沈阳市6~30月龄脑性瘫痪患儿头颅形状与智力发育关系分析

目的 了解沈阳市6~30月龄脑瘫(CP)患儿的头颅形状,并分析其与贝利婴幼儿发育量表(BSID)中智力发育指数(MDI)之间的相关性,为促进CP患儿智力发育提供依据。方法 选取2017年2－9月就诊于沈阳市4家具有儿童脑康复科室的医院663例CP患儿为病例组,对照组为587例非CP婴幼儿,采用STAR激光扫描仪对受试对象进行颅形扫描,BSID评价智力发育水平。结果 1)病例组663名患儿头颅畸形发生率为40.7%,轻度及中重度畸形发生率分别为29.3%、11.4%;对照组587名幼儿头颅畸形发生率为31.7%,轻度及中重度畸形发生率分别为20.9%、10.8%。病例组头颅畸形率显著高于对照组(χ²=2.612,P＜0.05),轻度和中重度畸形程度分级也高于对照组,差异有统计学意义(χ²=3.217、1.534,P＜0.05)。2)BSID显示病例组中43.7%智力发育迟滞(MDI≤69),随着头颅畸形严重度增加,MDI逐渐降低,差异有统计学意义(χ²=0.025,P＜0.05)。结论 头颅畸形与智力发育有关,可能是智力发育迟缓的一个风险指标,尤其在CP患儿。在儿童保健工作中医师及家长要重视头颅形状与智力发育的关系,重视对婴幼儿头形进行检查,减少头颅畸形发生率。     

电针配合行为疗法对孤独症患儿行为能力及智能的影响

目的:探寻治疗孤独症的有效疗法。方法:将60例孤独症患儿随机分为电针行为疗法组(30例)和行为疗法组(30例)。两组均进行常规行为疗法,电针行为疗法组在此基础上穴取百会、四神聪、神庭、本神、印堂、脑户、脑空、内关及头针语言一区、语言二区、语言三区进行电针。观察两组疗效及治疗前后分别进行图片词汇量表(PPVT)、孤独症行为能力的测试。结果:电针行为疗法组总有效率为86.7%,优于行为疗法组的56.7%(P<0.05)。电针行为疗法组在感觉、交往、躯体、自理能力方面均较治疗前有显著性提高(P<0.05),且在感觉、躯体及自理因子方面优于行为疗法组(P<0.05)。两组PPVT治疗后分值无明显改善(P>0.05)。结论:电针行为疗法组可以明显改善孤独症的临床症状,但对智能改善不明显。     

揿针对脑瘫伴睡眠障碍患儿睡眠质量与习惯的影响

目的 探究揿针对脑瘫伴睡眠障碍患儿睡眠质量与习惯的影响.方法 选取2018年8月至2020年3月本院收治的240例脑瘫伴睡眠障碍患儿作为研究对象,按照患儿住院日期的先后顺序随机分为揿针组(揿针治疗)、中药组(口服地牡宁神口服液)、毫针组(毫针治疗)与中药+揿针组(揿针同时口服地牡宁神口服液),每组60例.比较4组CSHQ评分、PSQI评分及睡眠紊乱指数.结果 治疗前,4组CSHQ评分、PSQI评分、睡眠紊乱指数比较差异无统计学意义;治疗后,4组CSHQ评分、PSQI评分、睡眠紊乱指数均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).相同时间点,中药+揿针组CSHQ评分、PSQI评分、睡眠紊乱指数明显低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组、揿针组、毫针组CSHQ评分、PSQI评分、睡眠紊乱指数两两比较差异无统计学意义.治疗期间,4组均未出现严重治疗相关不良反应.结论 揿针联合中药对儿童高脑瘫伴睡眠障碍具有良好治疗效果,能有效提高睡眠质量,减轻睡眠障碍,延长有效睡眠睡眠时间,值得临床推广应用.     

穴位注射解溪穴为主治疗痉挛型脑瘫足下垂60例

1 临床资料 60例均为2007年6月-2007年12月期间康复病房住院患儿,其中男38例,女22例;年龄最小8个月,最大6岁,平均2.5岁;病程最短2月,最长5年.     

小儿难治性面瘫30例针刺研究

目的观察针刺患侧肌肉挛缩点治疗小儿难治性面瘫的疗效。方法将30例患儿随机分为治疗组和对照组,对照组取穴为患侧攒竹、鱼腰、迎香、地仓、阳白、四白、颊车,治疗组在此基础上加刺患侧面部肌肉挛缩点。治疗前后,依据House-Brackmann面神经功能分级标准评价疗效。结果治疗前两组症状无显著性差异(P>0.05),治疗后两组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论本方法能理气活血,缓解肌肉挛缩,有效提高难治性面瘫患儿面神经功能。