急性重度中毒并发MODS的临床救治分析

目的探讨重度中毒并发多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机理和治疗方法。方法回顾分析1996年-2003年我院收治的重度中毒并发MODS患者45例的临床资料。结果115例重度中毒患者救治过程中出现MODS45例，死亡26例，病死率57．8％，发生脑功能障碍43例次。结论及时治疗原发病，恢复脑肺功能是治疗的首要问题；肺部并发症的有效治疗是控制MODS的重要环节；多专业的协作治疗是降低病死率的关键手段。     

腔内激光治疗单纯性大隐静脉曲张的体会

<正>近年来,随着微创外科的发展,腔内激光治疗下肢静脉曲张已成为国内外广泛开展的一种微创治疗方法。现将我院自2010年9月至2011年4月采用腔内激光治疗单纯性大隐静脉曲张患者92例,106条患肢的临床资料进行回顾性分析,总结如下。     

前列腺癌患者血清MACC1的表达水平及其与临床病理参数和预后的关系

目的探讨前列腺癌患者血清结肠癌转移相关基因1(MACC1)的水平并分析其与临床病理参数及预后的关系。方法回顾性分析本院收治的127例前列腺癌患者、63例前列腺良性增生患者、50例体检健康者的临床资料,采用ELISA检测血清MACC1含量。结果与正常对照组和疾病对照组相比,前列腺癌组血清MACC1水平均显著升高(P0.05)。血清MACC1水平与患者年龄无关(P0.05),与血清PSA水平、Gleason分级、TNM分期、淋巴结转移、远处转移等有关(P0.05)。血清MACC1水平对患者预后预测的AUC为0.756,最佳截断值为58.76 pg/ml,敏感度0.767,特异度0.692。血清MACC1水平是影响前列腺癌患者预后的独立危险因素(HR=4.96,95%CI=3.14～8.02,P=0.000)。高血清MACC1患者5年总体生存率为65.12%(56/86),显著低于低血清MACC1患者的82.93%(34/41)(P=0.039)。结论前列腺癌患者血清MACC1水平明显上调,与前列腺癌TNM分期、Gleason分级、PSA水平、淋巴结转移、远处转移有关。血清MACC1水平对前列腺癌患者预后具有一定预测价值,是影响预后的独立危险因素。     

刊首语

<正>人之嗣,其传恒久远;人之情,其思如曲觞。天、地、人,共襄宇宙之久长;精、气、神,变生机巧于皮囊。惜乎生命短暂,叹乎青春不常。蝼蚁蝇蠓,转瞬消逝,生老病死,未及感叹。古今哲人,敬奉天地,赞美天地,曰:有好生之德,同父母之情,操生杀之权,乃纲纪之常。然则芸芸众生,仰望星空,俯瞰大地,殚极精诚,叩问苍穹:人在天地间,何以生,何以长,何以病,何以痊?何以长生,何以避祸?何以惊天地,何以泣鬼神?医为何?何为医?何谓中,何为西?不明其理,其问无穷。     

艾灸减轻恶性肿瘤化疗毒副作用临床应用进展

化疗是恶性肿瘤治疗过程中的常用方法,但由于缺乏选择性,其对正常组织,尤其是新陈代谢活跃的细胞,如骨髓干细胞、胃肠黏膜上皮细胞等亦有很强的抑制作用,对机体的消化、骨髓、神经、免疫系统等造成了一定损伤,从而导致胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性等不良反应。近年来关于灸法治疗恶性肿瘤的研究日益增多,并取得了一定的成果。针对艾灸减轻恶性肿瘤患者化疗后出现的毒副作用的研究进展进行了综述。     

雨课堂在分子生物学检验教学中的应用

雨课堂是清华大学开发的一款线上线下混合式教学工具，适用于较抽象复杂的课程。分子生物学检验教学中引入雨课堂教学软件，发现雨课堂教学既可照顾普通学生的一般要求，又适应学生的个性化学习需求，是一款值得尝试的教学工具。     

雷洛昔酚对大鼠垂体的作用

目的 观察雷洛昔酚是否能诱发出催乳素瘤的动物模型以及对PRL水平的影响,以研究雷洛昔酚对大鼠垂体的作用。方法雌性Wistar大鼠切除卵巢后,分别在皮下埋植含有雷洛昔酚、雌激素和空白硅胶管,术后8周处死大鼠,检测大鼠体重变化、垂体重量变化、血清催乳素(PRL)水平和垂体组织学变化。结果雷洛昔酚组与阴性对照组大鼠体重无明显统计学差异,与雌激素组大鼠体重具有统计学差异(P<0.05)；雷洛昔酚组与阴性对照组大鼠垂体重相比无明显差异,与雌激素组大鼠垂体重相比具有统计学差异(P<0.05)；雌激素组大鼠血清PRL水平最高,阴性对照组血清PRL水平最低,雷洛昔酚组介于两者之间,分别与雌激素组、对照组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05)；雷洛昔酚组与对照组垂体病理为正常细胞形态,雌激素组垂体病理为PRL瘤表现。结论雷洛昔酚对大鼠垂体有一定的影响,但不能诱发催乳素瘤。     

56例缺血性结肠炎临床回顾分析

目的 探讨缺血性结肠炎的临床特点、内镜特征及诊断和治疗方法.方法 对56例缺血性结肠炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 缺血性结肠炎多发生于老年患者,男女比例为1∶1.8.多伴有糖尿病（53.6％,30/56）、高血压（39.3％,22/56）、冠心病（32.1％,18/56）等基础疾病.腹痛（100.0％,56/56）及便血（89.3％,50/56）为主要临床表现.结肠镜检查以黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等非特异性表现为主,病变主要见于左半结肠,呈节段性分布.多数患者预后良好.结论 老年患者出现急性腹痛和便血时应警惕缺血性结肠炎可能,早期结肠镜检查可及时明确诊断和指导治疗.     

颈动脉彩超检测粥样斑块对预防缺血性脑卒中的意义

目的探讨颈动脉彩超检查粥样斑块对预防缺血性脑卒中(ischemic cerebral stroke,ICS)的临床意义。方法选取我院神经内科住院52例ICS患者设为脑卒中组,另选取同期体检健康者50例设为对照组。所有受检者均进行颈动脉彩色多普勒超声检测,记录动脉粥样硬化斑块的数量、性质和部位。比较两组颈部动脉斑块(软斑、硬斑、混合斑)检出率、颈部动脉(左颈总动脉、右颈总动脉、左颈内动脉颅外段、右颈内动脉颅外段)内径。结果脑卒中组检测出粥样斑块96个,对照组24个;脑卒中组软斑、混合斑检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);脑卒中组左颈总动脉、右颈总动脉、左颈内动脉颅外段、右颈内动脉颅外段内径均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICS患者早期斑块数量及性质与健康人存在较大差异,采用颈动脉彩超检查可准确提供斑块数量、斑块性质、血管狭窄等信息,早期评估斑块发生的危险因素,为临床尽早干预脑卒中发生风险及制定治疗措施提供有力的依据。     

钙蛋白酶抑制EGF诱导雌激素受体阴性乳腺癌细胞体外增殖

目的观察钙蛋白酶对表皮生长因子(EGF)诱导的雌激素受体(ER)阴性乳腺癌细胞增殖的影响。方法体外培养人乳腺肿瘤系MDA-MB-231,经10 ng/m L EGF处理后,用蛋白印迹法检测FAK和CANP1蛋白表达。用CANP抑制剂Calpeptin(CALP)预处理对EGF上述效应的影响;通过集落形成实验检测乳腺癌细胞增殖能力。结果 EGF可诱导FAK蛋白表达上调及蛋白剪切反应(P0.01),也可诱导CANP1自身蛋白剪切(P0.05),上述效应可被CALP显著削弱或阻断(P0.05);EGF还可诱导MDA-MB-231细胞集落形成(P0.05),此效应也可被CALP预处理显著抑制(P0.05)。结论 CANP可能成为抑制ER阴性乳腺癌细胞增殖的一个潜在药物作用靶点。