起源于蝶窦口后鼻孔息肉一例

患者,女,42岁,左侧渐进性鼻塞3年,加重1年,伴阵发性头痛1个月就诊。门诊鼻内镜检查发现左侧后鼻孔新生物,收入院行手术治疗。入院查体：一般情况好,左侧鼻底部见荔枝肉样新生物,质软,蒂部不清,表面附着少量黏液性分泌物,右侧鼻腔未见异常。     

腰椎间盘突出症分期手法治疗

笔者从 1993～ 1999年经采用分期手法治疗腰椎间盘突出症 154例,收到满意效果,现报道如下。 1 对象与方法 154例中,男 101例,女 53例;发病年龄 20～ 30岁 25例, 31～ 40岁 81例, 41～ 50岁 41例, 50岁以上 7例;病程在 1个月～ 1年 96例, 1～ 5年 50例, 5年以上 8例。 CT或 MRI检查,椎间盘突出位于 L3～ 4者 8例, ,L4～ 5者 114例 ,L5～ S1者 32例;其中左侧突出 70例,右侧突出 61例,后位突出 23例。症状在左侧 82例,右侧 60例,双侧 12例。临床体征：本组病例多伴有臀上皮神经痛,梨状肌压痛及沿坐骨神经分布处痛,腰…     

天麻素注射液联合盐酸氟西丁治疗卒中后抑郁的临床效果观察

目的 探讨天麻素注射液联合盐酸氟西丁治疗卒中后抑郁的临床效果及安全性.方法 对符合条件的102例卒中后抑郁患者随机分为两组,每组51例,天麻素注射液(600 mg,1次/d,静脉滴注,疗程14 d)联合盐酸氟西丁(20 mg,1次/d,口服,30 d)组为治疗组.单用盐酸氟西丁(20 mg,1次/d,口服,30 d)为对照组.观察两组患者的症状及体征变化以及汉密尔顿抑郁量表评分,评价疗效.结果 治疗组痊愈9.8％ (5/51),显著进步52.9％ (27/51),进步27.5％(14/51),无效9.8％ (5/51),总有效率90.2％ (46/51).对照组痊愈2.0％(1/51),显著进步11.7％ (6/51),进步66.7％ (34/51),无效19.6％(10/51),总有效率80.4％ (41/51).治疗组的疗效优于对照组,二者比较差异有统计学意义(x2=13.03,P＜0.05).治疗组不良反应发生率为3.92％ (2/51),对照组为25.5％(13/51),两组比较差异有统计学意义(x2=9.64,P＜0.01).结论 天麻素注射液联合盐酸氟西丁是治疗卒中后抑郁的一种疗效确切且副反应少的治疗方法.     

前列腺摘除术中长纱条填塞法止血4例

前列腺摘除术中长纱条填塞法止血４例朱锡高王春雨（镇江市第二人民医院，镇江２１２００２）我院近年收治前列腺手术患者１２０例，其中４例术中发生难以控制的出血，我们采用纱条填塞前列腺窝法止血，获得满意效果，现报告如下。１病例资料例１７９岁，因急性尿潴留入院...     

小儿支原体肺炎42例临床分析

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿呼吸道感染的常见病原体之一。临床医生往往对此不够重视 ,造成诊断延迟。现总结我院 1999～ 2 0 0 0年小儿支原体肺炎 42例的诊治经验 ,以提高对本病的认识。1　资料与方法1 1　一般资料 :42例中 ,男 2 4例 ,女 18例 ,年龄 <1岁 2例 ,1～ 3岁 8例 ,4～ 6岁 17例 ,7～ 14岁 15例。均符合小儿支原体肺炎的临床及实验室诊断标准[1] 。1 2　临床表现 :多数病例缓慢起病 ,有发热 39例 ,多为驰张热及不规则热 ,咳嗽 42例 ,多为刺激性干咳或阵发性咳嗽 ,有粘痰 ,头痛头晕 5例 ,胸闷胸痛 6例 ,喘憋 2例 ,恶心呕吐 13例 ,腹…     

肺结核患者别让食物减了药效

结核病是一种慢性消耗性疾病,其中肺结核较为常见。病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等营养丰富的食物。但据报道,结核病人特别是服异烟肼、利福平等抗结核药物时,与某些常见食物合用可引起食物中毒或食物过敏。茄子 结核病患者在肺结核治疗中食茄子容易过敏。随机抽样研究结果发现,吃茄子一组病人全部在40～60分钟     

伴发慢性淋巴细胞性甲状腺炎的儿童吉兰-巴雷综合征谱系疾病1例报告

正吉兰-巴雷综合征(GBS)谱系疾病是一组包括经典GBS以及其变异型的神经免疫谱系疾病~([1])。目前认为,GBS的变异型疾病包括Miller-Fisher综合征(MFS)和Bickstaffer脑干脑炎(BBE),是有着相同的免疫学发生机制的同一个疾病谱系。现将笔者所在医院2016年收治的1例GBS谱系疾病(GBS、MFS、BBE)伴发慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患儿资料报道如下。     

尾悬吊模拟失重大鼠卵巢组织中缺氧诱导因子-1α表达变化

目的 研究模拟失重环境下大鼠卵巢组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达变化.方法 取性成熟期健康雌性Wistar大鼠60只作为研究对象,体重200±20g,随机分为10组(n=6),按模拟失重时相分为悬吊0.25、0.5、1、2、3、5、7、14、21d组和0d组(对照组).采用尾悬吊法建立模拟失重动物模型.各组大鼠卵巢组织中HIF-1 α的表达分别应用免疫组织化学和RT-PCR方法进行检测.结果 各实验组及对照组大鼠卵巢卵泡卵母细胞、颗粒细胞和膜细胞中均可见HIF-1α阳性染色细胞.对照组大鼠卵巢HIF-1 α染色阳性颗粒主要位于细胞质中,悬吊0.25d和0.5d组大鼠卵巢卵母细胞、颗粒细胞和膜细胞的HIF-1α颗粒由细胞质向细胞核转移;尾悬吊1d组HIF-1 α表达情况与对照组接近,HIF-1α核染色消失.尾悬吊0.25d、0.5d大鼠卵巢HIF-1α mRNA表达水平显著高于对照组(P＜0.05),持续尾悬吊1d以后各组卵巢HIF-1α的蛋白和mRNA水平逐渐恢复至对照组水平.结论 尾悬吊模拟失重使大鼠卵巢组织中HIF-1α蛋白及mRNA表达发生明显变化,早期同步过表达,提示卵巢HIF-1α表达变化与失重应激反应和失重耐受有密切关系.     

高分辨率磁共振检测颅内动脉粥样硬化易损斑块与中老年复发脑梗死的关系

目的通过高分辨率磁共振成像(HRMRI)技术分析颅内动脉粥样硬化(ICAD)斑块性质,初步探讨ICAD斑块与复发脑梗死(RCI)的关系。方法选取2016年1月至2017年11月在本院住院的由头颈MRA或CTA证实存在大脑中动脉或基底动脉中重度狭窄的脑梗死患者61例,其中男性36例,女性25例,年龄45～73岁,平均年龄(61.7±6.1)岁。所有患者分为初发脑梗死(PCI)患者28例和RCI患者33例,所有脑梗死患者均行HRMRI检查,根据不同信号特点分析ICAD斑块性质,区分不稳定斑块和稳定斑块。观察两组颅内不稳定斑块情况,Logistic回归分析颅内不稳定斑块与RCI的相关性。结果(1) RCI组和PCI组之间基线临床特征比较,RCI组年龄、2型糖尿病、高血压病比例显著高于PCI组,差异有统计学意义(P0.05),其余差异无统计学意义;(2) RCI组不稳定斑块比例明显高于PCI组,差异有统计学意义(P0.05);(3) Logistic回归分析显示,除了年龄、2型糖尿病外,颅内不稳定斑块是RCI的独立危险因素(OR为18.088,95%CI为2.587～126.450,P值为0.004)。结论颅内易损斑块与RCI密切相关,重视中老年脑梗死患者颅内不稳定斑块的检测,有助于预测RCI的风险,为二级预防提供临床依据。     

公共场所从业人员乙型肝炎病毒感染及知识态度行为调查

目的 了解琼海市美容美发类公共场所从业人员乙型病毒性肝炎(乙肝)相关知识、态度、行为(Knowledge-Attitude-Practice,KAP),以及乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染现状,为制定控制策略提供依据.方法 分层整群随机抽取不同级别公共场所从业人员134人,采用问卷调查的方式进行乙肝防治KAP调查,采血检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg).结果 公共场所从业人员对乙肝防治知识认知水平较低,乙肝疫苗(Hepatitis B Vac-cine,HepB)接种率较低,HBsAg阳性率为11.9％;中、小型公共场所从业人员HBV感染情况较大型公共场所从业人员严重(x2=6.171,P＜0.05);将饮食列为HBV主要传播途径的占82.1％,认为蚊虫可以传播HBV的占21.6％;经血液、医疗活动、性接触等方式传播的知晓率分别占35.8％、11.2％、23.1％;认为乙肝的危害是严重的占86.6％,认为乙肝能引起肝硬化或肝癌的占62.7％,且55.2％的人认为乙肝可以治愈;接种过HepB的从业人员对HepB的认知水平较未接种者高;从业时间≤1年者HBsAg阳性率比1年者高(x2=4.8,P＜0.05).结论 应加强公共场所,特别是中、小型公共场所的管理,和对从业人员的健康教育,提高对乙肝的认知水平和HepB接种率.