成人扁桃体挤切术的临床体会

扁桃体切除术是咽部的常见手术,传统的做法成人多采用剥离法,而挤切法只适用于扁桃体特别肥大的儿童。如能正确地掌握挤切术的方法,技巧达到一定的熟练程度,成人采用此法具有手术时间短、出血少、痛苦小的优越性。为评价成人扁桃体挤切术的临床效果,现将我科2003年8月至2006年8月行成人扁桃体切除术218例的临床体会进行总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料施行成人扁桃体挤切术218例,其中男性122例,女性96例;年龄16～58岁,平均年龄23.5岁,其中16～20岁103例,21～30岁62例,31～40岁28例,41～50岁16例,50岁以上9例。手术疾病种类:复发性扁桃…     

血管瘤样纤维组织细胞瘤1例报告并文献复习

目的：探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤临床病理特点及诊断、鉴别诊断要点。方法：收集1例血管瘤样纤维组织细胞瘤的临床资料,光镜和免疫组化观察并复习文献。结果：血管瘤样纤维组织细胞瘤好发于儿童和青少年四肢,其组织学特点为：（1）假血管瘤样出血性囊腔;（2）瘤细胞似纤维母细胞和组织样细胞;（3）瘤周形成假包膜及淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润。免疫组化组织细胞标记CD 68阳性,肌源性标记DES、SM A,神经标记S-100,血管标记CD 34均为阴性支持组织细胞起源。结论：血管瘤样纤维组织细胞瘤是一种罕见的、具有独特临床特征、组织学特点及预后的中间型低度恶性软组织肿瘤,提高对其形态学的认识、结合临床特征及免疫组化可提高诊断准确率。     

影响悬雍垂腭咽成形术疗效的因素分析

悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty，UPPP）是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome。OSAHS）的主要手术方法，因经典手术易发生腭咽关闭不全等并发症，近几年对其进行改良，采用完全保留悬雍垂的腭咽成形术可避免此并发症的发生。虽然导致OSAHS的主要阻塞部位在腭咽部及口咽部，多数适于行UPPP手术。     

苏云金杆菌cryIVD基因的克隆及序列分析

目的　克隆苏云金杆菌 ( B.t.i) cry IVD基因并测定其序列。　方法　根据 B.t.i cry IVD已知序列 ,设计合成 1对引物 ,应用 PCR技术扩增 cry IVD基因 ,克隆入 p UC18载体 ,阳性克隆的重组质粒经酶切、电泳鉴定后进行序列测定。　结果　 PCR扩增得到特异的 2 .0 kb基因片段。重组质粒经酶切后得到预期大小的基因片段。序列分析证明目的基因被完整且正向克隆。　结论　 B.t.i cry IVD基因被成功克隆。     

淡色库蚊对残杀威抗性机制的研究--酯酶与抗性的关系

为探讨酯酶与抗性的关系，采用生物测定法和微滴定板法，检测淡色库蚊抗残杀威品系各世代的抗性指数及蚊体现人酯酶的活性。淡色库蚊经过43代的汰选，抗性指数达到11.26倍；蚊体内的乙酰胆碱酯酶（AchE)活性的平均抑制率随世代的增加而变低，低于30%的个体频率随世代的增加而增加，呈正相关关系；非特异性酯酶（NSE）的活力随世代的增加而增强，而高于或等于0.9的个体频率逐渐增高，与生物测试法基本一致。抗残杀威品系AchE的不敏感性与抗性呈正相关关系，NSE的活力与抗性亦呈相关关系。     

5种杀虫剂配伍对淡色库蚊毒力的测定

目的为了延缓和克服蚊虫抗性的发生和发展。方法采用 WHO生物测试法 ,测定了 5种杀虫剂两两配伍对 3种抗性品系淡色库蚊的增效效果。结果对抗残杀威品系蚊虫增效效果较明显的有 :残杀威 +三氯杀虫酯、残杀威 +氯氰菊酯、DDVP+三氯杀虫酯 3种配伍形式 ;对抗 DDVP品系蚊虫增效效果较明显的配伍有 :DDVP+三氯杀虫酯、DDVP+氯氰菊酯、残杀威 +三氯杀虫酯、残杀威 +氯氰菊酯 4种配伍形式 ;对抗氯氰菊酯品系蚊虫增效效果较明显的有 :氯氰菊酯 +残杀威、氯氰菊酯 +DDVP、DDVP+三氯杀虫酯、残杀威 +三氯杀虫酯4种配伍形式。结论当淡色库蚊产生抗药性后 ,应用有机磷类或氨基甲酸酯类杀虫剂与拟除虫菊酯类或有机氯类杀虫剂混用 ,能取得较好的杀虫效果     

24例咳嗽变异性哮喘的诊疗体会

咳嗽变异性哮喘是一种不典型的支气管哮喘，慢性、持续反复性刺激性咳嗽是其唯一症状，而没有明显的喘息症状，因而很容易造成误诊和漏诊。经过多年的临床观察，相当一部分慢性咳嗽病人尤其儿童患者属于咳嗽变异性哮喘。现将我科自1998～2002年间收治的咳嗽变异性哮喘病人24例的诊疗体会总结如下。     

应用γ探测仪探测乳腺癌前哨淋巴结的临床价值

目的 探讨应用γ探测仪探测乳腺癌前哨淋巴结活组织检查（SLNB）的临床价值。方法 53例乳腺癌患者，在肿块或活组织检查腔周围的乳腺实质内注射^99Tc^m－硫胶体，应用γ探测仪术中定位切除放射性浓聚的前哨淋巴结（SLN），再行腋窝淋巴结清扫（ALND）。SLN与腋窝淋巴结（ALN）同时行HE和免疫组织化学（IHC）检测，以及用逆转录多聚酶链反应（RT－PCR）检测CK19 mRNA的表达，观察SLN的检出率和用SLN预测ALN转移的准确性，评价SLN阴性的早期乳腺癌患者用SLNB代替ALND的可行性。结果 SLN检出灵敏度为91％（48／53例），共检出SLN91枚，平均1．9枚。SLN预测ALN转移准确性为100％，阳性预测值为0。结论 术中用γ探测仪进行乳腺癌SLNB是可行的，SLN可预测腋窝其余淋巴结的转移情况，并可作为早期乳癌患者用SLNB代替ALND的可靠指标。     

图式理论在Compound Dictation 中的应用

听力测试一直是考生棘手的问题 ,而听力测试中的复合式听写 (CompoundDictation)更是让学生不知所措。尽管听完3遍 ,有的学生也不能写出一个完整的单词和句子。在平时的教学中 ,听力教学过程已经成为一种工厂式的过程 :教师把录好的磁带一遍遍地播放 ,学生只是被动地接受信息。对有些实在听不懂的内容 ,教师把句子和单词给学生写出来 ,这样做下来 ,结果是教师费力而没有得到好的效果 ,听力成绩仍然是低而不上。而图式论恰恰是提高了学生的预测信息 ,改被动接受为主动接受。1　图示论图示论是认知心理学家们用以解释理解心理过程的一种理论…     

液体疗法与石榴皮、黄连煎剂灌肠治疗小儿腹泻57例

目的：验证液体疗法加石榴皮、黄连灌肠治疗小儿秋季腹泻之疗效。方法：将106例小儿秋季腹泻分为两组，治疗组57例，在液体疗法基础上加用石榴皮与黄连水煎后灌肠。对照组入院后以液体疗法为主。结果：治疗组：显效率71．93％，有效率22．81％，无效率5．26％，总有效率94．74％；对照组：显效率53．06％，有效率22．49％，无效率22．45％，总有效率77．55％。两组对照P值小于0．05。结论：治疗组疗效明显优于对照组，且未发现不良反应。疗效安全可靠，值得推广应用。