自我效能感知识培训在老年脑卒中患者家庭康复训练中的应用

目的：观察自我效能感知识培训在老年脑卒中患者家庭康复训练中的应用效果。方法选择52例老年脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组26例,对照组于出院前给予家庭康复训练指导;观察组于出院前对患者及陪护者进行自我效能感知识培训,出院后指导患者应用自我效能感方法配合陪护者进行康复训练;比较两组患者自我效能感量表（ GSEC）评分、日常生活能力量表（ADL）评分以及失语商量表（AQ）评分。结果观察组出院1,3,6个月后GSES评分分别为（22．50±3．65）,（26．65±2．81）,（29．42±4．37）分,均优于对照组,差异有统计学意义（t分别为5．619,13．725,9.928;P＜0．01）;观察组患者出院3,6个月后ADL评分分别为（36．00±7．58）,（32．85±8．49）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t分别为6．606,5．969;P＜0．01）;观察组患者出院1,3,6个月AQ评分分别为（46．55±14．25）,（52．75±14．94）,（61．13±17．07）分,均高于对照组,差异有统计学意义（t分别为2．237,4．783,7．517;P＜0．05）。结论自我效能感知识培训在老年脑卒中患者家庭康复训练中具有重要临床价值,可增强患者的自信心、自强心及自律性,可有效提高家庭康复训练效果,促进机体功能恢复,提高患者的日常生活质量及语言沟通能力。     

雌二醇对大鼠体外培养肝星状细胞影响作用的实验研究

17β—雌二醇(E2)可能在肝纤维化、肝硬化发展过程中发挥作用。现探讨E2在肝纤维化形成中的作用及其机制。     

白内障术后眼内炎的危险因素及临床分析

目的 探讨白内障术后眼内炎的危险因素和临床表现及玻璃体切割术治疗术后眼内炎的预后.方法 收集白内障术后6周内发生眼内炎并于我院行玻璃体切割术的患者25例.将全部患者依据白内障术前既往史中危险因素的有无,分为伴有危险因素组(A组)和不伴有危险因素组(B组),回顾性分析两组的临床表现及预后.结果 两组的病原茵检出率分别为A组60％,B组66％.最终视力1.0以上的比例两组分别为10％和46％,A组显著低于B组(P＜0.05).A组的病原菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肠球菌居多.两组均有约70％的角膜切口出现术后切口闭合不全,且未被结膜覆盖的切口在A组中显著增多(P＜0.05).结论 伴有危险因素的白内障术后眼内炎患者的视力预后不良,对此类患者行白内障手术时必须谨慎选择并制作切口.     

阿拓莫兰联合丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效分析

目的:探讨阿拓莫兰联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:84例慢性乙型肝炎患者随机分为阿拓莫兰组和甘利欣组,每组42例,治疗3个月,检测2组患者治疗前后的肝功能指标:血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及肝纤维化指标:血清透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)的变化,并对2组患者治疗结果进行比较。结果:阿拓莫兰组和甘利欣组治疗3个月后肝功能均有所改善,与甘利欣组相比,阿拓莫兰组的ALT、AST、TBIL、HA、LN、ⅣC均明显降低(P<0.05～0.001)。结论:阿拓莫兰联合丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有抗炎、抗氧化及直接抑制纤维生成、细胞增生的作用,两者优势互补,可提高治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。     

常通口服液对肠粘连大鼠血TGF-β1的影响

目的观察常通口服液对大鼠肠粘连模型血转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)水平的影响.方法 (1)选取54只SD雄性大鼠随机分为6组(n=9)正常对照组、模型对照组、四磨汤组、常通口服液低、中、高剂量组.除正常对照组外,其余大鼠均按Ellis法制备成肠粘连模型.正常及模型对照组予以蒸馏水ig(10ml·kg-1);四磨汤组以10m1·kg-1ig给药;常通口服液低、中、高剂量组分别按4.3、8.6、17.2g·kg-1ig给药.各组于术后第7d取血,酶联免疫吸附法(ELISA)测定TGF-β1水平.(2)选用SD雄性大鼠90只,随机分为2组,按Ellis法制备成肠粘连模型.给药方法及给药剂量同方法(1).常通口服液中剂量组与模型对照组于术后第1、3、5、7、9d采血,不同时间点各取血9只大鼠,并处死.测定TGF-β1水平.结果 (1)与正常对照组比较,模型对照组TGF-β1显著升高(P<0.001);与模型对照组比较,常通口服液中、高剂量组均能显著降低TGF-β1含量(P<0.05～0.01),而低剂量组TGF-β1含量无明显减少(P>0.05).(2)常通口服液中剂量组与模型对照组各个时间点相应比较,在术后第5、7、9d 3个时间点有显著性差异(P<0.01～0.001).结论常通口服液能降低TGF-β1水平.细胞因子TGF-β1在肠粘连形成中可能发挥一定作用.     

单向活瓣通气给氧在机械通气患者撤机中的应用

目的探讨在机械通气患者撤机过程中,使用单向活瓣通气给氧的方法对脱机训练的影响。方法选择行机械通气72h以上的患者48例。在准备撤机前将患者随机分成观察组和对照组各24例。观察组使用单向活瓣通气给氧的方法对患者进行脱机训练,对照组采用常规氧气管给氧通气的方法。观察2组患者的血气分析、呼吸频率、心率、血压变化,并了解患者的耐受性及舒适度改变等指标。结果2组患者在脱机后1,3,24h动脉血气分析的血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、呼吸次数、心率、血压变化相比较,差异有统计学意义。观察组患者的耐受性及舒适度显著优于对照组。结论使用单向活瓣通气给氧用于机械通气患者的撤机,可以使患者能吸入较精确的足够的氧混合气体,降低导管死腔,减少患者的呼吸做功,增加患者的舒适度,从而能使患者达到快速、顺利脱机的目的。     

中药水丸剂的包糖衣工艺

中药水丸剂的包糖衣工艺广州市南方医院药学部王春霞（５１０５１５）中药水丸剂是制剂生产较早采用的传统剂型。水泛丸表面通常较粗糙，无光泽，有色点，病人难以服用。多年的生产实践，我们摸索出一种简便的包糖衣方法，现介绍如下：将干燥的丸子置糖衣锅内，转动机器，...     

脑缺血后早期反应基因的表达与凋亡

<正>全脑和局灶脑缺血可致脑组织发生即刻的生化反应,缺血数分钟后,即可见基因表达的增多,那些反应最快的基因称为早期反应基因(immediate-early genes)。这些基因的大部分产物形成转录因子(ITFs),可调节某些迟发反应基因。