纵折磨牙的保存修复（附112例疗效分析）

目的：探讨保存纵折磨牙的临床疗效,扩大保留的适应证,提高保存的成功率。方法：拔除纵折较小的牙折碎片后,行龈切术或牙冠延长术暴露根断面后冠修复;或用金属结扎丝口内结扎牙折片后冠修复。结果：112例纵折磨牙,修复1年后成功101例（90.2%）,良好9例（8.0%）,失败2例（1.8%）。结论：纵折磨牙的修复中,以斜折至4mm以内,可以通过龈切术或牙冠延长术暴露折断面,而后全冠修复最好。     

心血通治疗冠心病60例临床观察

我们用心血通注射液治疗冠心病60例,经1年的临床观察疗效满意,现分析如下。1 临床资料1.1 病例选择按照1980年全国内科学学术会议制定的冠心病诊断标准选择住院病人60例,其中男37例,女23例,年龄30～81岁,平均年龄56.4岁,病史1年～27年,其中按照NYHA拟定的心功能分级标准,合并心功能不全者42例,男27例,女15例。     

新疆不同民族慢性心力衰竭患者凝血因素与中医证型的关系研究

目的:研究新疆地区不同民族慢性心力衰竭(CHF)患者凝血功能、血脂、同型半胱氨酸与中医证型的相关性.方法:对400例新疆地区不同民族CHF患者凝血功能、血脂、同型半胱氨酸等实验室指标进行临床流行病学调查,总结CHF的中医证型分布规律.结果:(1) CHF患者存在血栓前状态.(2)CHF患者中出现例数最多的中医证型是痰瘀互结证和气虚血瘀证;少数民族CHF患者中证型分布最多的是痰瘀互结证,其次为气虚血瘀证.(3)血脂变化最明显的CHF患者中医证型以痰瘀互结为多见,气虚血瘀证次之.(4) CHF患者随着心功能由Ⅱ级到Ⅳ级,D-二聚体变化呈明显趋势.结论:新疆少数民族CHF患者中以痰瘀互结证型最为多见,且血脂、同型半胱氨酸异常在痰瘀互结证者中也多见.     

新型超声导航系统引导经皮肾穿刺行经皮肾镜取石术16例

目的:探讨超声导航系统在引导经皮肾穿刺过程中的有效性及安全性.方法:选择2013年5月至10月北京大学人民医院泌尿外科,采用超声导航系统引导经皮肾穿刺行经皮肾镜取石术病例16例,对建立每处皮肾通道的穿刺次数、每次穿刺时长、回吸出尿液的颜色、手术出血量、术后并发症等进行回顾性分析.结果:16例患者建立皮肾通道18处,全部一次穿刺成功,穿刺时长15 ～ 54 s,平均(26.90±11.37)s,术后血红蛋白水平较术前下降1.41％ ～24.06％,平均(9.56±5.27)％,术后出现发热2例,未见其他并发症发生.结论:超声导航系统在引导经皮肾穿刺过程中操作简单、快速、准确,成功率高,有效地降低了穿刺的难度,是一项安全、有效的新技术.     

CMTM5与表皮生长因子受体在前列腺癌中的表达及意义

目的：通过检测CMTM5（CKLF-like MARVEL transmembrane domain containing 5）及表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）在前列腺癌中的表达,分析其在前列腺癌发生及发展中可能存在的联系。方法：免疫组织化学检测前列腺癌和良性前列腺增生（benigh prostatic hyperlasia,BPH）组织中CMTM5的表达,分析其与前列腺癌临床病理学特征的关系;免疫组织化学检测EGFR在前列腺癌组织中的表达,并分析其与CMTM5在前列腺癌中表达水平的关系;Western blot检测CMTM5和EGFR在BPH组织及各前列腺癌细胞系的表达。结果：免疫组织化学结果显示,CMTM5在75%（27/36）BPH和35.9%（23/64）前列腺癌组织中高表达,差异有统计学意义（P=0.000 2）。CMTM5的表达水平与年龄、临床分期、有无转移之间无明显关系（P>0.05）, 在中高度分化（Gleason评分≤7）的肿瘤组织中,CMTM5的表达水平高于低度分化（Gleason评分≥8）的肿瘤组织,差异有统计学意义（P=0.003）。EGFR在57.8%的前列腺癌组织中高表达（37/64）,其与CMTM5表达水平的差异有统计学意义（P=0.021）。23例前列腺癌组织CMTM5低表达且EGFR高表达,占35.9%。Western bolt结果显示CMTM5在BPH组织中表达,但在各前列腺癌细胞系中均表达缺失,而EGFR在BPH组织中的表达低于各前列腺癌细胞系,特别是激素非依赖性细胞系PC3和DU145。结论：CMTM5的表达缺失与EGFR的过表达可能同时参与了前列腺癌的发生与发展。     

社区居民不良生活方式的调查及干预

目的调查社区居民不良生活方式,并探讨干预方式及其效果。方法采用整群随机抽样方法,从所辖6个居委会中各抽查1000户,采取统一格式的健康调查表调查社区居民的不良生活方式,并对结果进行统计分析;对不良生活方式采取针对性健康教育、家庭访视、电话随访、成立社区病友联谊会等措施进行干预,并分析其效果。结果社区居民的主要不良生活方式有吸烟、酗酒、高盐、高脂饮食和缺乏运动;干预后社区居民不同程度地纠正了不良生活方式,其健康知识知晓率明显提高（P〈0．01）。结论对社区居民不良生活方式采取综合干预措施能使居民树立健康意识,自觉建立良好的生活方式,减少或消除慢性疾病的危险因素和降低慢性疾病的发病率。     

温阳益气汤辅助治疗反射性交感神经营养不良的效果

目的 探讨温阳益气汤辅助治疗反射性交感神经营养不良(RSD)的临床效果.方法 选择RSD患者46例,随机分为观察组和对照组,每组各23例,对照组只给予基本治疗,观察组在基本治疗的基础上,同时服用温阳益气汤辅助治疗.3个疗程后,观察两组患者的症状改善情况、总体疗效及并发症发生情况.结果 3个疗程后,两组均较治疗前疼痛程度及关节僵硬程度降低,肿胀程度减轻,皮肤颜色改变减少,而观察组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 温阳益气汤辅助治疗RSD可有效控制症状,提高临床治愈率,且不良反应小,为有效治疗RSD提供了新思路.     

氯诺昔康复合芬太尼对冠心病患者术后心肌缺血和血小板功能的影响

目的 探讨氯诺昔康复合芬太尼对冠心病患者术后心肌缺血和血小板膜糖蛋白表达的影响.方法 择期妇科手术患者100例,均有冠心病诊断,随机均分为两组,采用相同麻醉诱导及维持用药.术中及术后A组用氯诺昔康复合芬太尼镇痛,B组用芬太尼镇痛.记录术后VAS疼痛评分,监测术后1-8 d动态心电图S-T改变,检测血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶时间(APTT)及血小板表面CD41/CD61、CD62p、CD63的表达量.结果 两组术后4、12、24、48 h VAS疼痛评分均＜3分.A组术后第8天心肌缺血发生率明显比B组少(P＜0.05),且A组血小板膜上的CD41/CD61、CD62P、CD63表达量明显低于B组(P＜0.05).结论 氯诺昔康复合芬太尼镇痛可有效降低冠心病患者术后心肌缺血发生率,可能与其抑制血小板活化有关.     

勃起功能障碍诊治的现状与展望

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)指阴茎不能达到和维持足够的勃起以完成满意的性生活.随着人口老龄化和生活水平的提高,ED患病人数在不断增加.迄今,全球约1.5亿男性受ED的困扰,预计到2025年全球ED人数将超过3.2亿.与高患病率相反的是,ED就诊率却很低,其原因在于传统观念的束缚和缺乏对ED的全面认识.     

经纤维支气管镜肺灌洗治疗重症肺炎

<正>为探讨经纤维支气管镜肺灌洗协助治疗重症肺炎的临床疗,现将我科行联合肺灌洗治疗肺炎的25例患者的资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料重症肺炎患者中,联合肺灌洗治疗者25例;其中合并脑血管病后遗症者26例,合并老年性抑郁症者1例,合并功能性肾衰竭者16例,合并脑外伤者8例,胸外伤者7例。无急性冠心病、控制不良的糖尿病、急性重要脏器功能衰竭者。诊断标准:临床表现符合2012年原卫生部制