麦咪康帕联合臭氧液治疗妊娠期阴道炎的临床观察

目的:研究麦咪康帕联合臭氧液治疗妊娠期阴道炎的临床效果.方法:均给予局部用药治疗,先用浓度为6PPM臭氧水冲洗阴道,治疗150例,每天1次,每次3分钟,疗程7天,最后放入麦咪康帕栓剂,每粒含硝呋太尔500mg 制霉菌素20万U,每日1粒,7次为1个疗程.结果:对于念珠菌性阴道炎治愈率高达90%以上;而对于细菌性阴道病及滴虫性阴道炎治愈率均在80%以上.结论:麦咪康帕联合臭氧液治疗妊娠期阴道炎效果确切.     

磷酸肌酸钠对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞NOS和NO的影响

目的．探讨磷酸肌酸钠抗心律失常的作用机制。方法采用心肌缺血再灌注损伤大鼠，模型，连续给药7D后，测定体表ECG，取心肌组织匀浆测定NOS，取心房血测定NO。结果磷酸肌酸钠能提高总NOS和cNOS活性，降低iNOS活性，使血浆NO的含量提高，与空白对照组和模型组比较有非常显著差异或显著差异（P〈0．01，P〈0．05），与阳性对照组心律平比较无显著差异（P〉0．05）。结论磷酸肌酸钠可能通过调节心肌细胞NOS活性和NO含量，影响细胞内的代谢活动，稳定心律。     

心肺超声对急性左心力衰竭伴肺水肿患者无创正压通气临床结局的预测价值

目的探究临床应用心肺超声对急性左心力衰竭伴肺水肿患者无创正压通气临床结局的预测价值。方法对医院在2021年7月-2022年6月期间收治的70例行诊断治疗的急性左心衰伴肺水肿患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者35例,应用常规药物治疗;观察组患者35例,在药物治疗基础上给予无创正压通气治疗,两组均行心肺超声诊断,比较两组患者临床疗效,并分析心肺超声在预测患者临床结局方面的价值。结果对照组患者治疗总有效率82.9%,观察组患者总有效率94.3%,对照组患者治疗总有效率低于观察组,两组对比有统计意义(P<0.05);治疗前两组患者的心肺超声评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的心肺超声评分均降低,并且治疗后观察组患者的心肺超声评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);根据观察组患者的临床结局,将其分为治疗成功组(33例)与治疗失败组(2例),发现两组患者左室射血分数(EF)、二尖瓣环平面收缩期位移(MAPSE)指标对比差异不明显,而三尖瓣最大反流速度VTR、右心室Sm、二尖瓣E/e改为S’、二尖瓣E/e’PASP指标以及肺部超声评分中治疗成功组与治疗失败组间存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论在临床对急性左心力衰竭伴肺水肿患者检查中,应用心肺超声检查,可预测患者无创正压通气治疗临床结局,发挥应用价值。     

不同剂量米非司酮和米索前列醇终止早孕的效果评价

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床疗效。方法：对70例妊娠≤49天，要求药物终止妊娠的妇女，随机分为两组，观察组35例，米非司酮首次剂量50mg，继后每12h1次，每次25mg，共服4次，总剂量150mg，于用药第3天晨加用米索前列醇600μg，第4－6天晨各加服200μg，总量1200μg，对照组35例，米非司酮剂量及用法同观察组，于用药第3天晨加服米索前列醇600μg。结果：观察组与对照组完全流产率分别为94．2％和82．8％，不全流产率2．86％和8．57％；流产失败率为2．86％和8．557％（P＜0．05），结论：加大及延长米索前列醇用量及时间可提高完全流产率，缩短药物流产后出血时间，且不增加副反应。     

游离髌骨移植修复膝部半髁骨缺损手术方法

[目的]探讨髌骨移植对股骨下端或胫骨上端半髁骨缺损修复的治疗效果,提出手术步骤和方法.[方法]本组骨巨细胞瘤患者7例,病史4～12个月,平均5.8个月.男4例,女3例;年龄18～40岁,平均31.8岁.股骨下端4例,胫骨上端3例,按Ennecking外科分期,2期5例,3期2例.用髌骨关节面代替股骨或胫骨髁关节面修复和重建骨缺损.[结果]随访时间3～10年,3例5年以上,平均4.9年.随访期间无复发转移,无髌骨坏死和感染,移植骨愈合良好.根据国际保肢学会功能评分标准,关节功能优3例,良4例.术后主要并发症为关节活动范围减小,范围40°～110°,平均88°.术后伸膝肌力下降不明显,1例胫骨平台轻度下沉,1例于术后6年出现关节疼痛.[结论]膝关节上下侵犯关节软骨的骨巨细胞瘤,行包括肿瘤在内的一侧髁切除后,可以用游离髌骨移植修复和重建骨缺损.     

肺癌误诊为肺结核19例临床分析

1997年 3月～ 2 0 0 0年 10月 ,我科有 19例肺癌病例误诊为肺结核 ,现报告如下。一般资料 :19例肺癌患者中 ,男 15例 ,女 4例 ;年龄 44～77岁 ,5 5岁以上者 13例。吸烟指数 40 0年支以上者 12例。合并非结核性疾病 (冠心病、高血压病、脑血栓等 )者 7例 ,有结核病史者 2例。 6例由外院或外地转诊而来。查体发现肺部病灶 1例 ,咳嗽 17例 ,发热 7例 ,乏力、体重减轻 12例 ,盗汗 3例 ,颈、锁骨上淋巴结肿大 4例。入院时胸透 1例 ,摄胸片 18例 ,均显示肺部有病变。入院后行胸部 CT检查 14例 ,呈现片状影 11例 ,块影 4例 ,小斑片、小结节影 3例 …     

髋臼骨折致坐骨神经损伤机制及预后相关因素的研究

目的；探讨髋臼骨折所致坐骨神经损伤的创伤机制及影响预后的相关因素。方法：分析本组髋臼骨折所致的坐骨神经损伤共14例：3例保守治疗；11例手术治疗，髋臼骨折复位内固定、坐骨神经探查松解手术。结果：14例患者平均随访18个月，根据英国医学研究所的神经外科学会制定的MCRR标准，坐骨神经恢复优良率为57.1%，其中单纯排总神经损伤为66.7%，腓总神经及胫神经联合伤为54.5%，无意工神经损伤。结论：坐骨神经分支腓总神经较胫神经容易受损，且预后不佳。伤后早期手术行髋臼骨折复位内固定、坐骨神经探查松解术，有利于神经损伤的恢复。     

腰椎后缘软骨结节的CT诊断(附30例分析)

腰椎后缘软骨结节(lumbar posterior marginal cartilage node,LPMN)由Laredo等[4]在1986年命名.本文收集我院经CT诊断的30例患者,结合文献对其发病机制CT表现与鉴别诊断进行分析,以提高对本病的认识.     

控制性阶梯式减压与传统大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的对比分析

目的探讨控制性阶梯式减压术对重型颅脑损伤病人临床预后的影响。方法重型脑损伤病人159例,按治疗方式分组。对照组接受传统大骨瓣减压手术(68例),观察组病人接受控制性阶梯式减压手术治疗(91例)。记录两组病人手术时间及术中出血情况;于治疗前,治疗3天,14天,30天给予格拉斯哥昏迷评分(GCS)评估病人神经功能;比较两组病人并发症情况;治疗90天和1年采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估病人恢复情况。结果观察组和对照组病人开始颅内减压时间分别为(11. 89±4. 10)分钟和(34. 47±10. 03)分钟,手术时间分别为(1. 47±0. 43)小时和(1. 81±0. 51)小时,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组和对照组术中出血量分别为(103. 1±29. 8) ml和(121. 0±33. 3) ml,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05); 14天后观察组恢复优于对照组(P 0. 05);对照组和观察组并发症的发生率分别为20. 59%和9. 89%(P 0. 05); 90天和1年观察组病人GOS评分明显优于对照组(P 0. 05);观察组和对照组死亡率分别为3. 30%和5. 88%(P 0. 05)。结论控制性阶梯式减压术治疗可缩短重型颅脑损伤病人的手术时间,减少出血量,改善病人的临床预后。