儿科护士心理健康问题及对策

近年来,护士的心理健康日益引起人们的关注和重视。研究证实,护理工作是压力最高的职业之一,护理人群中抑郁发生率达到37.1％,大大高于一般人群,也是慢性疲劳综合征的高发人群;临床护士普遍存在着职业心理问题,潜在的流失倾向很大;护患冲突的产生,大多不是由     

诺和龙治疗2型糖尿病30例临床观察

本研究采用新型的餐时血糖调节剂-瑞格列奈（诺和龙）治疗30例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,取得较显著疗效。现报告如下。     

无边界管理理念在医院全面质量管理中的应用

社会的高速发展对医院管理提出了更高的要求,在医院全面质量管理活动中引入无边界管理手段能够加强医院适应环境变化的能力,带来更好的经济效益和社会效益。无边界管理强调速度、弹性和创新,它并非全盘否定边界的存在,而是强调组织的边界要有渗透性、灵活性,以便创意、信息、资源可以自由的流通,从而使集体能够迅速而有创造性的适应环境的变化。     

柳州市2004～2009年城市道路交通伤害的流行病学研究

目的 探讨柳州城市道路交通伤害的流行病学规律,为预防和控制伤害的发生及其危害提供依据.方法 应用广西公安厅交警总队提供的数据和2004～2009年柳州市统计年鉴描述柳州市道路交通伤害的发生率、死亡率、伤人率和直接经济损失及其变化趋势,并描述道路交通伤害的车辆类型、地区和道路分布情况等相关特征.结果 2004～2009年柳州城市道路交通伤害在总体上发生率、死亡率和伤人率呈下降趋势,但2009年4项数据有回升趋势,直接经济损失为69.9万元,是2008年的1.90倍,受伤人数为252人,是2008年的2.50倍,2项数据升高较快;2004～2009年间柳州市道路交通伤害的主要成因是与道路交通伤害相关的人员因素,所占比例为61.80％～91.03％,其中机动车驾驶员的违章行为是主要原因,包括纵向间距不够和酒后驾驶等;发生交通伤害的主要车种为汽车和摩托车,两者所占比例每年都超过90％以上;交通伤害主要发生在城市主干道上,占76％左右.结论 柳州市道路交通伤害发生率得到了有效控制,适当控制汽车保有量的快速增长对于减少道路交通伤害作用明显;柳州城市道路交通伤害的预防和控制应以控制汽车驾驶员和摩托车驾驶员的违章行为为重点,同时增加警力,加强城市主干道的监督检查.     

过氧化物酶体增殖物活化受体γ在大鼠非酒精性脂肪性肝炎肝纤维化形成中的作用

目的研究大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)肝纤维化形成过程中肝组织核因子过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)的表达变化及意义。方法建立脂肪性肝纤维化大鼠模型,HE和Massson染色观察肝组织病理学变化,RT-PCR和免疫组织化学检测核转录因子PPARγ以及反映肝星状细胞(HSC)活化的特异性标记α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的mRNA和蛋白表达变化。结果①模型组大鼠8w肝脏病理学呈现单纯性脂肪肝,12-16w呈现脂肪性肝炎,24w呈现脂肪性肝纤维化的病理学变化特点。②RT-PCR显示模型组PPARγ mRNA于高脂喂养8w即明显上调为0.84±0.07,对照组为0.54±0.12,P<0.05.12w达高峰为1.16±0.14,16w脂肪性肝炎明显时表达开始下调为0.73±0.05,24w下调更为明显为0.34±0.15,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而α-SMA mRNA于高脂喂养12w开始增高,24w达高峰,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。③免疫组织化学显示模型组PPARγ主要在脂肪变性的肝细胞核表达增高,在肝纤维化形成部位其阳性染色明显减少,而α-SMA阳性细胞主要在纤维间隔、汇管区等纤维形成区域表达增多。结论单纯性脂肪肝时,PPARγ的高表达可能是机体的一种适应性反应,随着高脂诱导的肝损伤程度的加重,PPARγ的表达逐渐降低与肝星状细胞的激活密切相关,从而促进脂肪性肝纤维化的发生、发展。     

2005～2007年莱州市部分餐饮单位食(饮)具消毒效果调查

为了解莱州市饮食业食(饮)具消毒状况,进一步搞好食品卫生监督管理,我们对莱州市2005～2007年23 272份食(饮)具消毒效果进行调查.     

20例结外淋巴瘤临床分析

1资料与方法 我院自1994年1月-1997年12月共收治淋巴瘤170例,均经病理证实.其中结外淋巴瘤20例,占11.76%.发病年龄为33岁～73岁,中位年龄43.4岁,发病部位:原发于肠道10例(50%),胃3例(15%),乳腺2例(10%),扁桃体、肺、睾丸、腮腺、鼻咽部各1例(5%).20例均为非霍奇金淋巴瘤,其中大无裂B细胞型5例,组织细胞型6例,淋巴细胞消减型5例,T细胞来源2例,淋巴细胞为主型2例.根据体检,辅助检查,剖腹探查证实分型.Ⅰ期8例(40%).Ⅱ期4例(20%).Ⅲ期5例(30%).Ⅳ期3例(10%).并发症:ⅣA2例并发胸腔积液,Ⅲ期3例并发肠梗阻,ⅣB期1例并发白血病.20例中手术切除加化疗或放疗为16例.单纯化疗4例.化疗方案为COP、COPP、CEAP.20例中18例经1～2疗程化疗后均获完全缓解.其中1例3年后再次复发.2例因全身衰竭死亡.     

中西医结合治疗血栓性闭塞性脉管炎临证治验

血栓性闭塞性脉管炎是由于周围血管慢性、持续性进行的炎性病变而导致的血管管腔闭塞的一种顽症,属中医"脱疽"范畴.既往由于单用中药或西药治疗效果不满,且若延误治疗截肢率非常高,给病人造成极大的身心和肢体痛苦.     

《医疗事故处理条例》实施后护理工作应注意的法律问题

《医疗事故处理条例》的出台与实施，扩大了医疗事故的内涵，增加了医疗机构及医务人员的责任，对医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错这两方面，实行了“举证责任倒置”。护理工作怎样尽快适应和应对《医疗事故处理条例》的规定，广大护理工作者应做到：①增强法律意识，明白患者的权利，全面正确履行护理职责，有效地尊重和保障患者合法权利的实现。②护理记录要具有科学性、规范性，各种护理记录要及时、真实、准确地记录患者情况。统一规范病历书写格式及书写标准，特殊情况应有医患双方共同签字。③对输液、输血、注射药物等引起的不良后果的药液、安瓿证据的保存上应规范护理操作程序，设置证据保存的条件及设施。④对从事护理专业的人员应做到专业对口、杜绝非护理专业人员从事护理工作，对未取得护士执业资格的护士不能够当护士使用。护理工作者要积极学习《条例》，调整工作思路，注意相关的法律问题，有效保护医患双方的合法权益。     

被动血球凝集试验监测麻疹抗体的应用

<正> 目前测定麻疹抗体使用的血球凝集抑制试验(HI),具有特异性强,敏感性好的优点,但由于试验中必须采用猴血球,因而给推广应用造成困难。被动血球凝集试验(PHA)已广泛应用于微生物学及免疫学领域。但应用于麻疹抗体的测定时间不长,最近中国预防医学科学院微生物研究所研制成功了PHA测定麻疹抗体的方法,我们应用PHA测412份健康人麻疹抗体,将结果报告如下: 材料中国预防医学科学院微生物研究所提供PHA试验用麻疹抗原致敏血球,正常细胞致敏血球,20％醛化血球,麻疹阳性参考血清。