逆向点杂交方法检测耐利福平结核分支杆菌rpoB基因突变

目的 建立一种灵敏、特异、快速检测结核分支杆菌耐药相关基因突变的方法，用于临床对利福平耐药的快速诊断。方法 将14条特异性探针固定在尼龙膜上，通过在下游引物标记生物素的方法得到生物素标记的结核分支杆菌DNA PCR扩增产物，与固定在尼龙膜上的特异性探针杂交，杂交物通过链酶亲和素标记辣根过氧化物酶及底物（四甲基联苯胺）显色判定结果。将杂交结果与基因测序结果及药敏试验结果进行对比分析。结果 采用逆向点杂交法共检测23株耐利福平及11株敏感型菌株，与药敏试验结果、测序结果符合率分别为28／34和30／34。所发现突变类型依次为：第531位突变11株，第526位突变7株，第533位突变3株。未检测到第516位、第513位碱基突变。结论 该方法可用于临床结核分支杆菌对利福平耐药性的快速检测。     

培哚普利与卡托普利治疗高血压病的疗效比较(摘要)

培哚普利与卡托普利治疗高血压病的疗效比较（摘要）任绪功李勇宋执敬王平王文楚建民高艳丽刘杰军通过偶测血压（ＣＢＰ）与动态血压监测（ＡＢＰＭ）对培哚普利的降压疗效与卡托普利进行了配对前瞻性地对比观察，现报道如下。对象与方法：１２０例中度高血压病患者，男９...     

法莫替丁预防ERCP术后胰腺炎的临床研究

内镜逆行胰胆管造影(ERCP)目前已成为胰胆疾病有效的诊治方法。随着ERCP在临床的广泛应用。其并发的急性胰腺炎及高淀粉酶血症越来越受到临床医师的重视。国内外学者对此进行了广泛的研究，发现生长抑素、奥曲肽及H2受体阻滞剂西咪替丁对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症有一定的预防作用。但抑酸作用更为强大的第三代H2受体     

脑卒中后降压治疗对心脑血管事件的影响

全球每年有500万人死于脑卒中，1500万人发生非致命性脑卒中，累计全球有脑卒中或一过性脑缺血发生(TIA)患5000万人。脑卒中5年再发率为15％～20％。中国每年新发生脑卒中150万人，累积脑卒中600万人，其中2／3有程度不同的残废，脑卒中占中国死亡原因的第一或第二位，是威胁人类健康的重大疾病，给患及家庭造成巨大痛苦和损失，给国家造成较大的经济负担，因此加强脑卒中二级预防的研究是十分必要的。     

世界高血压日中国高血压专家论坛会纪要——提倡高血压患者自测血压

5月13日为世界高血压日,世界高血压联盟(WHL)确定的主题是“降压治疗要达标”。中国高血压联盟(CHL)在北京、上海、成都等地举办了一系列高血压防治宣传活动。5月12日,在北京举行了中国高血压专家论坛会。来自北京、上海、成都、福州、深圳的高血压专家约40余人参加了会议。WHL     

6年降压治疗对脑血管病患者脑卒中再发事件的预防效果

目的研究长期降压治疗对脑血管病患者脑卒中再发事件的影响。方法入选标准:有脑血管病病史;患者能到门诊随访;知情同意;无研究药物治疗的明确适应症及禁忌症。用大样本随机对照试验方法,患者被随机分为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+吲哒帕胺治疗组和相匹配的安慰剂对照组,双盲治疗4年,开盲后开放治疗2年,共随访6年。研究主要终点是脑卒中。终点委员会专家独立评估可疑脑卒中等事件。结果患者1399例进入随机双盲研究,治疗组702例,对照组697例。患者基线特征治疗组与对照组相似,平均年龄为64岁;男性占70%;有脑出血史为18%;脑梗死史为76%;一过性脑缺血发作(TIA)史为9%;冠心病史为21%;糖尿病为11%。两组平均血压分别为(145.9±20.4)/(87.1±11.1)mmHg与(145.6±20.4)/(87.8±11.6)mmHg。双盲治疗4年治疗组较对照组血压净下降12.5/5.3mmHg,开放治疗2年净下降9.2/4.7mmHg,随访6年血压平均净下降10.5/5.0mmHg。双盲治疗4年治疗组脑卒中发生(9.5%)较对照组(20.2%)危险下降53%(P<0.01);开放2年脑卒中危险下降25%(P=0.19);随访6年脑卒中危险下降46%(P<0.01)。结论长期降压治疗对脑血管病患者是有益的,可减少脑卒中再发的危险。     

诱导型和内皮型一氧化氮合酶基因多态性与肝硬化门静脉高压的相关性

目的探讨诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因多态性与肝硬化门静脉高压的相关性。方法采用病例对照和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,检测106 例乙型肝炎后肝硬化患者(其中门静脉高压症65例)和108名健康对照者iNOS基因启动子-969G→C多态性及eNOS基因第七外显子894G→多态性,比较等位基因及基因型频率,并进行综合分析。结果在iNOS启动子969G→C多态性中,门静脉高压症组C等位基因和GC基因型频率比对照组显著升高(x2- 5.93,P<0.05)。GC基因型启动子的活性比GG基因型活性强。在eNOS的894G→T多态性中,T等位基因频率明显高于对照组(x2-3.91,P<0.05)。采用Logistic多元回归显示iNOS基因启动子-969G→C多态性及cNOS的894G→T多态性是门静脉高压症新的危险因素。结论iNOS启动子969G→C多态性和eNOS的894G→T多态性与门静脉高压症相关,是形成门静脉高压症新的危险因素。iNOS启动子-969G→C多态性可导致该基因启动子功能活性增强。     

重组人内皮抑素联合化疗在NSCLC中的疗效观察

目的探讨恩度联合化疗在NSCLC患者中的临床疗效及安全性。方法 46例单纯化疗组,32例重组内皮抑素联合化疗组。结果治疗2个周期后RR分别是19.6%、31.3%,DCR分别是87%、93.8%;治疗4个周期后RR分别是14.0%、23.3%,DCR分别是51.2%、80.0%(P0.05);治疗6个周期后RR分别是10.5%、21.4%,DCR分别是47.7%、78.6%(P0.05)。结论重组人内皮抑素可以明显提高晚期NSCLC患者的DCR,且具有较高的安全性。     

前列地尔和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 采用随机数字表法将74例DPN患者分为对照组和观察组,各37例.对照组在综合治疗措施上加用甲钴胺治疗,观察组在综合治疗措施上加用前列地尔联合甲钴胺治疗,两组疗程均为2周.比较两组临床疗效、治疗前后运动和感觉神经传导速度及不良反应.结果 观察组治疗总有效率86.5％,明显高于对照组治疗总有效率67.6％,差异有统计学意义(x2＝7.281,P＜0.05).治疗前两组患者运动和感觉神经传导速度比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后运动和感觉神经传导速度均明显快于治疗前(P＜0.05),且观察组较对照组增快更为显著(P＜0.05);两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 前列地尔联合甲钴胺治疗DPN疗效显著,可明显改善运动和感觉神经传导速度,值得推广应用.     

2012年重庆市渝北区居民主要死因及潜在寿命损失分析

目的了解重庆市渝北区居民主要死因及潜在寿命损失情况,为疾病预防控制提供科学依据。方法按照ICD-10方法对该区居民死亡资料统一编码分类,用DeathReg2005死因分析软件进行统计分析,利用粗死亡率、死因构成比、死因顺位及潜在寿命损失等指标分析了解该区居民的死亡特点。结果该区居民2012年的死亡率为605.02/10万,标化死亡率为440.72/10万,男性死亡率高于女性(χ2=227.87,P<0.001)。主要死因顺位为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病,这5类死因死亡人数之和占总死亡人数的95.15%。导致潜在寿命损失前6位的疾病依次为恶性肿瘤、损伤与中毒、循环系统疾病、呼吸系统疾病、围生期疾病、消化系统疾病。不同年龄段的主要死因各有特点。结论 2012年该区居民的主要死因以循环系统疾病及恶性肿瘤等慢性非传染性疾病为主;损伤和中毒,尤其是交通事故引起的死亡更集中在青壮年。应根据该区居民的死因特点制定预防策略和干预措施。