ESD治疗低位直肠侧向发育型肿瘤20例

[目的]探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）在低位直肠侧向发育型肿瘤（LST）治疗中的临床价值.[方法]回顾分析丽水市人民医院2009年1月～2013年12月应用ESD治疗低位直肠LST患者20例的临床资料.[结果]20例患者内镜下ESD治疗一次性成功,术后未见迟发性出血、穿孔等并发症,随访3～6月未见病变残留.[结论]ESD治疗低位直肠LST是一种较为安全、有效的内镜微创手段.     

基于药物相互作用分析根除幽门螺杆菌治疗中药物疗效与药敏试验结果的差异

目前临床根除幽门螺杆菌主要采用经典的三联疗法或四联疗法。由于抗生素的大量使用已导致抗生素耐药率逐年升高。根除幽门螺杆菌的治疗方案本应以细菌药敏试验结果为客观依据,但临床目前对药敏试验结果往往产生异议,原因是药敏试验结果与临床药效有时出入较大。     

N-乙酰半胱氨酸联合西甲硅 油在小探头超声内镜检查中的 应用

目的 探讨 N-乙酰半胱氨酸联合西甲硅油在小探头超声内镜检查中的应用价值。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月丽水市中医院发现消化道黏膜下隆起性病变接受小探头超声内镜检查患者 164 例。采用随机数字表法分成观察组 78 例和对照组 86 例。对照组术前 30 min 口服碳酸氢钠稀释液 100 mL；观察组术前 30 min 服用西甲硅油、N-乙酰半胱氨酸、 0.9%氯化钠溶液的混合液 100 mL，分析并比较两组患者内镜白光下视野清晰度、内镜下气泡分级情况、超声内镜图像质量、内镜 医师操作满意度、视觉模拟疼痛评分（VAS）、内镜操作完成时间及并发症发生率的差异。 结果 观察组患者内镜白光下视野清晰 度、内镜下气泡分级情况、超声内镜图像质量、内镜医师操作满意度、视觉疼痛评分情况、内镜操作完成时间均优于对照组，两组比 较差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论 N-乙酰半胱氨酸联合西甲硅油用于超声内镜检查可快速获得更为清晰的图像质 量，明显缩短检查时间，安全性更高，提高内镜医师及患者的满意度，值得临床推广应用。     

结肠镜在老年性阑尾炎诊治中的作用

目的 探讨结肠镜在老年性阑尾炎诊治中的辅助作用.方法 对结肠镜提示阑尾开口周围存在炎症表现的86例老年患者,结合B超检查对于诊断明确者采用手术治疗,观察手术结果与结肠镜观察的一致性.结果 86例老年患者B超提示75例存在着不同程度的阑尾炎表现.后经外科剖腹手术证实为阑尾炎共55例,阑尾包块12例.结论 在警惕漏诊或误诊阑尾炎、阑尾包块时,尤其在老年人或因其他原因经常使用抗生素的患者当中,结肠镜检查具有相当价值的辅助诊断和"报警"作用.     

尼龙绳结扎在植有心脏替代装置患者行息肉治疗术中的应用

消化道息肉是一种癌前病变，其中腺瘤性息肉癌变率约10％，绒毛状腺瘤癌变率更高，所以临床上一旦发现息肉就应积极处理。国内外学者目前多使用高频电切除术，但其会对心脏起搏器或金属瓣膜产生电磁干扰。植有心脏替代装置患者一般心肺功能较差，为预防心脏内血栓形成而服用抗凝药，更增加了治疗的风险，部分息肉患者因而选择手术切除。为寻求一种安全、有效的内镜治疗方法，我们采用尼龙绳结扎共治疗此类患者9例，效果较理想，报道如下。