Contralateral Eye Comparison of the Long-term Visual Quality and Stability Between Implantable Collamer Lens and Laser Refractive Surgery for Myopia

Objective:To investigate the long-term visual quality and stability of implantable collamer lens(ICL)and laser refractive surgery(LRS)for myopia.Methods:This study involved 52 eyes of 26 high-myopia anisometropia patients who were approriate for surgical treatment.In each patient,the higher-myopia eye was implanted with ICL and the lower-myopia eye was treated with LRS.The patients were followed-up for three years.During that period,uncorrected(UDVA)and corrected(CDVA)distance visual acuity,refraction,wavefront aberration and visual quality were evaluated.Results:The spherical equivalent refractive error changed from(-14.11±3.4)D preoperatively to(-1.27±1.05)D3 years after ICL implantation and from(-8.75±2.76)D to(-1.12±1.30)D after LRS.The changes in refractive error from 1 month to 3 years were-0.52 D and-0.77 D for the ICL and LRS groups,respectively.The safety indices(postoperative CDVA/preoperative CDVA)were 1.84±1.00 and 1.32±0.40,and the efficacy indices(postoperative UDVA/preoperative CDVA)were 1.40±1.10 and 1.11±0.44,respectively.The postoperative coma,spherical and total higher-order aberrations in the ICL group were lower than those in the LRS group.Conclusions:Both ICL implantation and LRS are safe and effective for myopia with suitable indications,but ICL implantation is more stable.Fewer induced aberrations are gained after ICL implantation.     

前后20年对照眼球摘除病因变化分析

目的 探讨眼球摘除的病因及不同时期的变化。方法 将眼球按病理诊断分类,回顾性分析前10a(1965-1974年）与后10a(1989-1998年）眼球摘除病因变化,计算其构成比。结果 眼球摘除总数后10a较前10a下降32．1％,主要因为眼球摘除适应证从严,因角膜病、绝对期青光眼、葡萄膜炎和Coat's病而摘降例数减少。眼外伤仍是眼球摘除的第1位原因。眼肿瘤为眼球摘除的第2位因素,其中视网膜母细胞瘤占第1位。结论 角膜病和青光眼等疾病诊治水平的提高使眼球摘除率有所下降。眼外伤的防治仍是临床保护眼球的重点。提高眼肿瘤的早期诊断,探索新的治疗手段十分重要。     

帕金森病患者心肌质量变化的临床研究

目的 研究帕金森病患者（PD）的左室心肌质量指数（LVMI）并对相关影响因素进行探讨。方法 选取临床诊断的PD患者75例,根据H-Y分级分为早期与中晚期两个亚组,以及年龄、性别相匹配的健康对照组75例,收集患者的相关资料包括年龄、性别、病程、美多芭等效剂量等。应用实时三维超声心动图（RT-3DE）测量不同PD亚组患者和健康对照组的LVMI以及左心室收缩功能指标包括左室舒张末容积指数（LVEDVI）、左室每搏指数（LVSVI）及左室射血分数（LVEF）。结果 中晚期PD患者的LVMI较早期PD患者以及健康对照组减小（p＜0.05）,中晚期PD患者的LVSVI、LVEF较早期患者及健康对照组降低（均p＜0.05）,其他指标在PD不同亚组间、以及PD组与健康对照组间无明显差异。PD患者的LVMI与UPDRS评分、病程、美多芭等效剂量存在负相关（r=-0.512,-0.438,-0.621,均p＜0.05）,而与患者的年龄、性别等无关。结论 利用RT-3DE测得中晚期PD患者的LVMI减小,LVSVI、LVEF降低,可见在病程的中晚期,PD患者的心脏功能也受累,这可能有助于评估PD对心脏功能的影响程度。     

Sturge-Weber综合征伴发青光眼临床特征

目的　Ｓｔｕｒｇｅ－ Ｗｅｂｅｒ 综合征伴发青光眼的临床特征。方法　对１９７８ 年１ 月至１９９９年３ 月收治的１９ 例２２ 眼ＳＷＳ青光眼患者的一般状况、眼部表现、以及伴发青光眼的治疗和预后进行回顾性分析。结果　平均患病年龄１０－７ａ,１９ 例２２ 眼均伴发青光眼,以开角型青光眼为主,伴中胚叶组织残留。３ 例双眼患病,３ 例伴脉络膜血管瘤。药物降压治疗效果不佳,行手术治疗共１８ 例,手术方式有小梁切开术、小梁切除术、巩膜下灼瘘术、虹膜嵌顿术、睫状体冷冻术。眼压从术前平均３５－４５ｍ ｍＨｇ（１ｍ ｍＨｇ＝ ０ ．１３３ｋＰａ） 降至术后平均１８－２４ｍ ｍＨｇ。主要手术并发症为脉络膜上腔出血,前房出血,术后浅前房,脉络膜脱离等。结论　Ｓｔｕｒｇｅ－Ｗｅｂｅｒ 综合征伴发青光眼发生率高,青光眼治疗预后差,与诊断发现较晚有关,提示临床应注意Ｓｔｕｒｇｅ－ Ｗｅｂｅｒ 综合征中青光眼的早期诊断。     

基于互联网在线教学平台的医学影像学教学模式研究

目的研究基于互联网在线教学平台的医学影像学教学模式。方法选择2020年1月至2022年1月期间于徐州医科大学附属医院进行学习的410名大三、大四学生作为本次研究对象, 采用随机数字表法将其分为两组, 各205名。对照组男112名、女93名, 年龄(21.35±1.27)岁, 进行常规教学;观察组男110名、女95名, 年龄(21.26±1.19)岁, 在常规教学基础上使用互联网在线教学平台进行教学。对比两组学生最终考试成绩、学生对教学认可度、学生对教学方法满意度以及学生的学习态度。采用χ2检验、t检验。结果观察组学生的理论成绩[(90.05±5.02)分]、实践成绩[(88.26±5.32)分]均高于对照组[(88.78±4.59)分、(86.69±4.67)分], 差异均有统计意义(t=2.926、3.782, 均P<0.05)。观察组师生之间交流良好[97.07%(199/205)]、可以接受所学内容[95.12%(195/205)]、可以掌握所学内容比例[92.20%(189/205)]均高于对照组[91.22%(187/205)、88.29%(181/205)、85.37...     

基于健康疗法的访谈对精神分裂症患者强迫症状、社会支持和心理缺陷的影响

目的 探讨基于健康疗法的访谈对精神分裂症患者强迫症状、社会支持和心理缺陷的影响。方法 收集该院精神科安康病区2022年10月至2023年5月收治的精神分裂症患者90例,根据干预方式的不同分为观察组与对照组各45例。两组均予药物治疗和常规干预,观察组在此基础上进行基于健康疗法的访谈。比较两组治疗依从性,治疗前后耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分。结果 观察组治疗依从率100%(45/45),高于对照组的97.8%(44/45)。干预后观察组Y-BOCS、SDSS、SAS、SDS评分均低于对照组。结论 基于健康疗法的访谈可有效改善精神分裂症患者的强迫症状,提高患者社会知觉,改善不良心理缺陷,提高患者服药依从性。     

踝臂指数与冠状动脉狭窄程度的关系

目的观察踝臂指数（ABI）与冠状动脉病变狭窄程度的关系及临床意义。方法将87例冠状动脉造影患者分为冠状动脉造影正常组35例、冠状动脉记分≤6组30例和冠状动脉记分〉6组22例,比较各组ABI。结果冠状动脉造影正常组和冠状动脉记分≤6分组、冠状动脉记分〉6分组踝臂指数比较差异均有非常显著性意义（P〈0.01）,冠状动脉记分≤6分组与冠状动脉记分〉6分组踝臂指数比较差异也有非常显著性意义（P〈0.01）。结论 ABI可以预测冠状动脉病变的严重程度。