HPV11-E7与人干扰素α-2b融合表达质粒的构建及表达

目的构建HPV11-E7与人干扰素a-2b(IFNa-2b)融合基因表达载体,并进行原核表达。方法通过连接肽将HPV11-E7与人IFNa-2b连接并克隆至原核表达载体pE7-32a,进行酶切鉴定及DNA序列分析。将重组质粒转染E．coli BL21,经IPTG诱导后对其表达产物进行SDS-PAGE和Westernblotting分析。结果测序结果表明将HPV11-E7和人IFNa-2b通过连接肽(G-G-S-G-S)_3连接并克隆至pET-32a,且其基因序列与设计完全一致。SDS-PAGE和Western blotting分析结果均显示在相对分子质量约50 000位置可见明显蛋白条带。结论 HPV11-E7与人IFNa-2b融合基因表达载体的成功构建及表达,为今后的相关实验研究奠定了基础。     

拖入式内支架胆肠吻合新方法的实验研究

目的 研究拖入式内支架吻合技术对小口径胆肠吻合的影响。方法18只小型猪被随机分成两组：一组常规行间断缝合胆管空肠吻合术（n＝9,对照组）,另一组行拖入式内支架胆管空肠吻合术（n＝9,实验组）。结果实验组吻合时间明显短于对照组（13.1±1.8min vs 25.8±2.0min,P＜0.05）;术后6个月对照组胆肠吻合口内径明显小于实验组（2.9±0.2mm vs 3.8±0.3mm,P＜0.05）;所有内支架管都在56d内自行脱落排出;对照组2例发生吻合口狭窄,其余16例（对照组7例,实验组9例）肝功能、肝组织形态均正常。结论新的拖入式内支架吻合技术在小口径胆肠吻合中安全易行。     

陈元膏摩对膝骨性关节炎大鼠血清TNF-α、TGF-β及软骨基质的影响

目的探索陈元膏摩对膝骨性关节炎（knee osteoarthritic,KOA）的作用机制及临床意义,为该法在临床中的应用提供理论依据。方法 52只清洁级雄性SD大鼠,分别为空白组、模型组、凡士林手法组、陈元膏摩组,用管型石膏将模型组、凡士林手法组、陈元膏摩组三组大鼠的左下肢膝关节固定8周,形成KOA中期改变的动物模型。空白组、模型组两组不做干预,凡士林手法组施以凡士林膏结合手法治疗,陈元膏摩组施以陈元膏结合摩法治疗,治疗8周;疗程结束后,通过免疫组织化学方法测量大鼠血清中肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）、转化生长因子β（transforming growth factor-beta,TGF-β）含量水平;HE染色法观察四组大鼠关节软骨基质的病理变化程度并进行Mankin评分。结果凡士林手法组、陈元膏摩组两组的Mankin评分及血清TNF-α浓度均低于模型组,且陈元膏摩组与凡士林手法组相比TNF-α浓度较低（P〈0.05）;凡士林手法组、陈元膏摩组两组的血清TGF-β浓度均高于模型组,且陈元膏摩组与凡士林手法组相比TGF-β浓度较高（P〈0.05）。结论陈元膏摩可以减轻KOA关节软骨基质的破坏及关节病损,早期应用可抑制炎症细胞因子TNF-α的破坏作用,促进转化生长因子TGF-β的修复。     

不同手术方式治疗外伤性脑积水效果对比

目的：通过临床中不同手术方法的疗效对比,探讨外伤性脑积水最有效的治疗方法。方法：对分别采用第三脑室造瘘术、持续腰大池置管外引流和脑室一腹腔分流术治疗的病人进行回顾性分析,观察临床疗效,评价各组的预后恢复情况。结果：持续腰大池置管外引流25例,有效13例,无变化10例,恶化2例,第三脑室底造痿术30例,有效24例,无变化5例,恶化1例,脑室一腹腔分流术（V—Pshunt）23例,有效15例,无变化6例,恶化1例,死亡1例。结论：提高对本病的认识,及时检查和妥善治疗,针对不同症状采用不同的治疗方法,可提高患者的生存和预后,内窥镜下第三脑室底造瘘术是一种安全、有效、微创的手术,可作为治疗梗阻性脑积水的首选方法。     

脑转移印戒细胞癌1例

患者女,48岁,头痛、右侧肢体乏力20d,加重1周入院。患者2000年5月9日行胃窦癌根治术,病理为印戒细胞癌。2004年9月30日行"右肺下叶切除术+纵隔淋巴结清扫术",病理检查为"黏液腺癌肺转移"。20d前头     

颅内蛛网膜囊肿伴发癫痫致痫灶精确定位及外科治疗

目的研究蛛网膜囊肿伴发癫痫致痫病灶的精确定位及囊肿与致痫灶的关系以改进手术方法。方法对45例蛛网膜囊肿伴发癫痫的患者,在进行影像学和电生理学检查基础上,术中皮层脑电再次监测定位,对囊肿和癫痫灶同时切除。结果癫痫灶与囊肿的关系：位于蛛网膜囊肿内侧面19例;致痫灶位于蛛网膜囊肿边缘16例;致痫灶位于囊肿远隔部位（〉2cm）8例;检测不到致痫灶2例。并对全部病例进行随访。结论蛛网膜囊肿伴发癫痫患者其致痫灶和囊肿本身差异性大,单纯囊肿切除无法达到治疗癫痫的目的,术中皮层脑电监测下行蛛网膜囊肿切除术加致痫灶切除术才是治疗此类疾病的最佳方法。     

血管紧张素受体阻滞剂类药物增加癌症的风险

血管紧张素受体阻滞剂(ARB)目前广泛用于治疗高血压、心力衰竭、糖尿病肾病及降低心血管疾病的风险.但美国Sipahi等人对随机对照试验进行的荟萃分析显示,ARB与新发癌症的风险增加相关.相关结果发表在2010年7月出版的<柳叶刀肿瘤学>杂志上(Lancet Oncol,2010,11:627-636.).     

Suture-Button固定与螺钉固定治疗下胫腓联合损伤的Meta分析

文题释义：Suture-Button固定：为缝合纽扣钢丝线缆系统固定,该固定方式强度不仅跟螺钉一样,治疗下胫腓联合损伤允许一定程度下胫腓联合生理微动,无须二次手术取出,不存在植入物疲劳。螺钉固定：是治疗下胫腓联合损伤的金标准,并且螺钉固定治疗下胫腓联合损伤已取得良好的临床效果,但仍有许多方面需进一步研究确定,如螺钉内固定的取出、螺钉置入等。背景：在胫腓联合损伤的临床治疗中,Suture-Button固定技术可取得与螺钉相似甚至比螺钉更好的疗效,但其并不能完全恢复损伤前的解剖复位和活动度,所以下胫腓联合损伤的最佳治疗方案仍存在争议。目的：系统评价Suture-Button固定与螺钉固定治疗下胫腓联合损伤的疗效。方法：通过检索EMBASE、Cochrane 数据库、PubMed数据库、万方数据库、CNKI中国期刊全文数据库,收集2005年1月至 2019年1月公开发表的有关Suture-Button固定与螺钉固定治疗下胫腓联合损伤的随机或非随机对照研究,严格评价纳入研究的文献质量,提取相关资料,利用RevMan 5.3软件对所有结局指标进行Meta分析。结果与结论：①最终纳入了12篇研究,其中4篇随机对照研究,8篇队列研究,总共564例患者,其中试验组进行Suture-Button固定,对照组进行螺钉固定;②Meta 分析显示：试验组完全负重时间短于对照组[WMD=-1.50,95%CI(-2.08,-0.92),P < 0.05],术后3,6,12,24个月的AOFAS评分优于对照组[WMD=6.50,95%CI(3.41,9.58),P < 0.05;WMD=2.87,95%CI(0.75,4.98),P < 0.05;WMD=2.67,95%CI(0.09,5.24),P < 0.05;WMD=5.79,95%CI(1.41,10.18),P < 0.05],两组手术时间、末次随访下胫腓重叠距离、末次随访下胫腓间隙及术后总并发症发生率比较差异均无显著性意义(P > 0.05);③结果表明与螺钉固定相比,Suture-Button固定治疗下胫腓联合损伤术后踝关节功能恢复更好、完全负重时间更早,且不用考虑螺钉断裂在手术的风险,其是除了螺钉技术之外治疗下胫腓联合损伤的另一种有效方式。ORCID: 0000-0003-2787-0498(田晨阳) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

重复经颅磁刺激对慢性意识障碍患者的促醒治疗研究

目的 探讨重复经颅磁刺激（rTMS）调控楔前叶对慢性意识障碍患者意识恢复的影响。方法 选取郑州大学第五附属医院神经外科2020年6月—2021年5月收治的慢性意识障碍患者11例,在常规治疗基础上应用楔前叶10 Hz rTMS治疗,单次刺激时间为14 min,每日2次,持续14 d,共28次。记录rTMS治疗前（T0）、治疗后（T1）及治疗结束后1个月（T2）的昏迷恢复量表修订版（CRS-R）评分;同时记录T0及T1时静息态脑电,分别使用频谱分析及功能连接性分析方法提取不同脑区脑电不同频段的能量及相干性。结果 与T0时相比,CRS-R评分在T1、T2时均提高（P<0.05）;额区alpha频段和顶区beta频段的能量在T1时提高,差异有统计学意义（P<0.05）;额-中央-顶区alpha和beta频段的相干性在T1时增强,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重复经颅磁刺激调控楔前叶能促进慢性意识障碍患者的意识恢复。重复经颅磁刺激调控楔前叶对慢性意识障碍患者静息态脑电产生的积极改变有助于解释意识恢复的神经机制。[国际神经病学神经外科学杂志, 2022, 49(2):5...