海岛1～4岁儿童先天性心脏病患病情况调查

先天性心脏病(简称先心病)是小儿时期最常见的,也是危害最大的一种心血管疾病.为了掌握海岛儿童先心病的发病情况,及早采取干预措施,制订可行方案,1998年6～8月对舟山市海岛1～4岁儿童进行先心病流行病学调查.1 对象与方法 1.1 调查对象 常住户口在海岛26个乡镇的1994年6月1日至1997年5月31日出生的全部儿童.1.2 调查方法 使用统一的调查表,逐人登记造册.向儿童家长询问生育史和生长发育史,进行全面体格检查.对疑似病人,由2名或2名以上高年资主治医师复查,最后经HP-1000型彩色多普勒超声心动图根据超声学的异常图象,确诊先心病病例.1.3 调查人员 各级医疗保健单位儿保医师和儿科医师、超声科医师均经专门培训,熟悉诊断标准,统一工作方法及工作步骤.     

经导管射频消融治疗房颤8例围术期护理

2007年11月～2008年5月,我院对8例房颤患者行导管射频消融术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

采用不同血管通路采集自体外周血造血干细胞的安全性及有效性评估

目的 探讨采用不同血管通路采集自体外周血造血干细胞的安全性及有效性。方法 2012年1月～2014年11月期间行自体外周血造血干细胞采集的87例患者分为两组:外周静脉采集组43例,均采用16G一次性内瘘针进行穿刺,进血管路选用肘部静脉,返血管路选用大隐静脉。中心静脉采集组44例,均采用双腔股静脉置管建立静脉通路。自体外周血造血的采集均选用Cobe Spectra血细胞分离机的Spectra Auto PBSC操作程序进行。观察两组患者在穿刺成功率、采集顺利程度、患者术中耐受度、采集过程中的不良反应以及最终采集物中单个核细胞数和CD34⁺细胞计数的差异。结果 两组患者采集的自体外周血单个核细胞数及CD34⁺细胞计数间差异无统计学显著性意义(t=4.159,3.147,P＞0.05),且均采集达标; 采集过程中不良反应在两组患者中差异无统计学显著性意义(χ²=0.000 9,P＞0.05); 但采用中心静脉组患者穿刺成功率高、采集顺利、患者术中耐受性均高于采用外周静脉通路的患者,差异有统计学意义(χ²=7.944,13.772 9,20.509 4,P＜0.05)。结论 采用双腔股静脉置管建立中心静脉通路在自体外周血干细胞采集中具有穿刺成功率高,采集顺利,最大程度减轻了患者的痛苦,且不影响采集效率和效果的优势。     

"沙滩椅体位"在肩关节手术中的应用

"沙滩椅体位"是上半身高于手术台平面的一种仰卧体位,最早出现在国际内固定研究学会(AO)学术流派手术程式中或出版物上[1].随着AO学术流派的理念被广泛的交流,手术中采用"沙滩椅体位"也被广泛应用,使用中发现"沙滩椅体位"用在骨科肩关节手术时便于复位、手术操作等,麻醉医生也发现这一体位在施行麻醉(全身麻醉或臂丛麻醉)后便于监护仪器导联的连接,有利于心跳和呼吸等生命体征的监护.     

极低剂量右美托咪定对老年患者全身麻醉苏醒期呛咳的影响

目的 探讨极低剂量右美托咪定对老年患者颈动脉支架置入术(CAS)全身麻醉苏醒期呛咳的影响。方法 选择择期行CAS的无症状单侧重度颈动脉狭窄老年患者111例,男75例,女36例,年龄≥65岁,BMI 18～32 kg/m²,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组：右美托咪定组(D组,n=55)和对照组(C组,n=56)。D组于麻醉诱导前给予右美托咪定0.2～0.5μg/kg,麻醉诱导后至手术结束前30 min静脉输注极低剂量右美托咪定0.1～0.2μg·kg^-1·h^-1;C组不给予右美托咪定。两组麻醉方案及术中用药方案相同。记录麻醉诱导前15 min(T₀)、麻醉诱导后5 min(T₁)、支架置入前5 min(T₂)、支架置入后5 min(T₃)、气管拔管后5 min(T₄)的MAP和HR。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、麻醉苏醒期呛咳、躁动、呼吸抑制(SpO₂<90%)、拔管时间...     

卵巢上皮类肿瘤患者红细胞Mn-SOD检测及其临床意义

自由基与恶性肿瘤的发生、发展密切相关。超氧化物歧化酶（SOD）是使机体免受自由基伤害的一个重要防御系统，但是其中Mn－SOD的作用众说不一。本文通过检测卵巢癌患者红细胞中SOD及Mn－SOD的变化，来探讨这一重要防御体系的改变及其意义。１材料与方法１．１临床资料收集卵巢上皮类肿瘤患者共８５例，所有标本均采自１９９９年６月至２０００年８月于中国医科大学第一临床学院妇科住院的手术患者，均有病理诊断并按FIGO进行了分期。其中良性肿瘤４３例（浆液性瘤１６例，粘液性瘤２３例，子宫内膜样瘤４例）；卵巢癌４２例（浆液性…     

大剂量酪氨酸对家兔心血管功能以及血清甲状腺激素水平的影响

本实验给家兔静脉注射酪氨酸(每天100mg/kg),连续20天。观察结果表明,大剂量酪氨酸对家兔血压和心电无影响;组织中儿茶酚胺含量和血清T_3、T_4水平与对照组无明显差异;形态学观察心脏、肝、肾、子宫和卵巢组织无任何异常表现。因此,初步认为长期大剂量外源性酪氨酸对家兔无毒性作用。     

肾上腺素对大鼠离体心脏心钠素释放影响

采用大鼠离体工作心脏灌流模型,运用心钠素放射免疫测定和免疫组织化学(PAP)法,观察了肾上腺素对大鼠离体心脏心钠素释放的影响。结果表明:肾上腺素(10~(-6)mol/L)在对心脏产生正性变时,变力效应的同时,可使冠脉流出液中心钠素含量增高,并使右心耳肌细胞内心钠素颗粒减少,提示肾上腺素为心钠素释放的刺激因素之一。     

肾病患者机体抗氧化状态变化及意义

近年来 ,自由基在生物体内的作用已日益引起临床重视。我们测定了 111例肾脏疾病患者的机体抗氧化状态 ,旨在探讨其与肾病的关系。资料与方法 :本文肾病组男 6 1例 ,女 5 0例 ;年龄 19～ 6 1岁 ,平均年龄 36 .5± 12 .4岁 ,其中肾衰 36例 ,慢性肾功不全32例 ,肾炎 31例 ,其它肾     

LY294002对人卵巢癌细胞中整合素连接激酶表达的影响

目的探讨磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)信号转导通路的特异性抑制剂LY294002对体外培养的高转移卵巢浆液性囊腺癌细胞株HO8910PM中整合素连接激酶(ILK)蛋白表达和转录水平的影响。方法经细胞培养后,应用免疫细胞化学、Western-blot和RT-PCR实验技术,将实验数据进行Dumengtt检验。结果LY294002处理组细胞ILK表达显著低于对照组(P<0.05),且随LY294002作用浓度的增加,ILK表达水平逐渐下降。结论PI3K信号转导通路参与了人卵巢癌HO8910PM细胞中ILK表达的调控,LY294002可以抑制ILK在蛋白和转录水平的表达。