冠脉内支架在不稳定心绞痛治疗中的应用研究

不稳定心绞痛常常是冠心病急性事件如急性心肌梗死、猝死等的前奏或必经之路。如果在不稳定心绞痛期能及时有效的治疗,可以完全避免上述急性事件。因此,不稳定心绞痛的治疗一直是临床医师非常重视的问题。目前的研究认为,不稳定心绞痛的病理生理基础是冠脉内静止的粥样斑块突然破裂,局部的凝血机制激活,形成活动病变,发生血栓形成和血栓自溶交替的现象［１］,造成冠脉内血流异常改变所致的心肌缺血,表现为多种形式的心绞痛。因此,人们对于不稳定心绞痛的治疗,主要围绕着扩张冠脉、抗凝、溶栓和冠脉内介入进行研究,期望找到一个有…     

四川凉山杜鹃挥发油成分的同时蒸馏萃取与GC／MS分析

测定中药材鹃叶中发挥发油成分。方法凉山杜鹃叶中的 油成分经改进的同时蒸馏萃取仪提出,然后经国管气相色谱法进行测定,用面积归一化法进行了定量,色谱条件：ＨＰ５中性石英毛细管柱（０．２５ｍｍ＊３０ｍ＊０．２５μｍ）,柱温１５０℃,分流进样,分流比７５：１,进样温度２５０℃,ＭＳ检测器。载气为高纯氦气。结果挥发油中共分离出７２个化合物,初步鉴定了其中的２７个化合物。其成分主要包括烃烃类（３２．５３％）,     

克敏引起药疹1例

患者女,54岁。因左手腕被蚊虫叮咬后出现红肿、瘙痒,门诊以“丘疹性荨麻疹”给克敏5ｍｇ口服。夜间即出现全身瘙痒,难以入眠。次晨又服用5ｍｇ,全身出现散在红色斑丘疹,面部轻度肿胀,瘙痒加剧。门诊给予扑尔敏4ｍｇ口服,病情无任何好转,反而继续加重,当日中午出现心慌、气短、腹痛。急诊再次来我院,给予肾上腺素0.5ｍｇ皮下注射,病情稳定后收治入院。体检:Ｔ38.3℃,Ｐ94次/ｍｉｎ,Ｒ21次/ｍｉｎ,ＢＰ17/10ｋＰａ,急性病容,面部肿胀,全身皮肤可见大片红色斑丘疹,皮疹干燥,无脱屑及渗出。皮疹尤以躯干部为甚,压之退色。实验室检查:血ＷＢＣ25.…     

吡格列酮抑制成纤维细胞培养液引起心肌肥大的影响及机制

目的:研究吡格列酮(pioglitazone,Pio)抑制成纤维细胞条件培养液引起心肌肥大的作用。方法:在培养新生大鼠心肌细胞中,采用Pio、ETA受体拮抗剂BQ123、蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)通路的阻断剂白屈菜季氨碱(chelerythrine,che)、AT受体拮抗剂CV11974和α-肾上腺素受体拮     

星点设计-效应面法优化大蒜素-羟丙基-β-环糊精包合物滴鼻液的制备工艺

目的：制备大蒜素-羟丙基（HP）-β-环糊精（CD）包合物滴鼻液并对其工艺进行优化。方法：以HP-β-CD对大蒜素进行包合,以包合物收率、滴鼻液中大蒜素含量为综合评价指标,采用星点设计-效应面法对大蒜素滴鼻液的工艺进行优化,考察HP-β-CD与大蒜素比例、包合温度、包合时间等因素的影响,并对大蒜素包合物进行红外、紫外和显微鉴别。结果：大蒜素滴鼻液的最佳制备工艺为：以水为包合溶媒,HP-β-环糊精和大蒜素的比例为32：1,搅拌速度200 r·min^-1,包合温度35℃,包合时间1.5 h。在此条件下,大蒜素的包合率达到90.25%。红外、紫外和显微鉴别结果均表明,大蒜素以包合物形式存在于滴鼻液中。结论：采用星点设计-效应面法优化所得大蒜素HP-β-CD包合物滴鼻液的制备工艺合理可行,为大蒜素液体制剂的进一步开发奠定了基础。     

中药戒毒药的研究进展

吸毒不仅对人类自身健康具有巨大的伤害,也严重威胁着家庭和社会的和谐稳定。中药戒毒历史悠久,具有无成瘾性、多靶点作用等化学药无法比拟的优势,成为国内外的研究热点。在日趋完善的中医戒毒理论指导下,目前已有9种中药戒毒药上市。临床实践证明,中药戒毒药在稽延性症状的治疗、防复吸等方面疗效确切,且无成瘾性。综述近年来中药戒毒有效成分和戒毒机制等方面的研究进展,为研发更为安全有效的中药戒毒药提供一定的参考。     

PAD方案治疗复发或难治性多发性骨髓瘤

目的 探讨PAD(硼替佐米+阿霉素+地塞米松)方案治疗复发或难治性多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性.方法 17例复发或难治性MM患者给予硼替佐米(1.3 mg/m2,第1、4、8、11天快速静脉注射)、阿霉素(10 mg/d,第1～4天静脉滴注)和地塞米松(40 mg/d,第1～4天静脉滴注)治疗2～8个疗程,疗效评估依据国际2006疗效反应标准,毒性分级按美国国立癌症研究院不良事件通用名(NCI CTCAE)v 3.0判断.结果 2～4个疗程PAD治疗后,14例(82.4%)患者获部分缓解(PR)以上疗效反应,其中完全缓解(CR)4例(23.5%),很好的部分缓解(VGPR)4例(23.5%),PR 6例(35.3%),疾病稳定(SD)3例(17.6%),中位疾病进展时间为9.5个月,获疗效中位疗程数为1.6(1～3)个.其中5例合并髓外浆细胞瘤患者首次给予PAD方案即达PR以上疗效,1～2个疗程后髓外病灶消失.治疗过程中发现血小板减少9例(52.9%),白细胞减少4例(23.5%),周围神经炎4例(23.5%),带状疱疹3例(17.6%),乏力6例(35.3%),腹泻2例(11.7%).以上不良反应经对症治疗后缓解或消失,1例患者于PAD治疗第5个疗程时发生进行性呼吸功能衰竭死亡.结论 PAD方案可有效治疗复发或难治性MM,特别对伴有髓外浆细胞浸润的MM患者效果更为显著,疗效与传统化疗预后因素无关,常见不良反应经对症治疗可缓解,少数患者发生呼吸功能衰竭可能与硼替佐米潜在的肺毒性有关.     

生物化学在全科医学学科教学的探讨

我校自1990年起对乡村医生培训从临床医学,逐步转向全科医学培训。在生物化学教育上,虽然一无适专业教材,二无教学大纲的情况下,结合全科医学特点,经过近10年的教学实践,摸索出一套乡村医生全科医学基础学科——生物化学教学方法：加强绪论课教学;变无形为有形;化繁琐为简单;根据专业特点取舍教材;注重心理教育和联系临床。     

皮肤纤维瘤105例分析

皮肤纤维瘤是来源于皮肤成纤维细胞的一种良性肿瘤。还是类似于癜痕组织的一种炎症后反应,就上述问题查阅105例皮肤纤维瘤病例,重新阅片并结合病史加以总结。组织病理显示所有的切片均表现为纤维组织不同程度的增生,其外周血管充血及炎细胞浸润。结合病史认为皮肤纤维瘤是类似于瘢痕组织的一种炎症后反应。     

Stargardt病的临床表现、眼底荧光血造造影及视觉电生理检查

目的：探讨Stargardt病的临床表现及眼底荧光血管造影和视觉电生理检查的改变,为临床诊断提供依据。方法：对35例（68只眼）Stargardt病患者进行眼底荧光血管造影（FFA）和视觉电生理检查（EOG、FERG、PVEP）。结果：（1）Stargardt病患者中视力低于0．1者54只眼;0．2－0．4者10只眼;0．5－0．9者4只眼。（2）64只眼眼底黄斑区均有1．5－3．2PD大小的横椭圆形萎缩性病灶,呈金属样或银箔样发光;56只眼眼底有黄色斑点。（3）FFA检查：64只眼黄斑病变为强透见荧光,典型者呈“牛眼”状;合并黄色斑点病变者多数为透见荧光,少数为遮蔽荧光;60只眼呈现脉络膜湮没征。所有病例均未见荧光素渗漏。（4）EOG：58只眼表现为光峰电位降低或Arden比降低;FERG：大部分患眼有不同程度的ERG波形异常,表现为ERGa,b波幅轻度、中度降低;PVEP：46只眼P100波幅降低和峰时延迟,18只眼为熄灭型。结论：（1）眼底荧光血管造影检查可对Stargardt病的诊断提供充分证据,尤其对此病的早期诊断优于其他方法。（2）视觉电生理检查对Stargardt病的诊断、病程演进及预后判断有重要参考价值。