绝经后骨质疏松症相关基因的研究进展

绝经后骨质疏松症是困扰绝经后妇女的常见病 ,基因因素在其发病过程中占有很大比例 ,近几年已成为研究热点。本文就其几种相关基因的研究进展做一概述 ,以期进一步对其发病机制进行探索     

慢性非恶性疾病患者家属预立医疗照护计划接受度现状分析

目的评估慢性非恶性疾病患者家属对预立医疗照护计划的接受度现状。方法纳入200名慢性非恶性疾病患者家属进行调查,采用均数与标准差描述计量资料;采用频数、百分比描述计数资料;对一般资料进行χ2检验。结果 79.3%的家属对ACP表示赞同,56.9%的家属表示愿意让患者设立生命意愿。结论慢性非恶性疾病患者家属对ACP的认知及接受度还有待提高。     

内镜下胰胆管造影术对胆胰管汇合异常的诊断及治疗价值

目的:探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)对胆胰管汇合异常(APBDJ)的诊断、治疗及其效果的价值。方法:回顾分析2009年1月至2014年7月本院确诊的52例APBDJ患者的临床表现、诊断及治疗方式,用直观模拟标度尺(VAS)评分来评估治疗前、后腹痛症状的改善情况。结果:患者的临床表现以腹痛为主,发生率为80.8%。常并发胆管结石(38.5%)、慢性胰腺炎(25.0%)及急性胰腺炎(15.4%)。经ERCP确诊的患者中,磁共振胆胰管成像(MRCP)的检出率为18.6%。内镜下治疗包括内镜下留置鼻胆管引流(ENBD)(61.5%)、内镜下胆管括约肌切开术(EST)(47.7%)及内镜下逆行胆管引流(ERBD)(23.1%)。经治疗后,患者疼痛VAS评分明显下降[(1.2±0.8)分比(5.8±1.6)分,P<0.05]。结论:APBDJ的主要症状为腹痛,胆管结石及急慢性胰腺炎发生率较高。ERCP是APBDJ一种可靠的诊断手段。可根据患者合并症的具体情况采取相应的内镜治疗措施,有效改善症状。     

不同分化程度胃癌与内镜下自发荧光光谱的关系

目的 :研究体内不同分化程度胃癌的自发荧光光谱表现特征,初步探索提高自发荧光光谱诊断准确性的方法。方法:纳入2010年1月至12月我院88例患者,均接受了普通胃镜检查和激光诱发自发荧光光谱检测,其中内镜病理诊断为胃癌者73例,慢性胃炎者15例。在400~700 nm间每隔50 nm测定1个荧光样本。病灶和邻近组织正常黏膜分别取活组织检查(活检),病理提示胃癌的患者进行外科手术治疗。胃癌患者根据分化程度分组,比较不同病理类型胃癌的自发荧光值差异。结果:73例胃癌患者根据胃癌分化程度分成3组,高分化胃癌组(H组)32例,中分化胃癌组(M组)16例,低分化胃癌组(L组)25例。15例慢性胃炎患者均为慢性萎缩性胃炎,为良性胃炎组。在450~550 nm波段,荧光强度与胃癌分化程度呈正相关(r450 nm=0.653,P<0.01),H组和M组分别与良性胃炎组比较,其荧光强度均存在显著差异(均P     

血塞通注射液联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化临床研究

目的 观察血塞通注射液联合扶正化瘀胶囊治疗慢性肝病肝纤维化的临床疗效。方法将71例肝纤维化患者随机分为两组,治疗组36例在常规护肝治疗基础上,加血塞通注射液静脉滴注,疗程4周,联合扶正化瘀胶囊口服,疗程24周;对照组35例,予以常规护肝治疗及口服扶正化瘀胶囊,疗程24周。观察两组治疗前后症状、体征、肝功能、肝纤维化指标及B超影像学的变化。结果治疗组有效率为86．1％,高于对照组的45．7％（P〈0．01）;治疗后两组肝纤维化指标均有显著好转（P〈0．01）,治疗组疗效好于对照组（P〈0．01）。结论血塞通注射液联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化疗效确切、安全。     

急性白血病患者静脉注射高剂量阿糖胞苷后血浆阿糖胞苷、阿糖尿苷、细胞内三磷酸阿糖胞苷浓度测定和影响因素分析

目的 检测急性白血病患者静脉注射高剂量阿糖胞苷（Ara-C）后血浆、阿糖尿苷（Ara—U）和细胞内三磷酸阿糖胞苷（Ara—CTP）浓度,对不同Ara—C给药剂量和细胞内外药物浓度间的关系及影响因素进行分析研究。方法提取75例急性白血病患者首剂静脉注射不同剂量Ara—C（分别为0．5、1．0、2．0g／m2）后单个核细胞和血清,采用不同色谱条件进行反相高效液相色谱法（RP—HPLC）分析。结果细胞内Ara—CTP检测质量浓度在0．28～18,96μg／ml范周内线性关系良好（,=0．998）,检测限为0．28μg／ml;血浆Ara—C和Ara—U的检测限分别为0．0157和1．034μg／ml;27例样本的保存时问超过1．5年,其中11例血浆Ara-C浓度低于检测限（40．7％）,36例样本的单个核细胞数〈1．5×106／ml,其中15例细胞内Ara—CTP浓度低于检测限（41．7％）;血浆Ara．U和细胞内Ara—CTP浓度随给药剂量增加而增高,血浆Ara—C浓度未随给药剂量增加而增高;年龄〉40岁患者的细胞内Ara—CTP浓度有随年龄增长而增加的趋势.结论RP—HPLC法用于Ara—C血药浓度和细胞内Ara—CTP水平测定简便、稳定、重复性好。在Ara—C0．5～2．0g／m2剂量范围内,血浆Ara—u和细胞内Ara．CTP浓度随给药剂量增加而增高。     

β-榄香烯对胃癌及胃癌耐药细胞杀伤作用的实验研究

目的 研究β-榄香烯联合或不联合化学治疗药物5-氟尿嘧啶(5-FU)对人胃癌细胞株SGC-7901和相应耐药细胞株SGC-7901/5-FU的杀伤作用及机制.方法 用不同剂量β-榄香烯(20、40或80μg/ml)联合或不联合5-FU (100 μg/ml)作用于SGC-7901和SGC-7901/5-FU细胞,采用四甲基偶氮唑盐实验、透射电镜观察、流式细胞仪和DNA原位末端标记(TUNEL)法检测药物对细胞的杀伤作用及其诱导细胞凋亡的情况.通过建立SGC-7901和SGC-7901/5-FU细胞裸鼠移植瘤模型观察β-榄香烯对这两种细胞的体内杀伤作用.结果 β-榄香烯在体内、外均具有抑制SCA3-7901和SGC-7901/5-FU细胞生长的作用(P值均<0.05),一定剂量范围内具量效关系(P=0.02).透射电镜、流式细胞仪和TUNEL实验均显示β-榄香烯抑制两种胃癌细胞生长的作用与其诱导细胞凋亡有关.结论 β-榄香烯在体内外对SGC-7901和SGC-7901/5-FU细胞均具杀伤作用,该作用可能与其诱导细胞凋亡有关.     

晚期桡神经损伤的功能重建与康复护理

目的 回顾性分析晚期桡神经损伤的功能重建与康复护理方法.方法 采用国内通用评定标准,对我院收治的晚期桡神经损伤进行术后随访评价.结果 通过我院的功能重建和康复护理,优良率达84.1%.结论 合适的功能重建术和恰当的康复护理是晚期桡神经损伤的有效治疗方法.     

胰腺结石的诊断和治疗

目的：探讨胰腺结石的病因、发病机制、诊断和治疗。方法：分析6例胰腺结石病人的临床特点、诊断手段、治疗方法。结果：全组病例通过腹平片、B超、CT、ERCP确诊，全组行手术治疗。结论：胰腺结石病人诊断主要靠腹平片、B超、CT、ERCP等。手术是有效的治疗方法。手术方式的选择取决于以下三个方面：①胰腺结石的部位；②主胰管有无狭窄；③是否合并胰腺癌。     

绝经后骨质疏松症的相关因素及诊断研究进展

绝经后骨质疏松症 (postmenopausal osteoporosis,PMO)是多病因疾病 ,以绝经后出现骨转换加速、骨量降低、骨组织微细结构被破坏、骨脆性和骨折危险性增加为特征。随着人口老龄化罹患人数逐年增加 ,已引起极大关注。1　绝经后骨质疏松症的相关因素1.1　雌激素　由卵巢功能衰竭所致雌激素缺乏已是公认的PMO发生重要原因。用雌激素治疗后 ,与绝经相关骨丢失明显减少 ,骨折危险性可降低 5 0 %。 L ane等进行的一项动物实验证明 :雌激素促进现存的骨形成单位继续进行骨构建 ,抑制新骨形成单位产生 ,从而降低骨转换、阻止骨丢失 [1 ] 。基质成…