合物OxygentTM;Ⅲ组于体外循环期间在肺内灌入15 mL/kg OxygentTM。分别在CPB前、停CPB 5 min及停CPB后0.5、1、1.5、2 h观察动脉血气指标以及肺动态顺应性的变化,并计算氧合指数。实验结束后取右肺下叶基底段做病理切片。【结果】与对照组比较,Ⅱ组停CPB后0.5、1、1.5、2 h时点动脉血氧分压(Pa,O 2)明显升高,氧合指数明显增加,肺顺应性明显改善(P<0.05)。Ⅲ组与对照组无明显差异。病理切片比较,小剂量组(Ⅱ组)病变轻于对照组和Ⅲ组。【结论】在幼猪CPB期间应用小剂量(5 mL/kg)OxygentTM进行部分液体通气,可明显地改善体外循环后其肺氧合能力,改善肺顺应性,减轻肺部的病理改变。     

实施结构化电子病历系统对策探讨

介绍结构化电子病历的含义,阐述在电子病历实施过程中如何制作结构化电子病历模板、建立患者主索引并集成各信息系统,引导临床医生正确认识电子病历功能和规范。     

镍铬合金烤瓷桩冠致过敏性皮炎一例

镍铬合金致患者口腔局部过敏症状时有报道,然而全身大范围皮肤过敏症状鲜见,现将笔者临床中的1例镍铬合金烤瓷桩冠致过敏性皮炎报道如下.     

致龋性菌斑提取技术的研究进展

致龋性菌斑是龋病发生的始动因子,其形成并生长于口腔这一特殊的生理环境中.因此,对其精密而准确的提取技术是科学研究成功的关键.本文就致龋性菌斑的多种提取技术作一综述.     

舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激 治疗抑郁症的临床效果探析

〔摘 要〕 目的：分析抑郁症患者选用舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激（rTMS）治疗的临床效果。方法：选取 江西省精神病院 2019 年 8 月至 2021 年 8 月期间收治的 84 例抑郁症患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组 与观察组,各 42 例。对照组患者给予舒肝解郁胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上予以 rTMS 治疗;比较两组患 者治疗效果、治疗前后的抑郁评分和睡眠质量总评分,观察和统计两组患者不良反应情况。结果：观察组患者治疗总 有效率为 95.24 %,高于对照组的 80.95 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者的 HAMD、PSQI 评分均低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观 察组患者治疗满意度为 95.24 %,高于对照组的 80.85 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：抑郁症患者舒肝 解郁胶囊联合 rTMS 治疗后,抑郁症状和睡眠质量明显改善,且安全性高。     

七氟醚与喉罩在妊娠合并心脏病产妇剖宫产手术中的应用

目的探讨喉罩下七氟醚吸入全麻在妊娠合并心脏病产妇剖宫产手术中的可行性及安全性。方法52例妊娠合并心脏病 的孕妇,ASA Ⅱ~Ⅲ级、心功能Ⅱ~Ⅲ级、择期行剖宫产,随机分为两组：喉罩组和气管插管组。喉罩组以6% 七氟醚加6 L/min 氧气吸入诱导,七氟醚吸入维持,插管组按异丙酚1.5 mg/kg,瑞芬太尼1 μg/kg推注,Narcotrend脑电监测达到D0水平（常规麻醉 状态）注射罗库溴铵0.9 mg/kg,1 min后进行气管插管,七氟醚吸入维持。记录两组产妇麻醉诱导前（T0）、插管（放置喉罩）时 （T1）、切皮时（T2）、拔管（喉罩）（T3）各时点收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和脑电的变化,手术开始至胎儿娩出时间、切开子宫 至胎儿娩出时间、停药至患者清醒时间,新生儿1、5和10 min的Apgar评分,两组产妇七氟醚用量,并对产妇住院期间的舒适度 进行统计分析。结果喉罩组插喉罩和拔喉罩时的心率分别为82.17±2.35次/min和82.56±5.83次/min,均明显低于插管组（P< 0.05）;平均动脉压分别为69.89±10.39 mmHg和73.54±11.25 mmHg,明显低于插管组（P<0.05）;其余各项指标两组差异无统计 学意义（P>0.05）。喉罩组产妇停药至拔管时间和苏醒时间分别为5.59±3.15分和7.26±3.21分,明显低于插管组（P<0.05）;两组 产妇手术时间和胎儿娩出时间差异无统计学意义（P>0.05）。新生儿1、5 和10 min 的Apgar 评分两组差异无统计学意义（P> 0.05）。术中维持相同镇静深度,喉罩组产妇七氟醚用量较插管组少,但差异无统计学意义（P>0.05）。喉罩组产妇在生理舒适和 心理舒适方面给出的评分分别为74.2±12.4分和69.2±10.1分,均显著高于插管组（P<0.05）。两组在住院环境、服务态度和健康 教育方面的评分方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论喉罩下七氟醚吸入全麻在妊娠合并心脏病产妇的剖宫产手术中麻醉 效果显著,患者术后舒适度评价较插管的吸入性全麻效果好。     

500例恙虫病并发症临床分析

目的分析500例恙虫病并发症，及时诊断原发病，预防并发症发生。方法通过500例恙虫病临床资料采取，提出6种并发症的发生、发展及治疗经过。结果500例恙虫病并发症占12．6％，死亡5例，其中心肌炎3例，消化道出血1例，脑膜脑炎1例。结论及时诊断恙虫病，及时有效氯霉素等药物治疗，预防并发症的发生是关键。     

淫羊藿总黄酮对雄性大鼠生殖功能影响的初步研究

目的 研究淫羊藿总黄酮对雄性大鼠生殖内分泌功能的影响。方法 (1)观察淫羊藿总黄酮对未成年大鼠生殖器官重量的影响。淫羊藿总黄酮经灌胃给药7天后。腺垂体、睾丸、附睾及精囊腺称重；(2)观察相同剂量的淫羊藿总黄酮对不同年龄大鼠睾酮、雌二醇和黄体生成素的影响。睾酮、雌二醇和黄体生成素水平用放免法测定；(3)观察淫羊藿总黄酮在大鼠睾丸间质细胞体外培养中对睾酮的影响。结果 淫羊藿总黄酮可增加未成年大鼠腺垂体、附睾及精囊腺重量。提高睾酮、雌二醇和黄体生成素水平。能明显促进离体大鼠间质细胞睾酮基础分泌。结论研究表明。淫羊藿总黄酮对雄性生殖系统和生殖内分泌的功能具有促进作用。