糖尿病合并肺结核的X线及CT表现

糖尿病合并肺结核的发病率呈逐年增加趋势，其临床表现、影像学特征、对治疗的反应及预后均与一般肺结核患者不同。为提高本病的影像表现认识，笔者收集105例糖尿病合并肺结核，对其影像表现进行分析。     

卵圆孔未闭并发小房间隔缺损的介入治疗

目的 评价卵圆孔未闭（PFO）并发小房间隔缺损（ASD）介入治疗的有效性和安全性。方法 PFO并发小ASD患者18（男7,女11）例,其中不明原因卒中6例,偏头痛12例, 年龄21~58（36±13）岁,均行介入治疗。结果18例PFO并发小ASD患者,PFO直径2~4（2.7±0.8）mm,ASD直径3~5（4.0±0.9）mm,10例两孔间距离<7 mm,5例8~12 mm,3例>12 mm。15例患者置入单封堵器,3例置入双封堵器。术前经胸超声心动图声学造影（cTTE）静息状态均有右向左分流（RLS）,Valsalva动作（VM）后大量RLS。术后18例患者静息状态下均无RLS,15例置入单封堵器者术后:1个月VM后均为大量RLS,3个月11例为少~中量RLS及4例为大量RLS,6个月4例为大量RLS,其余11例无RLS。3例置入双封堵器者术后1个月VM后为大量RLS、3个月为中量RLS,而6个月均无RLS。6例不明原因脑卒中患者复查头颅MRI无新发梗死病灶。12例偏头痛患者,封堵术后6个月1例无明显改善,11例患者症状消失或明显减轻。HIT-6评分较术前明显减少〔(66±10)分 vs.(42±10)分,P<0.01〕。结论介入治疗PFO并发小ASD是一种安全有效的方法,但短期内仍有部分患者存在RLS,尤其是置入单封堵器者。     

CT引导下肺部穿刺活检

CT引导下肺部穿刺活检属非血管性介入技术。在 CT引导下 ,经皮穿刺活检到达病灶内 ,获取病变组织进行病理学、组织细胞学检查 ,达到诊断及鉴别诊断的目的。笔者总结了 86例肺部穿刺病人 ,讨论其应用价值及临床意义。现报告如下 :1　资料与方法本组 86例中 ,男 6 1例 ,女 2 5例 ;年龄 2 9～ 72岁 ;病灶最小径 1.0 cm,全部病例都经细胞学证实或手术病理证实。CT机为 GE- MAX6 4 0型全身 CT机 ,穿刺针为 14 - 18号 COOK活检针及相应抽吸针。2　术前准备结合 X光片、断层片、CT片决定扫描部位 ;查血常规、血小板计数、出凝血时间。3　操…     

促红细胞生成素对胃癌相关性贫血患者的疗效

目的:观察促红细胞生成素对胃癌相关性贫血患者疗效及预后的影响。方法:将60例胃癌晚期肿瘤相关性贫血患者按照随机分组的方法分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组采用常规化疗以及常规抗贫血治疗,治疗组采用常规化疗加重组人促红细胞生成素治疗,每次150U/kg,皮下注射3次/周,疗程8周,比较两组血红蛋白、红细胞和红细胞比容,评价疗效。结果:治疗组在使用重组人促红细胞生成素后的第4周和第8周,有效率为33%(10/30)和67%(20/30),对照组效率为10%(3/30)和17%(5/30);血红蛋白、红细胞和红细胞比容治疗组治疗前和治疗后4周相比较有极显著差异(P<0.01),治疗组治疗前和治疗后8周相比较有极显著差异(P<0.01),对照组治疗前和治疗后4周以及治疗后8周相比较没有差异。治疗组和对照组同期比较有极显著差异(P<0.01)。与治疗前比较,治疗组KPS评分较高,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:应用重组人EPO可以有效的治疗胃癌相关性贫血,改善患者贫血状态,临床效果良好,且无明显不良反应。     

中国汉族成人内囊体积与年龄相关性研究

目的探讨中国汉族正常成人内囊体积与年龄的相关性,为内囊病变的临床诊断提供直接依据。资料与方法选择汉族健康成人1000名,按年龄分为A(18～30岁)、B(31～40岁)、C(41～50岁)、D(51～60岁)、E(61～80岁)5组,每组200名,男、女各100名。对每名志愿者用1.5 T MR扫描仪进行研究,应用3D体积分析软件手动逐层勾画出内囊边界,软件自动测算出体积。结果测量得A、B、C、D、E 5组左、右侧内囊(总的、前肢、膝部、后肢)体积,将A、B、C、D、E 5组左侧内囊(总的、前肢、膝部、后肢)体积分别与右侧内囊比较,经统计学检验左右侧间均有显著性差异(P<0.05)。将左、右侧内囊的体积进行标准化处理后,左、右侧内囊体积与年龄之间均呈负相关(r值分别为-0.718、-0.637,P值均<0.05)。结论内囊体积与年龄呈负相关,即随着年龄的增大内囊体积逐渐缩小。     

放射工作者双核淋巴细胞微核率分析

目的观察放射工作人员在小剂量外照射作用下淋巴细胞微核率的变化,旨在评价职业外照射对放射工作人员细胞遗传学的影响。方法以胞质分裂阻滞法微核试验(CB-MNT)对611名放射从业人员和60名健康体检者进行双核淋巴细胞微核率的测定。结果放射工作人员淋巴细胞微核率(6.99‰),与对照组(4.32‰)比较差异有统计学意义(u=7.51,P0.05);女性工作人员的微核率与男性比较,差异有统计学意义(u=8.34,P0.05);不同工龄的放射工作人员微核率随着放射工龄的增加呈上升趋势,但各工龄段比较,差异无统计学意义。结论长期接触小剂量照射对放射工作人员健康在细胞遗传学上有一定的损害效应。     

半导体激光联合赛肤润治疗静脉留置针所致静脉炎疗效观察

【目的】探讨半导体激光联合赛肤润治疗静脉留置针所致静脉炎的效果。【方法】将本院因静脉留置针所致静脉炎患者80例按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例。试验组在患处皮肤区行半导体激光照射联合赛肤润涂抹,并辅以按摩;对照组按常规方法予50％硫酸镁湿敷,观察比较两组患者7 d后的疗效。【结果】试验组疗效明显优于对照组,试验组显效率为82．5％（33/40）,明显高于对照组70％（28/40）,且两组相比较差异有显著性（χ2＝3．56,P ＜0．01）。【结论】半导体激光联合赛肤润治疗静脉留置针所致静脉炎疗效确切,且该方法操作简单,使用安全,患者易于接受,值得推广应用。     

母牛分枝杆菌菌苗在治疗结核性胸膜炎中的作用

目的　评价母牛分支杆菌菌苗 (微卡 )治疗结核性胸膜炎 (tuberculous pleurisy,TP)的效果。方法　随机将 70例 TP患者分为治疗组 (35例 )和对照组 (35例 )。两组均采用统一抗结核化疗方案 2 HAL Z/6 HL2 及胸穿抽液 ,治疗组肌肉注射微卡每周 1次共 3个月 ,对照组口服强的松 6～ 8周。观察两组病例胸水吸收情况及胸膜肥厚情况 ,观察微卡副作用。结果　治疗组胸膜肥厚率 2 .9% ,对照组 2 2 .9% ,有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;治疗组平均胸水吸收时间 19.5天 ,对照组 2 8.2天 ,有高度显著性差异 (P<0 .0 1) ;微卡副作用有 :局部硬结 1例 ,低热 1例。结论　微卡能明显加快胸水吸收 ,降低胸膜肥厚率 ,用药安全 ,用于治疗 TP是一种较好的药物     

彩超对下肢静脉曲张及溃疡患者腘静脉功能的评价

下肢深静脉返流,回流障碍,可导致大隐静脉曲张及溃疡形成.本文旨在探讨腘静脉功能改变对下肢静脉曲张及溃疡的影响.     

痰结核菌检查与肺结核误诊误治(附三例报告)

痰结核菌检查在肺结核诊断上占有十分重要的地位,但日常工作中仍可遇到因忽略痰细菌学检查,导致的误诊误治实例,兹报告我院所见三例,供今后工作中借鉴。例1,王××,女,30岁。住院号3852。1979年12月开始发热,呕吐,咳嗽,咯白痰,右下胸痛,先