金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的:了解本地区金黄色葡萄球菌的耐药性。方法:用Kirby Bauer法对122株金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果:MRSA的检出率为34.4%,金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率为94.3%。结论:甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对氯霉素、克林霉素、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明的耐药性差异有极显著性(P<0.01),未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌。     

发热,胸痛,腹痛,贫血

1病例简介患者,女,18岁,主因腰背痛、贫血伴发热10 d,门诊以“肾盂肾炎”于2000-12-28收住院。患者于10 d前因受凉出现“感冒”症状,腰背部疼痛,发热,体温38·0~40·0℃,门诊给予先锋V、甲硝唑、清开灵治疗1周,无效,门诊查血常规,WBC 16·8×109/L,N 0·86,L 0·14,Hb 95 g/L,血沉48 mm/h,尿酮(+),改用头孢曲松钠2·0 g静滴3 d,体温36·0~40·5℃,仍有胸痛、腹痛、肌肉关节痛,初步诊断“发热待查”收住血液科。患者既往体健,无疫源物(区)接触史。入院查体:T 38·0℃、P 86次/m in、R 21次/m in、Bp 127/60 mm Hg(1 mm Hg=0·133 kPa)…     

重组人血小板生成素治疗特发性和血液肿瘤化疗后血小板减少症的Ⅲ期临床研究

目的 评估重组人血小板生成素(rhTPO)治疗特发性和化疗后血小板减少的临床安全性和有效性. 方法 ①病例分组4例非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者入选随机交叉对照组,6例巩固治疗期急性白血病患者入选非随机自身对照组;难治性血小板减少性紫癜(ITP)组入选9例患者;②用药方法rhTPO 1 μg/kg,皮下注射,每日1次,疗程14 d;③统计分析病例资料采用SPSS软件统计分析. 结果 ①血液肿瘤组试验组rhTPO治疗后血小板数均值、最高值皆大于对照,两周期血小板数用药前后差值相差显著(P＜0.05),试验组血小板数低于50×109/L的持续日数、恢复至75×109/L和100×109/L以上需要日数均有不同程度缩短;②难治性ITP组rhTPO治疗后患者血小板数均值渐升高,至17 d达101×109/L;用药前后血小板差值为85.67×109/L,其中血小板数达30×109/L, 50×109/L及100×109/L所需日数分别为9.89, 13.56及19.78 d. 结论 rhTPO对部分难治性ITP及血液肿瘤化疗所致的血小板减少有一定疗效,且无明显毒副作用.     

膝痛消熏洗配合低周波、超短波治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨膝痛消熏洗配合低周波、超短波治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将60例膝关节骨性关节患者随机分为2组。对照组30例予低周波20min和超短波30min治疗,2种疗法均每周5次,连续治疗6周。治疗组30例在对照组治疗基础上加膝痛消熏洗治疗30min,每周5次,连续6周。2组均在治疗前后分别采用Lysholm膝关节功能评分量表,对疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值进行疗效评定。结果2组治疗前后疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疼痛、上下楼梯改善情况优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论膝痛消熏洗配合低周波、超短波治疗膝关节骨性关节炎,能有效缓解患者的疼痛,改善关节稳定性,更好地促进患膝功能的康复和步行能力,进一步提高患者的生活质量。     

老年结肠癌伴梗阻手术治疗38例体会

我院自1988年3月至1999年3月共收治老年结肠癌伴梗阻患者38例,男18例,女20例.60～69岁27例,70～79岁10例,80岁以上1例,平均年龄73岁.病程2个月～2.8年,平均8.8个月.全组病例均以急性腹痛入院,有典型肠梗阻症状,出现腹膜刺激征27例.腹部X线平片提示肠腔积气和多个液平.术前钡剂或泛影葡胺灌肠检查提示肠占位合并肠梗阻26例,其中完全性肠梗阻27例,不完全性肠梗阻11例.盲肠癌1例,升结肠癌22例,横结肠癌1例,降结肠癌7例,乙状结肠癌7例.病理类型: 腺癌27例,其中高分化腺癌14例,中分化腺癌12例,低分化腺癌1例; 粘液腺癌10例; 未分化癌1例.     

B细胞非霍奇金淋巴瘤PBK/TOPK表达与增殖活性的关系

目的研究PBK／TOPK在反应性淋巴组织增生和B细胞非霍奇金淋巴瘤组织（B cell non—Hodgkin’s lymphoma,B—NHL）中的表达和肿瘤增殖活性的关系,探讨TOPK在淋巴瘤组织中发生发艮中的作用及其临床意义。方法运用SP法免疫组化法检测PBK／TOPK和Ki-67在B细胞性侵袭性淋巴瘤22例、惰性淋巴瘤21例、淋巴结反应性增生15例中的表达。结果TOPK在惰性淋巴瘤中的阳性率明显低于侵袭性淋巴瘤（P〈0．01）。Ki-67在反应性淋巴结增生和B—NHL中的表达与PBK／TOPK非常一致,二者存在正相关（P〈0．01）。在淋巴结反应性增牛中,PBK／TOPK主要表达于激活的中心母细胞,同时这些细胞亦表达Ki-67抗原。结论TOPK能激活B淋巴细胞,并与B—NHL的细胞增殖活性和恶性程度密切相关,提示TOPK在B细胞淋巴瘤的恶性增殖过程中发挥重要作用,为B细胞淋巴瘤的预后削断和诊治提供新的依据和靶点。     

振荡电位和图形视网膜电图在亚临床期糖尿病视网膜病变诊断中的应用价值

目的探讨视网膜电图振荡电位(OPs)和图形视网膜电图(P-ERG)在亚临床期糖尿病视网膜病变中的变化特点,并比较振荡电位和图形视网膜电图检测糖尿病患者视网膜功能异常的敏感性。方法选择确诊为Ⅱ型糖尿病,经检眼镜检查、眼底摄片检查,眼底无糖尿病视网膜病变的60例(120只眼)患者,进行振荡电位 (OPs)和图形视网膜电图(P-ERG)检查,观察亚临床期糖尿病视网膜病变的OPs总波幅及各子波波幅、潜伏期和 P-ERG的b波波幅、潜伏期的变化,并与正常组对照。结果在亚临床期糖尿病视网膜病变时,OPs总波幅及各子波波幅和P-ERG的b波波幅均降低,与正常对照组比较,差异均有显著性;但潜伏期在两组间无明显差异。亚临床期糖尿病视网膜病变组OPs总波幅和P-ERG的b波波幅的异常率分别为51．67％和36．67％,两者间差异有显著性。结论 OPs总波幅及各子波波幅和P-ERG的b波波幅在亚临床期糖尿病视网膜病变时即有改变,波幅的改变比潜伏期改变敏感;OPs检测方法较P-ERG敏感,提示OPs能更早、更准确地反映视网膜微循环机能的变化。因此OPs可作为诊断早期糖尿病视网膜病变较敏感的指标。     

量化患肢功能锻炼联合护理干预对早期乳腺癌术后患者功能训练依从性、生存质量影响研究

目的 研究量化患肢功能锻炼联合护理干预对早期乳腺癌术后患者功能训练依从性及术后生存质量的影响。方法 选择2021年2～12月在本院接受手术治疗的82例早期乳腺癌患者作为研究对象,采取随机数字表法将82例患者分别纳入对照组（n=41）及观察组（n=41）,对照组于围手术期内给予饮食调理、心理疏导、常规术后锻炼等护理干预,观察组在对照组基础上配合量化患肢功能锻炼。对比两组功能训练依从性,采用癌症患者生命质量核心量表（EORTC QLQ-C30）评估两组生存质量改善情况,并比较两组术后肩关节（外展、后伸、前屈、内收）活动度。结果 观察组功能训练依从率为95.12%,高于对照组的75.61%(P <0.05)。与对照组相比,观察组干预后EORTC QLQ-C30躯体、角色、认知、社会功能及健康状况评分较高,术后肩关节外展、后伸、前屈、内收活动度更大（P <0.05）。结论 针对早期乳腺癌术后患者,采取量化患肢功能锻炼联合护理干预能够提高其功能训练依从性,改善其肩关节功能,提升其生存质量。     

普及公众急救知识技能,提升社会综合保障能力

利用现代新媒体广泛宣传培训,通过各样竞赛演练培训,开展形式多样的主题活动培训等,使应急救护培训进行业、进学校、进社区,提高群众自救互救的意识和能力。     

减重步行训练对老年脑卒中偏瘫患者步行速度和日常生活能力的疗效观察

减重步行训练(body weight support treadmill training,BWSTT)是近年来应用于康复领域,对步行能力进行训练的一种方法.但对老年人的研究报道较少.因此,本研究的目的是观察BWSTT对老年组和非老年组康复治疗的效果.