内向型中老年人应预防脑出血

据有关资料表明,内向性格的中老年人脑出血发病率偏高。这是由于内向性格的人易产生忧郁、苦闷及孤僻感,且不善于自我调节。长时间的情绪压抑使大脑皮层处于高度紧张状态,易引起脑小血管痉挛和硬化,脑血管血流量减少,代谢障碍及纤维变性等,便可能继发脑小动脉内腔扩大或形成小动脉瘤而出血。 因此,有关专家提醒内向型的中老年人应注意加强心理保健,以预防脑出血的发生,专家们的具体建议包括:     

不同年龄段儿童鹅口疮发病情况和药物敏感性调查

目的：调查儿童各年龄段鹅口疮发病情况和各类抗真菌药物的敏感性。方法：收集2012年到哈尔滨市儿童医院口腔科就诊的655例鹅口疮患儿,划分为新生儿组、婴儿组和幼儿组,分析各年龄段的疾病分布。其中241例用棉拭子法采集患者口腔粘膜病变部位的白念菌进行细菌培养,选取制霉菌素、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑,进行体外抗真菌药敏敏感度试验,各年龄段进行对比。结果：新生儿组和婴儿组患病率相似,幼儿组患病率最低。婴儿组大多数患儿单纯患鹅口疮,而幼儿组患儿多合并其他疾病。药物有效率（敏感和中介例数所占的比例）最高的药物分别是：新生儿组：氟康唑,婴儿组：酮康唑,幼儿组：酮康唑和氟康唑。结论：各年龄段鹅口疮发病情况有差异,治疗敏感药物不同,临床用药应参考药敏结果进行选择。     

数据挖掘在结构化电子病历中的应用

介绍结构化电子病历数据挖掘的工具和过程,包括建立模型、设置关键绩效指标、分析器的使用、绘制控制面板等,在此基础上进行系统设计并投入使用。应用结果表明该系统能够为数据采集与挖掘提供强有力的辅助,提高运行效率。     

临床路径在腹腔镜胆囊切除术护理领域的应用

目的:探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的实施效果,分析腹腔镜胆囊切除术的护理措施。方法:运用临床护理路径回顾性分析腹腔镜胆囊切除术患者的资料,按照常规护理流程进行基础护理。结果:腹腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、术后护理,促使患者早日康复。结论:腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、痛苦轻、住院时间短和瘢痕小等优点。     

bFGF与米贝拉地尔对人牙周膜成纤维细胞增殖的调节

目的:研究成纤维细胞生长因子(bFGF,以下用B代表)与米贝拉地尔(Mibefradil,以下用M代表)这两种药物对人牙周膜成纤维细胞(HPLFs)增殖的调节作用。方法:B分10.0、20.0、30.0 μg/L 3种浓度(分别为B1、B2、B3),M分2.5、5.0、10.0 μmol/L 3种浓度(分别为M1、M2、M3),再按加药时间分为1 d组、2 d组和3 d组,用WST法检测两种药物单独使用和按先后不同顺序联合使用后HPLFs的增殖率。结果:两种药物单独使用可分别起到促进和阻滞细胞增殖的效果,但是B作用时间过长细胞表现为增殖受阻滞。其中,B3作用1 d组细胞增殖率最高(P<0.05),M2作用1 d组细胞增殖率最低(P<0.05)。M仅对加用B3的细胞有明显阻滞作用,与单独使用B3的细胞增殖率有显著性差异(P<0.05)。另外,只有B1不能改变细胞加用M后增殖受阻滞的现象。所有联合用药后的细胞增殖率均与正常细胞增殖率无统计学差异。结论:bFGF与Mibefradil单独使用有各自的最佳作用浓度和作用时间。除过度增殖状态外,HPLFs增殖状态很难受到阻滞,并且处于增殖受阻滞状态的细胞很容易恢复增殖状态,以维持HPLFs不断处于增殖平衡状态。     

大剂量维生素C、维生素E在高原肺心病急性加重期患者脂质过氧化损伤中的保护作用

(王春雨 ,等 .陕西医学杂志 ,2 0 0 4 ,33(4) :371～ 372 )　　高原肺心病是高原地区常见的一种慢性呼吸循环系统障碍的疾病 ,在急性发作期 ,氧自由基生成及清除系统的失衡 ,与临床症状加重有密切关系。本实验研究应用大剂量维生素C、维生素E辅助治疗高原肺心病 ,观察到大剂量维生素C、维生素E对脂质过氧化损伤的保护作用。作者选取生活在海拔 30 0 0m～ 4 0 0 0m的 6 2例高原肺心病患者随机分为两组 ,两组病人均常规进行抗感染、吸氧、强心利尿及扩血管治疗 ,无出凝血障碍者予以抗凝治疗 ,呼吸衰竭者予以呼吸兴奋剂。有所不同的是治疗组…     

奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床研究

目的：探讨奥氮平治疗老年痴呆伴发精神障碍的疗效及其不良反应并与利培酮治疗对照。方法：对61例老年痴呆患者随机分为奥氮平治疗组和利培酮治疗组,疗程8周,采用阿尔茨海默病病理行为评定量表（BEHAVE-AD）评定疗效,采用治疗中出现症状量表（TESS）评定不良反应。结果：奥氮平与利培酮对老年痴呆伴发的精神行为障碍疗效可靠,其中奥氮平组有效率90.3%,利培酮组90%,且两组不良反应都较轻微。结论：奥氮平对老年痴呆伴发精神障碍治疗安全有效,适合临床推广使用。     

左乙拉西坦对癫痫儿童血清性激素水平影响的研究

目的探讨左乙拉西坦（LEV）对癫痫患儿血清性激素水平的影响。方法应用化学发光免疫分析法对62例治疗组癫痫患儿（单药组47例、联合用药组15例）和30例对照组健康儿童,进行血清性激素6项检测并观察各组性激素水平的变化。结果①治疗组和单药组睾酮（TSTO）有不同程度升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;雌二醇（E2）也略有升高,无统计学意义;②分别检测单药组不同疗程性激素水平的变化,其中服用12个月后TSTO升高,与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）;③本组性激素的变化在性别和年龄上差异无统计学意义。结论服用LEV对癫痫患儿血清性激素水平有不同程度的影响,提示LEV治疗期间检测患儿血清性激素水平的必要性。     

鼻内镜下经鼻内进路行腭正中囊肿微创手术21例临床分析

目的 探讨鼻内镜下经鼻微创开窗术治疗腭正中囊肿的手术效果。 方法 对21例腭正中囊肿的患者,在鼻内镜下经鼻微创切除鼻底的隆起并行鼻内引流,术后随访观察。 结果 术后经过1年4个月至3年6个月的随访复查,开口通畅,无复发。 结论 在鼻内镜下经鼻微创开窗术术后反应轻,效果好,值得临床推广。     

喷他佐辛用于妇科手术术后镇痛效果观察

2010年1～4月,我们将喷他佐辛用于妇科手术患者术后硬膜外自控镇痛（PCEA）中,效果满意.现报告如下. 临床资料：同期行妇科开腹手术患者80例,年龄25～45岁,体质量45～65 kg,术前ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,无阿片类药物过敏或滥用史,术前检查无肝肾功能异常,无心肺功能异常.将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,其一般资料具有可比性.两组均采用0.6%甲磺酸罗哌卡因＋1%氯普鲁卡因行硬膜外麻醉,术中采用吸氧面罩吸氧,术毕回抽硬膜外无血及脑脊液后连接患者自控镇痛（PCA）泵.PCA用药观察组为喷他佐辛60 mg＋甲磺酸罗哌卡因240 mg＋生理盐水稀释至100 ml,对照组为吗啡10 mg＋甲磺酸罗哌卡因240 mg＋生理盐水稀释至100 ml.