前房容积与白内障超声乳化术后角膜内皮变化的相关性分析

目的探讨白内障超声乳化术前前房容积、前房深度状态与术后角膜内皮细胞变异之间的相关性。方法对46例（60只眼）老年性白内障行白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术。术前以Pentacam三维前房分析仪测定前房容积、前房深度,并分别于术前和术后1周使用非接触型角膜内皮显微镜观察中部角膜内皮细胞的密度变化。结果术前的平均前房容积为（153.43±21.37）mm3,前房深度为（2.72±0.33）mm。术后1周平均中部角膜内皮细胞损失率为（9.27±5.17）%,术前的前房容积与术后1周角膜内皮细胞损失率呈显著负相关（r=-0.703,P〈0.001）,前房深度与术后1周角膜内皮细胞损失率亦呈显著负相关（r=-0.711,P〈0.001）。结论白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术后角膜内皮细胞损失率与术前前房空间状态密切相关,Pentacam三维前房分析仪对于前房空间的量化测量为临床评估手术预后提供重要参考。     

腹膜透析置管68例护理体会

自2000～2004年以来,我科对68例患者进行了腹膜透析置管,在此过程中,护理体会如下. 1创建良好的环境 保持适宜的环境温度22～24℃,湿度50～60%,避免环境温度过高或过低给患者带来不利影响,配备调温设施:空调.室内通风良好,环境清洁,地面采用1:400消毒灵拖擦,由专人负责,禁止家属入内.     

不同预备方式预备根管后牙本质裂纹产生状况分析

目的    评价往复运动和旋转运动的镍钛器械预备根管后牙本质裂纹产生的情况。方法    2015年5月于中国医科大学中心实验室选用人的单根管下颌第一前磨牙60颗,随机分为4组（每组15颗）：A组采用手用不锈钢K锉进行根管预备,B组采用机用Protaper进行根管预备,C组采用Reciproc进行根管预备,D组采用单支锉Wave One进行根管预备。将预备完成的离体牙垂直于牙体长轴分别距离根尖3、6、9 mm水平截断,体视显微镜下观察并记录牙本质裂纹产生情况。结果    使用Protaper预备根管产生的牙本质裂纹明显多于使用Reciproc和Wave One组（P < 0.05）,后两组产生裂纹情况差异并无统计学意义（P > 0.05）。结论    旋转运动的镍钛锉比往复运转的镍钛锉产生的牙本质裂纹多,降低牙根的抗折性。     

肝素治疗婴儿重症肺炎临床观察

为寻找治疗重症肺炎的有效措施,我们采用小剂量肝素治疗,现报告如下。     

具有夺获控制功能的双腔起搏器临床应用

目的　观察夺获控制功能对双腔起搏器工作电压和安全性的影响。方法　将 10例适合植入双腔起搏器的患者随机分为普通双腔组和夺获控制组 ,每组 5例 ,前者安装 Dromos DDDC普通双腔起搏器 ,后者安装 L ogos DDDC夺获控制型双腔起搏器 (均为德国 Biotronik公司产品 )。常规左锁骨下静脉穿刺植入起搏导线 ,脉冲发生器埋植在左前上胸壁。对夺获控制组除测定常规参数外 ,还在术中开启夺获控制功能并自动校正。两组患者在术后 2 4h、1周、1个月、3个月和 6个月随访 ,以动态心电图观察起搏效果 ,并对起搏器进行程控调整。结果　两组起搏器植入参数差别无显著性 ,随访期间均能安全起搏。术后 6个月夺获控制组心室常规工作电压明显低于普通起搏组。结论　 (1)与普通双腔起搏器相比 ,夺获控制型双腔起搏器的临床安全性明显增加 ,能在非预期性或临时性起搏阈值增加时提供安全起搏。(2 )夺获控制型双腔起搏器的常规工作电压明显低于普通双腔起搏器。(3)由于夺获控制过程也是耗能的过程 ,故其对双腔起搏器工作寿命的净效应有待进一步评价。 (4)与美国 Pacesetter公司的自动阈值夺获起搏器 (Microny、Regency SC / SR )相比 ,这种夺获控制功能存在如下缺点 :1不能自动测定起搏阈值和极化电位 ;2刺激脉冲电压的增加不是     

结直肠癌组织中人细小病毒B19的检测

目的探讨人细小病毒B19感染与结直肠癌发生的关系。方法运用原位杂交对50例石蜡包埋结直肠癌患者的肿瘤组织,癌周结直肠组织以及10例正常成人结肠组织中B19病毒进行检测。激光捕获显微切割肿瘤细胞及癌周正常肠上皮细胞,巢式PCR扩增B19DNA。结果50例结直肠癌标本中,原位杂交示B19阳性信号在肿瘤组织为78％（39／50）,癌周结直肠组织为40％（20／50）,正常结肠组织中5例（n=10）,经统计分析肿瘤与癌周组织B19感染差异有显著性（P〈0．01）,正常结肠组织与癌周组织间未见统计学差异（P=1．000）。显微切割进一步证实B19病毒DNA存在于肿瘤细胞内。结论结直肠组织中人细小病毒B19感染较常见,主要存在于结直肠癌上皮细胞内,该病毒可能在结直肠癌的发生过程中起一定作用。     

老年结肠癌伴梗阻手术治疗38例体会

我院自1988年3月至1999年3月共收治老年结肠癌伴梗阻患者38例,男18例,女20例.60～69岁27例,70～79岁10例,80岁以上1例,平均年龄73岁.病程2个月～2.8年,平均8.8个月.全组病例均以急性腹痛入院,有典型肠梗阻症状,出现腹膜刺激征27例.腹部X线平片提示肠腔积气和多个液平.术前钡剂或泛影葡胺灌肠检查提示肠占位合并肠梗阻26例,其中完全性肠梗阻27例,不完全性肠梗阻11例.盲肠癌1例,升结肠癌22例,横结肠癌1例,降结肠癌7例,乙状结肠癌7例.病理类型: 腺癌27例,其中高分化腺癌14例,中分化腺癌12例,低分化腺癌1例; 粘液腺癌10例; 未分化癌1例.     

金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的:了解本地区金黄色葡萄球菌的耐药性。方法:用Kirby Bauer法对122株金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果:MRSA的检出率为34.4%,金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率为94.3%。结论:甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对氯霉素、克林霉素、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明的耐药性差异有极显著性(P<0.01),未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌。     

发热,胸痛,腹痛,贫血

1病例简介患者,女,18岁,主因腰背痛、贫血伴发热10 d,门诊以“肾盂肾炎”于2000-12-28收住院。患者于10 d前因受凉出现“感冒”症状,腰背部疼痛,发热,体温38·0~40·0℃,门诊给予先锋V、甲硝唑、清开灵治疗1周,无效,门诊查血常规,WBC 16·8×109/L,N 0·86,L 0·14,Hb 95 g/L,血沉48 mm/h,尿酮(+),改用头孢曲松钠2·0 g静滴3 d,体温36·0~40·5℃,仍有胸痛、腹痛、肌肉关节痛,初步诊断“发热待查”收住血液科。患者既往体健,无疫源物(区)接触史。入院查体:T 38·0℃、P 86次/m in、R 21次/m in、Bp 127/60 mm Hg(1 mm Hg=0·133 kPa)…