高血压性混合性中风临床与CT10例分析

我院自1988年1月至1989年10月共收治急性脑血管病人347例,其中10例经颅脑CT证实为混合性中风。现报告如下。 临床资料 本组10例,男7例,女3例。年龄41～75岁,平均61.6岁。9例有高血压病史5～16年,1例发病当时血压增高。活动状态下起病8例,安静状态下起病2例。发病时血压正常3例,余7例血压在22.7～30.7/13.3～20.0kPa(170～230/100～150mmHg)之间。眼底检查10例均呈动脉硬化     

干休所按摩椅的应用及注意事项

干休所服务对象是老年人，由于人们的生活水平的不断提高，以及对健康意识的重视和追求，电动按摩椅已普夏到社区、卫生所及家庭，各大商场内都有数万元的高档电动保健按摩椅售卖，并提供免费试用。许多老人去商场叹空调时，也会顺便“叹”下按摩椅。不少子女向老人表达孝心时也喜欢选购按摩椅。但许多人对按摩椅的作用并不了解，盲目使用，达不到治疗作用，甚至加重病情。因此，医务人员应该对老年人进行健康教育，正确使用电动按摩椅，促进疾病康复，提高健康水平。     

学龄前儿童体重与身体素质的相关性研究

目的 了解体重对于学龄前儿童身体素质的影响,减少低体重和超重发生,促进学龄前儿童的体质健康。方法 在上海市6所幼儿园中选取576名5~6岁的学龄前儿童,分为低体重组、正常体重组和超体重组。体质测试项目包括身高、体重、坐位体前屈、10 m折返跑、立定跳远、网球掷远、双脚连续跳和走平衡木,分析身体素质与体重的相关性。结果 随年龄增长,低体重组占同年龄段总人数比例呈现下降趋势;女童低体重组比例高于超体重组。三组间身体素质综合评分,表现为正常体重组>低体重组>超体重组,差异有统计学意义(P<0.05)。低体重组的体重指数(BMI)和其身体素质综合评分呈正相关关系(r_男=0.364,r_女=0.344,P<0.05),超体重组的BMI和其身体素质综合评分呈负相关关系(r_男=-0.515,r_女=-0.498,P<0.01)。结论 不同体重组的学龄前儿童身体素质情况差异较大,提示体重对身体素质指标有影响,建议重视学龄前儿童低体重和超体重问题。     

初诊2型糖尿病胰岛素治疗与胰岛β细胞修复效果观察

目的：观察初诊2型糖尿病（T 2DM）患者胰岛素治疗后胰岛β细胞功能的修复情况。方法将初诊80例T 2DM均分为胰岛素治疗组（试验组）和口服药物治疗组（对照组）（n=40）,试验组应用胰岛素治疗,早晚餐前30 min皮下注射甘舒霖30 R,起始剂量为0.5 U/（kg·d）,根据血糖变化调整胰岛素剂量,2～3周血糖达标,空腹血糖≤6.1 mmol/L,服75 g葡萄糖后2 h血糖≤8.0 mmol/L,适当剂量胰岛素维持治疗3个月;对照组：采用口服糖适平治疗,每天1～6片,每片30 mg,通过调整药物的种类及剂量改善血糖水平。检测治疗前及治疗3个月后空腹血糖（FPG）、空腹C肽（FC-P）、服75 g葡萄糖后2 h血糖（2 hPG）及C肽（2 hC-P）、糖化血红蛋白（HbA 1c）、体质量指数（BMI）等指标。结果试验组患者治疗2～3周血糖即迅速达标。治疗3个月后,试验组患者胰岛β细胞功能有明显恢复;与对照组比较差异有统计学意义。2组治疗后血糖与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;HbA 1c与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论应用胰岛素治疗初诊T 2DM,既可使患者血糖尽快达标,又能显著改善患者的胰岛β细胞功能。     

超难治性癫痫持续状态病例分析及文献复习

目的：探讨超难治性癫痫持续状态的诊断、治疗和预后。方法回顾分析了2009年10月收治的1例癫痫持续状态的患者,先后静脉给予地西泮、氯硝西泮和咪达唑仑等常规药物治疗,其癫痫发作才逐渐得到控制。检索复习癫痫持续状态的相关文献。结果目前国内外未见大宗样本报道。诊断尚存在争议,但治疗原则较为一致,采用渐进性贯序疗法。结论癫痫持续状态多由于严重的脑损伤导致,但某些患者没有明确病因也可能出现难治性癫痫持续状态。治疗多采用阶梯式治疗方法,预后较差。     

ROSA颅内电极热凝治疗儿童局灶性药物难治性癫

目的探讨立体定向手术机器人(robot of stereotactic assistant,ROSA)颅内电极热凝治疗儿童局灶性药物难治性癫的安全性和有效性。方法回顾性分析13例局灶性药物难治性癫的儿童病人的临床资料,采用ROSA在病灶及其周围植入颅内热凝电极。术后进行颅内脑电图监测,根据监测结果对病灶及周围电极触点进行射频热凝毁损1~2次,治疗后再次进行颅内脑电图监测1~2 d。结果共植入105根深部电极,术后复查CT全部按计划路径植入,根据监测结果全部顺利完成射频热凝治疗。术后随访6~12个月,EngelⅠ级10例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例。结论 ROSA引导立体定向植入儿童颅内深部电极安全准确,局灶性药物难治性癫可以通过射频热凝治疗达到较好的疗效,但尚需长期、大样本、多中心研究。     

舒筋活血片联合滑膜炎颗粒治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎临床观察

目的探究舒筋活血片联合滑膜炎颗粒治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法选取2015年3月—2019年6月接受治疗的56例慢性创伤性膝关节滑膜炎患者,采用随机数字表法分为2组,各28例。2组患者均给予玻璃酸钠治疗,在此基础上,对照组加用滑膜炎颗粒治疗,观察组于对照组基础上加用舒筋活血片,比较2组临床疗效、炎症因子水平及不良反应发生率。结果观察组临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TNF-α、IL-1、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性创伤性膝关节滑膜炎患者采用舒筋活血片联合滑膜炎颗粒治疗可有效提高临床疗效,降低炎症因子水平,且安全性高。     

迟发性肌张力障碍7例报告

迟发性肌张力障碍（tardive dystonia,TD）是抗精神病药物所致一组慢性持久的肌张力障碍,表现为单个或多个肌群自主运动困难或因自主运动困难所致姿势变样。本症临床并非罕见．但国内正式报道甚少,现将本院住院的7例报道如下。     

奎硫平治疗精神分裂症临床分析

目的评价奎硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法用奎硫平治疗精神分裂症18例,疗程6周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,副反应量表(TESS)评价药物副反应。PANSS总分减分率51.2%,显效率为83.3%,未见严重的不良反应。奎硫平是一种起效快,疗效好,副反应少,服用方便,安全的治疗精神分裂症的药物。     

Wilson‘s病的脑部MRI表现

对７例肝豆状核变性病人的脑磁共振扫载资料进行分析，发现异常有信号分布广泛且对称出现，以基底节，丘脑，脑干为著，ＭＲＩ多呈长Ｔ１和长Ｔ２信号，高信号的出现有胶质增生及局部水肿有关，而低信号民与重金属铜及铁沉积有关，壳核病变的特殊表现有助于诊断。